- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04218331
Forøgelse af sproglige resultater hos minimalt verbale børn med ASD (BLOOM) (BLOOM)
Forudsigelse og optimering af sproglige resultater hos minimal verbale børn med autismespektrumforstyrrelse: Forøgelse af sproglige resultater hos minimal verbale børn med ASD
I dette projekt vil efterforskeren teste effekten af at øge en evidensbaseret fælles opmærksomhedsintervention (JASPER) med en motor-lydsystemintervention (PROMPT) sammenlignet med JASPER kun på tale- og sprogresultater. Efterforskeren vil modelskifte over et år for at bestemme procentdelen af børn, der krydser hurdlen fra enkeltord til ordkombinationer af børnehave. Den foreslåede forskning vil fremme forståelsen af de mekanismer, der ligger til grund for taleheterogenitet i ASD, og derved i sidste ende bidrage til udviklingen af mere personlige, effektive interventioner.
Efter kvalificering til undersøgelsen (efter indgangsvurderinger) vil barnet blive randomiseret til at modtage JASPER alene (legebaseret intervention) eller JASPER plus PROMPT (både legebaserede og talebaserede interventioner). Den aktive intervention vil vare i 12 uger, 60 minutters sessioner to gange om ugen. Der er vurderinger planlagt ved indgang (6,5 timer), studieafslutning (afslutning-2,5 timer), 3 måneders opfølgning (2 timer), og når barnet fylder 6 år (2 timer). Det samlede tidsforbrug pr. deltager er 37 timer.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Børn vil blive rekrutteret gennem lokale skoledistrikter og udbydere af tidlig indsats, ca. 20 børn om året for i alt 80 børn. Forældre, der er interesserede i undersøgelsen, vil ringe til laboratoriet og blive screenet. Hvis børn passerer skærmen, vil de blive inviteret til at gå til UCLA for en række vurderinger. Processen vil tage 2-3 dage. Følgende vurderinger og data vil blive indsamlet: ADOS-2, ADI-R, Mullen Scales of Early Learning (MSEL), Demographic & Medical Questionnaires, Vineland-III Interview, ELSA Language Sample, PLS-5,SPA, Repetitive Behaviors RBS- R, SSP, ABC-2, ESCS, BOSCC, KSPT, EEG og spytprøve. Berettigelse til undersøgelsen vil derefter vurderes. Hvert barns kliniske diagnose af ASD vil blive valideret ved administration af Autism Diagnostic Observation Schedule-2 (ADOS-2) og Autism Diagnostic Interview-Revised (ADI-R) af et forsknings-pålideligt laboratoriepersonale. Børn vil deltage i en sprogprøve (kvalificeret hvis < 20 ord) og Mullen Scales of Early Learning (MSEL) for at evaluere nonverbal mental alder (kvalificeret hvis > 12 måneder).
Efter kvalificeret til undersøgelsen vil screeningsdataene blive indtastet på Biostatistics and Epidemiology Data Analytics Center (BEDAC), sikret websted. Der vil derefter ske randomisering. Børn vil blive tilfældigt tildelt en af to interventionsmuligheder: JASPER + PROMPT versus kun JASPER.
JASPER er en naturalistisk, udviklingsmæssig, adfærdsmæssig intervention (NDBI), der fokuserer på at udvikle social kommunikation og sprogfærdigheder i forbindelse med en legebaseret intervention.
Indgreb i mundmotorik kan forbedre talen. I Los Angeles er en ret almindelig fællesskabsintervention leveret af certificerede talesprogspatologer (SLP) Prompts for Restructuring Oral Muscular Phonetic Targets (PROMPT). PROMPT har en voksende evidensbase blandt en række kliniske populationer med sproglige forsinkelser relateret til orale motoriske underskud (dog ikke ASD).
- Kun JASPER: Barnet vil modtage 2, 60 minutters sessioner om ugen på UCLA. eller
- JASPER + SPRING: Barnet vil modtage 2, 60 minutters sessioner om ugen hos Santa Monica's SSLP, Inc.
