Psykoterapeutisk forstærkning af hjernestimuleringseffekter (PAUSE)

Mens elektrokonvulsiv terapi (ECT) er en yderst effektiv anti-depressiv behandling, oplever et relevant antal patienter tilbagefald af depressive episoder inden for 6 måneder.

En tidligere undersøgelse foreslog, at ECT-behandlingseffekter effektivt kan opretholdes af gruppe-CBT (Kognitiv Behavioral Therapy, Brakemeier et a. 2014). Denne tidligere implementering brugte en lukket CBT-gruppeopsætning, der indebar en længere ventetid for patienterne efter at have afsluttet den akutte ECT og ikke undersøgte, om patienter, der ikke reagerede på ECT, kunne drage tilstrækkeligt fordel af gruppe CBT. For at imødekomme patienternes komplekse behov i naturlige kliniske omgivelser, sigter nærværende undersøgelse på at undersøge gennemførligheden og effektiviteten af ​​en halvåben kontinuerlig gruppe CBT (navngivet EffECTive 2.0) som fortsættelsesbehandling for alle ECT-patienter uanset remissionsstatus efter ECT.

Denne prospektive undersøgelse vil rekruttere i alt 30 patienter, som afsluttede behandling med højre-unilateral ultrakort ECT for depression. Patienterne selv allokerer til den gruppe, der tilbydes udover fortsat behandling som sædvanligt (TAU, f.eks. farmakologisk behandling, fortsættelse ECT, individuel psykoterapi). ECT-behandlere, der vælger ikke at deltage i gruppen af ​​praktiske bekymringer eller manglende interesse og modtager behandling som sædvanligt, rekrutteres som kontrolgruppe.

Det primære resultatmål er sværhedsgraden af ​​forandringsdepressionen, målt med Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS). Sekundære resultater er livskvalitet vurderet med den korte version af WHO livskvalitetsspørgeskemaet (WHOQOL-Bref) og følelsesregulering som vurderet med kognitivt følelsesregulerende spørgeskema (CERQ). Disse tiltag vil blive vurderet før, under, umiddelbart efter akut ECT og seks og 12 måneder i fortsættelsesbehandlingen.

Det er en hypotese, at en gruppe CBT som tillægsbehandling til TAU vil føre til mere gunstige resultater vedrørende sværhedsgraden af ​​depression, livskvalitet og følelsesregulering.