- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04174222
Effekten af dyb neuromuskulær blokade på respiratorisk mekanik
7. december 2021 opdateret af: Chang-Hoon Koo, Seoul National University Hospital
Effekten af dyb neuromuskulær blokade under robotassisteret radikal prostatektomi på intraoperativ respiratorisk mekanik og postoperative lungekomplikationer: et prospektivt randomiseret kontrolleret forsøg
Dette studie er et randomiseret, kontrolleret, dobbeltblindet og parallelt designstudie.
I alt 58 patienter blev randomiseret til at modtage en dyb blokering eller en moderat blokering planlagt til elektiv robotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi.
Intraoperativt maksimalt inspiratorisk tryk og plateautryk vurderes.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter >18 år med en american Society of anesthesiologist klassifikation af I eller II, som er planlagt til at gennemgå elektiv robotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi.
Eksklusionskriterierne er en historie med neuromuskulær, nyre- eller leversygdom, kendt allergi over for rocuronium eller sugammadex.
Patienter randomiseres til enten moderat eller dyb neuromuskulær blokadegruppe ved hjælp af Random Allocation Software (version 1.0).
På operationsstuen udføres rutinemæssig monitorering, herunder elektrokardiografi, ikke-invasive arterielle trykmålinger og pulsoximetri.
Derudover anvendes acceleromyografi for at overvåge responsen af adductor pollicis-musklen.
Efter induktion af anæstesi med propofol og før rocuronium-administration kalibreres og stabiliseres TOF-Watch-SX, og en serie af tog-af-fire (TOF) målinger dokumenteres hvert 1. minut.
Dernæst blev der indgivet intravenøst rocuronium ved 0,6 mg/kg, og tracheal intubation blev udført efter bekræftelse af afslapning.
Anæstesi opretholdes med desfluran og målstyret infusion af remifentanil, mens det bispektrale indeks overvåges.
Intravenøs rocuronium (5-10 mg) bruges til at opretholde moderat (TOF-tal på 1 eller 2) eller dyb (post-tetanisk tal [PTC] på 1 eller 2) neuromuskulær blokade.
Peak inspiratorisk tryk og plateautryk registreres indtil 1 time efter pneumoperitoneum.
Ved afslutningen af operationen vurderede kirurgen den kirurgiske tilstand på en 5-punkts skala.
Patienterne reverseres med intravenøs sugammadex ved 2 eller 4 mg/kg.
Postoperative lungekomplikationer (SpO2 <100 %, RR<8, atelektase) vurderes og registreres.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
58
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Gyeonggi-do
-
Seongnam-si, Gyeonggi-do, Korea, Republikken, 13620
- Seoul National University Bundang Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
19 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Han
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår elektiv robotassisteret radikal prostatektomi,
- American Society of Anesthesiologists grad 1 eller 2
Ekskluderingskriterier:
- Nægt at deltage i undersøgelsen
- historie med neuromuskulære sygdomme
- kendt allergi over for rocuronium, sugammadex
- patienter, der er planlagt til intensivafdelingsoverførsel
- Body Mass Index > 30 kg/m2
- Alvorlig nedsat nyrefunktion
- Moderet eller svær obstruktiv/restriktiv lungesygdom
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Moderat blokering
5-10 mg rocuronium indgives for at opretholde et tælletal på fire 1-2.
Ved afslutningen af operationen administreres sugammadex 2 mg/kg IV for at vende neuromuskulær blokering.
|
Neuromuskulær blokering blev opretholdt ved toget af fire tæller 1-2.
|
|
Eksperimentel: Dyb blok
5-10mg rocuronium indgives for at opretholde tællerækken af fire 0, og post-tetanisk tælling 1-2 (dyb blokering).
Ved afslutningen af operationen administreres sugammadex 4 mg/kg IV for at vende neuromuskulær blokering
|
Neuromuskulær blokering blev opretholdt ved et tog på fire tæller 0 og post-tetanisk tælling 1-2.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimalt inspiratorisk tryk
Tidsramme: indtil 1 time efter pneumoperitoneum
|
målt gennem ventilator
|
indtil 1 time efter pneumoperitoneum
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
plateautryk
Tidsramme: indtil 1 time efter pneumoperitoneum
|
målt gennem ventilator
|
indtil 1 time efter pneumoperitoneum
|
|
dynamisk lungecompliance
Tidsramme: indtil 1 time efter pneumoperitoneum
|
Tidalvolumen/(Peak inspiratorisk tryk - PEEP)
|
indtil 1 time efter pneumoperitoneum
|
|
statisk lungecompliance
Tidsramme: indtil 1 time efter pneumoperitoneum
|
Tidevandsvolumen/(Plateautryk - PEEP)
|
indtil 1 time efter pneumoperitoneum
|
|
5-punkts kirurgisk vurderingsskala
Tidsramme: 1 min efter operationens afslutning
|
Vurderet af den kirurg, der står for patientens operation og er blind for patientens gruppeopgave.
(1 = fremragende, 2 = god, 3 = acceptabel, 4 = dårlig, 5 = ekstremt dårlig)
|
1 min efter operationens afslutning
|
|
Postoperative lungekomplikationer
Tidsramme: postoperativ 30 min
|
SpO2 <90 % eller RR < 8/min, atelektase bekræftet ved røntgen af thorax
|
postoperativ 30 min
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Chang-Hoon Koo, Seoul National University Bundang Hospital
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
22. november 2019
Primær færdiggørelse (Faktiske)
30. august 2020
Studieafslutning (Faktiske)
30. juni 2021
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
21. november 2019
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
21. november 2019
Først opslået (Faktiske)
22. november 2019
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
9. december 2021
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
7. december 2021
Sidst verificeret
1. december 2021
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
- RALP-PIP
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ingen
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Moderat NMB
-
Korea University Guro HospitalAfsluttetLændehvirvelsøjlens sygdomKorea, Republikken
-
Stony Brook UniversityMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetEndometriose | Kolecystitis | Kronisk nyresygdom | Prostatakræft | Uterin prolaps | Tarmobstruktion | FibromerForenede Stater
-
Radboud University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttetLivskvalitet | Postoperative komplikationer | Akut smerte | Immunsystem ToleranceHolland
-
Radboud University Medical CenterMerck Sharp & Dohme LLCUkendtKirurgi | Neuromuskulær blokering
-
Asan Medical CenterAfsluttetNeuromuskulær blokadeKorea, Republikken
-
Samsung Medical CenterAfsluttetHemifaciale Spasmer | Mikrovaskulær dekompression | Overvågning af lateral spredningsresponsKorea, Republikken
-
Ankara City Hospital BilkentIkke rekrutterer endnuResterende neuromuskulær blokering | Overvågning af neuromuskulær blokadeKalkun
-
Samsung Medical CenterAfsluttetNeuromuskulær blokade | Hemifaciale Spasmer | Mikrovaskulær dekompressionKorea, Republikken
-
N.M.B. Medical Applications LtdUkendt