Rekruttering, screeningsvurderinger, samtykker og behandling vil finde sted på dette sted i Santa Monica for denne gruppe. Alle disse procedurer vil blive udført af UCLA-personalet, undtagen PROMPT-behandlingen. PROMPT vil blive udført af SLP'erne i Scheflen Speech-Language Pathology, Inc.
Alle vurderinger, samtykkeskemaer, foranstaltninger, rekrutteringsmateriale vil være ens for begge forhold.
Indgreb vil ske i 12 uger, 3 måneder. Efter de 3 måneder vil der være exitvurderinger (ELSA Language Sample, PLS-5, ESCS, BOSCC og EEG). Der vil også være vurderingsopfølgning 3 måneder efter udgang, og når barnet fylder 6 år. Følgende vurderinger vil blive udført på disse tidspunkter: ELSA-sprogprøve, ESCS, BOSCC, PLS-5 på 3 mdr. FU og ELSA-sprogprøve, ESCS, BOSCC, PLS-5, når barnet fylder 6 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
California
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90024
- UCLA Semel Institute
-
Los Angeles, California, Forenede Stater, 90095-1406
- UCLA
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Børn, der opfylder ADOS-2 og ADI-R kriterierne for ASD
- alder 48-66 måneder
- har haft > 3 måneders tidlig indsats/førskole (for at sikre, at børn allerede har været udsat for nogle samfundsinterventioner)
- gik før 24 måneder
- bruge < 20 funktionelle ord (dvs. ikke-ekkoet, ikke-scriptet). Antallet af funktionelle talte ord vil blive lagt sammen i en sprogprøvevurdering. Det funktionelle ordkriterium er baseret på en NIH-arbejdsgruppedefinition fra 2010 af 'minimalt verbal' hos børn i skolealderen. Den samme definition kan også gælde for yngre børn med begrænset sprog.
- stabil medicinering over de seneste 6 måneder
- nonverbal mental alder på >12 måneder på Mullen Scales of Early Learning (visuel modtagelse og finmotoriske underskalaer).
Ekskluderingskriterier:
- Vi vil udelukke børn, der er døve, blinde eller med cerebral parese.
- Vi vil ikke udelukke på grundlag af kendt genetisk lidelse forbundet med ASD (eks: TSC), men forventer, at få faktisk vil deltage, delvist på grund af sjældenhed af disse lidelser, og fordi der for nogle er andre forsøg tilgængelige på UCLA (f.eks.: TSC).
- Vi vil udelukke børn i andre interventionsforsøg; med andre ord vil vi ikke dobbeltregistrere børn i interventionsforsøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Kun JASPER
Denne gruppe vil bestå af, at barnet og terapeuten har en-til-en, JASPER sessioner, to gange om ugen.
|
JASPER er en udviklingsmæssigt forankret adfærdsintervention, der forudsætter, at kommunikation udvikler sig fra sociale interaktioner, hvor specifikke sociale engagementsstrategier, symbolske repræsentationer og tidlige kommunikationsformer modelleres og naturligt forstærkes af den voksnes reaktioner på barnet.
Den voksne, der henvises til i denne tilstand, er klinikeren/terapeuten.
|
|
Aktiv komparator: JASPER + PROMPT
Denne gruppe vil bestå af, at barnet og terapeuten har en-til-en, JASPER-sessioner plus prompts for restrukturering af orale muskulære fonetiske mål (PROMPT), to gange om ugen.
|
JASPER er en udviklingsmæssigt forankret adfærdsintervention, der forudsætter, at kommunikation udvikler sig fra sociale interaktioner, hvor specifikke sociale engagementsstrategier, symbolske repræsentationer og tidlige kommunikationsformer modelleres og naturligt forstærkes af den voksnes reaktioner på barnet.
Den voksne, der henvises til i denne tilstand, er klinikeren/terapeuten.
PROMPT er en multidimensionel oral-motorisk tilgang til taleproduktionsforstyrrelser.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i spontane socialt kommunikative ytringer (SCU) ved hjælp af Elicitation of Language Samples for Analysis (ELSA).
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned), T2-udgang (3 måneder efter indrejse), T3 3-måneders opfølgning (6 måneder efter indrejse), T4, når barnet fylder 6 år
|
ELSA består af en række semi-strukturerede aktiviteter, herunder: legebaserede interaktive aktiviteter centreret omkring en naturvandring (faldende blade, plante et agern, finde dyr, lave og spise S'mores); samtale chat og rydde op; kunsthåndværk (kunstprojekt); spil (bønneposekast); og en valgfri videofortælling (Pixar-kortfilm, præsenteret for deltageren på en tablet). Aktiviteterne er passende for denne undersøgelses aldersgruppe (4 til 7 år). Jo flere ord barnet har, jo bedre bliver resultatet. |
T1-indgang (1. studiemåned), T2-udgang (3 måneder efter indrejse), T3 3-måneders opfølgning (6 måneder efter indrejse), T4, når barnet fylder 6 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i antallet af nye og distinkte ordrod (NDWR) og tilstedeværelsen af ordkombinationer i en alder af seks baseret på ELSA-sprogprøven.
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned), T2-udgang (3 måneder efter indrejse), T3 3-måneders opfølgning (6 måneder efter indrejse), T4, når barnet fylder 6 år
|
ELSA består af en række semi-strukturerede aktiviteter, herunder: legebaserede interaktive aktiviteter centreret omkring en naturvandring (faldende blade, plante et agern, finde dyr, lave og spise S'mores); samtale chat og rydde op; kunsthåndværk (kunstprojekt); spil (bønneposekast); og en valgfri videofortælling (Pixar-kortfilm, præsenteret for deltageren på en tablet). Aktiviteterne er passende for denne undersøgelses aldersgruppe (4 til 7 år). Jo flere ord barnet har, jo bedre bliver resultatet. |
T1-indgang (1. studiemåned), T2-udgang (3 måneder efter indrejse), T3 3-måneders opfølgning (6 måneder efter indrejse), T4, når barnet fylder 6 år
|
|
Ændring i antallet af nye og særskilte ordrod (NDWR) baseret på Preschool Language Scales-5 (PLS-5).
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned), T2-udgang (3 måneder efter indrejse), T3 3-måneders opfølgning (6 måneder efter indrejse), T4, når barnet fylder 6 år
|
Et barn vil blive klassificeret verbal, hvis han/hun opfylder PLS-5 ekspressive element benchmark for ordkombinationer.
Børn, der ikke viser ordkombinationer på sprogeksemplet eller PLS-5, vil blive betragtet som minimalt verbale til denne analyse. Standardscorerne for PLS-5 spænder fra 50 til 150.
Jo højere score, jo bedre resultat.
|
T1-indgang (1. studiemåned), T2-udgang (3 måneder efter indrejse), T3 3-måneders opfølgning (6 måneder efter indrejse), T4, når barnet fylder 6 år
|
|
Tilstedeværelse af ordkombinationer i en alder af seks baseret på førskolesprogskalaen-5 (PLS-5)
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned), T2-udgang (3 måneder efter indrejse), T3 3-måneders opfølgning (6 måneder efter indrejse), T4, når barnet fylder 6 år
|
Et barn vil blive klassificeret verbal, hvis han/hun opfylder PLS-5 ekspressive element benchmark for ordkombinationer.
Børn, der ikke viser ordkombinationer på sprogprøven eller PLS-5, vil blive betragtet som minimal verbale til denne analyse.
Standardscorerne for PLS-5 varierer fra 50 til 150.
Jo højere score, jo bedre resultat.
|
T1-indgang (1. studiemåned), T2-udgang (3 måneder efter indrejse), T3 3-måneders opfølgning (6 måneder efter indrejse), T4, når barnet fylder 6 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mullen Scales of Early Learning (MSEL)
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned)
|
Nonverbal Development Quotients (DQ) (DQ; mental alder ÷ kronologisk alder).
Rå score og T-score beregnes; jo højere tal, jo bedre resultat.
|
T1-indgang (1. studiemåned)
|
|
Demografisk og medicinsk spørgeskema
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned)
|
Beskrivende foranstaltning til at bestemme barnets berettigelse.
|
T1-indgang (1. studiemåned)
|
|
Vineland Adaptive Behavior Scale, tredje udgave (VABS-III)
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned)
|
En adaptiv adfærdsvurdering.
Adaptive Behavior Composite (ABC) af VABS-III har en standardscore på 100 og en standardafvigelse (SD) på 15.
Højere score betyder et bedre resultat.
|
T1-indgang (1. studiemåned)
|
|
Structured Play Assessment-R (SPA)
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned)
|
SPA-R er designet til at opnå barnets højeste niveauer af spontane legehandlinger.
Barnet præsenteres for 5 forskellige legesæt af forsøgslederen; hele legeinteraktionen varer omkring 15-20 minutter.
Barnets legeadfærd videofilmes og kodes senere.
Variablerne af interesse inkluderer hyppigheden af børneinitierede funktionelle og symbolske legehandlinger og også antallet af forskellige nye typer handlinger.
Dette mål har vist fremragende reliabilitet og validitet på tværs af en række undersøgelser (Kasari et al., 2006; Sigman & Ruskin, 1999; Sigman & Ungerer, 1984).
|
T1-indgang (1. studiemåned)
|
|
Kort sensorisk profil (SSP) spørgeskema
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned)
|
Den sensoriske profil hjælper dig med at forstå et barns sansebearbejdningsmønstre i hverdagssituationer og profilere sansesystemets effekt på funktionel ydeevne til diagnostisk og interventionsplanlægning.
Spørgeskemaet udfyldes af forældrene.
Spørgsmålene er karakterer fra 1-5.
Jo højere score, jo bedre resultat.
|
T1-indgang (1. studiemåned)
|
|
Afvigende adfærdstjekliste-2 (ABC-2)
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned)
|
The Aberrant Behavior Checklist (ABC) er et informantvurderingsinstrument, der er empirisk udledt af principal komponentanalyse (Aman, Singh, Stewart, & Field, 1985a).
|
T1-indgang (1. studiemåned)
|
|
Tilstedeværelse af fælles opmærksomhedsinitieringer ved brug af tidlig social-kommunikationsskala
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned), T2-udgang (3 måneder efter indrejse), T3 3-måneders opfølgning (6 måneder efter indrejse), T4, når barnet fylder 6 år
|
I denne semi-strukturerede interaktion sidder barnet og testeren over for hinanden ved et bord med et sæt legetøj i udsigt, men uden for barnets rækkevidde, som introduceres én efter én (Mundy, Sigman, Ungerer, & Sherman, 1986; Seibert, Hogan, & Mundy, 1982).
De fælles opmærksomhedsinitieringer vil derefter blive kodet.
|
T1-indgang (1. studiemåned), T2-udgang (3 måneder efter indrejse), T3 3-måneders opfølgning (6 måneder efter indrejse), T4, når barnet fylder 6 år
|
|
Kaufman Speech Praxis Test (KSPT)
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned)
|
KSPT identificerer niveauet af nedbrydning i et barns evne til at tale, så behandling kan etableres og forbedring spores.
|
T1-indgang (1. studiemåned)
|
|
Elektroencefalogram (EEG) biomarkører for forandring med behandling
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned) og T2-exit (3 måneder efter indrejse)
|
Den maksimale alfa-frekvens vil blive målt i begyndelsen af undersøgelsen og ved afslutning.
|
T1-indgang (1. studiemåned) og T2-exit (3 måneder efter indrejse)
|
|
Elektroencefalogram (EEG) biomarkører for forandring med behandling
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned) og T2-exit (3 måneder efter indrejse)
|
Den frontale gammastyrke vil blive målt i begyndelsen af undersøgelsen og ved afslutning.
|
T1-indgang (1. studiemåned) og T2-exit (3 måneder efter indrejse)
|
|
Elektroencefalogram (EEG) biomarkører for forandring med behandling
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned) og T2-exit (3 måneder efter indrejse)
|
Den venstre fronto-temporale alfa vil blive målt i begyndelsen af undersøgelsen og ved afslutning.
|
T1-indgang (1. studiemåned) og T2-exit (3 måneder efter indrejse)
|
|
Elektroencefalogram (EEG) biomarkører for forandring med behandling
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned) og T2-exit (3 måneder efter indrejse)
|
Gammakohærensen vil blive målt i begyndelsen af undersøgelsen og ved afslutning.
|
T1-indgang (1. studiemåned) og T2-exit (3 måneder efter indrejse)
|
|
Tilstedeværelse af kopinummervariationer (CNV'er)
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned)
|
DNA
|
T1-indgang (1. studiemåned)
|
|
Polygenetisk risikoscore (PRS)
Tidsramme: T1-indgang (1. studiemåned)
|
DNA
|
T1-indgang (1. studiemåned)
|
|
Kort observation af symptomer på autisme (BOSA)
Tidsramme: T1 -post (1. studie måned)
|
Det er en foranstaltning, der registrerer tilstedeværelsen eller fraværet af autismesymptomer.
|
T1 -post (1. studie måned)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Psykiske lidelser
- Neuroudviklingsforstyrrelser
- Børns udviklingsforstyrrelser, gennemgående
- Opførsel
- Meddelelse
- Verbal opførsel
- Autismespektrumforstyrrelse
- Autistisk lidelse
- Tale
- Tandlæge
- Ortodontiske apparater, funktionelle
- Ortodontiske apparater
- Ortodonti
- Ortodontiske apparater, aftagelige
- Aktivatorapparater
Andre undersøgelses-id-numre
- 19-000806
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Autismespektrumforstyrrelse
-
Sohag UniversityTilmelding efter invitationPlacenta Accrete SpectrumEgypten
-
Charite University, Berlin, GermanyRekrutteringSkizofreni Spectrum Disorders (SSD)Tyskland
-
Corestemchemon, Inc.Ikke rekrutterer endnuNeuromyelitis Optica Spectrum Disorder Tilbagefald
-
Kasr El Aini HospitalRekrutteringGraviditet | Apgar score | Tourniquets | Placenta Accrete SpectrumEgypten
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetPIK3CA-Relateret Overgrowth Spectrum (PROS)Spanien, Frankrig, Australien, Forenede Stater, Irland
-
Assiut UniversityUkendtPlacenta Accrete SpectrumEgypten
-
Kaleido BiosciencesAfsluttetVancomycin-resistente Enterococcus, Extended-Spectrum Beta Lactamase-producerende Enterobacteriaceae eller Carbapenem-resistente Enterobacteriaceae koloniserede forsøgspersonerForenede Stater
-
Jagannadha R AvasaralaAfsluttetMultipel sclerose | Optisk neuritis | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Attack | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder Tilbagefald | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorder ProgressionForenede Stater
-
Hansoh BioMedical R&D CompanyHorizon Therapeutics Ireland DACIkke rekrutterer endnuNeuromyelitis Optica Spectrum DisordersKina
-
RemeGen Co., Ltd.AfsluttetNeuromyelitis Optica Spectrum DisordersKina
Kliniske forsøg med JASPER
-
Region StockholmAfsluttetPatienttilfredshed | Patientresultatvurdering | JIA | SupportprogramSverige
-
University of California, Los AngelesEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetAutismeForenede Stater