- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04236752
Stereotaktisk bækkenbrachyterapi med HDR-boost til dosiseskalering i høj-trins mellem- og højrisikoprostata ca. (SPARE)
Stereotaktisk bækkenbrachyterapi med HDR-boost til dosiseskalering ved høj-niveau mellemliggende og højrisiko prostatacancer (SPARE)
HDR-brachyterapi i forbindelse med bækken-SABR hos høj-tier mellemliggende og højrisiko prostatacancerpatienter kan give et sikkert og effektivt middel til eskalering af strålebehandlingsdosis.
Det er sikkert og muligt at bruge multiparametrisk MR til fokalt at booste den dominerende intraprostatiske læsion under HDR brachyterapi.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
HDR brachyterapi:
Under generel anæstesi vil prostata blive implanteret transperinealt med op til 18 katetre. Tre guldfrø-fudicialer vil også blive implanteret transperinealt ved base, midgland og apex til SABR-behandling. Prostata vil blive udformet som Clinical Target Volume (CTV) på det transrektale ultralyd (TRUS)-baserede ONCENTRA-planlægningssystem. Endetarmen og urinrøret vil være kontureret som organer i fare. 15Gy vil blive ordineret til CTV som MPD (minimal perifer dosis).
Behandlingslevering-SABR Der vil være et 2-ugers interval mellem HDR og SABR-komponent for at tillade normal vævsgendannelse og planlægning af strålebehandling. Daglig billedvejledning vil blive udført ved hjælp af de implanterede referencer til at beregne patientskift for at sikre korrekt positionering. Efterbehandlingsbilleder vil blive taget for at estimere intrafraktionsbevægelse.
Androgen Deprivation Therapy Tolv til 18 måneders luteiniserende hormonfrigørende hormonagonister (LHRHa) vil blive brugt. Anti-androgen og neoadjuverende LHRHa kan anvendes efter lægens skøn
Opfølgning og toksicitetsvurdering Tid nul vil være starten på strålebehandling. Baseline rektal- og urinfunktion vil blive registreret ved hjælp af almindelige toksicitetskriterier, negativ effekt (CTCAE v3.0) og Expanded prostate Cancer Index Composite (EPIC). CTCAE v3.0 og EPIC-vurderinger vil blive udført i uge 3, 5 og 12 uger. Blodarbejde (PSA og testosteron), livskvalitet (EPIC) og sen GI- og GU-toksicitetsevaluering (ved hjælp af RTOG/EORTC Late Radiation Morbidity Scheme) vil blive udført hver 6. måned i de første 5 år.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ontairo
-
Toronto, Ontairo, Canada, M4N 3M5
- Sunnybrook Health Sciences Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Informeret samtykke opnået
- Mænd >18 år
- Histologisk bekræftet prostata adenokarcinom (centralt gennemgået)
- Højt niveau mellemrisiko defineret som:
Klinisk stadium T1-T2c OG PSA 10-20ng/ml OG {PSA>10ng/ml OG (T2b-2c Eller Gleason 7)} ELLER Gleason 4+3
- Højrisiko prostatacancer, defineret som mindst én af: Klinisk stadium T3, OR Gl 8-10, ELLER PSA > 20 ng/mL
Inklusionskriterier:
- Tidligere bækkenstrålebehandling
- Antikoagulationsmedicin (hvis det er usikkert at seponere for indsættelse af guldfrø)
- Diagnose af blødende diatese
- Stor prostata (>50 cm3) på billeddannelse
- Ingen tegn på kastratresistens (defineret som PSA < 3 ng/ml, mens testosteron er < 0,7 nmol/l. Patienter kunne have været på kombineret androgenblokade, men er udelukket, hvis dette blev startet på grund af PSA-progression.
- Definitiv regional eller fjernmetastatisk sygdom på stadieundersøgelser.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Enkeltarmsstrålebehandling
HDR Brachyterapi Boost på 15Gy til prostata efterfulgt af Stereotactic Ablative Body Radiation (SBRT) 25 Gy i 5 fraktioner, en gang om ugen til prostata, SV'er og bækkenlymfeknuder + 6-18 måneders ADT
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akut GI og GU toksicitet
Tidsramme: Baseline (start af behandling) til 6 uger efter afslutning af strålebehandling
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger som vurderet af CTCAE v3.0, ændring fra baseline i smertescore på den visuelle analoge skala efter 6 uger.
Dette vil blive beregnet ved hjælp af F-fordelingsmetoden (nøjagtige konfidensgrænser).
|
Baseline (start af behandling) til 6 uger efter afslutning af strålebehandling
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sen GI og GU RTOG toksicitet
Tidsramme: 6 måneder efter behandlingsstart til afslutning af 5 års opfølgning efter afsluttet behandling
|
Antal deltagere med behandlingsrelaterede bivirkninger som vurderet af CTCAE v3.0, ændring fra 6 måneder efter behandling til slutningen af 5 års opfølgning.
Dette vil blive beregnet ved hjælp af F-fordelingsmetoden (nøjagtige konfidensgrænser).
|
6 måneder efter behandlingsstart til afslutning af 5 års opfølgning efter afsluttet behandling
|
|
Livskvalitet resultat- EPISK
Tidsramme: Baseline (start af behandling) til slutningen af 5 års opfølgning efter afslutning af behandlingen
|
Livskvalitet ved hjælp af Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC) spørgeskema.
|
Baseline (start af behandling) til slutningen af 5 års opfølgning efter afslutning af behandlingen
|
|
Biokemisk sygdomsfri overlevelse
Tidsramme: Baseline (start af behandling) til slutningen af 5 års opfølgning efter afslutning af behandlingen
|
Biokemisk sygdomsfri overlevelse efter behandling
|
Baseline (start af behandling) til slutningen af 5 års opfølgning efter afslutning af behandlingen
|
|
Livskvalitet resultat- EQ5D
Tidsramme: Baseline til slutningen af 5 års opfølgning efter afslutning af behandlingen
|
Vurder indvirkningen af modificerbare livsstilsfaktorer på strålingstoksicitet samt Bestem sundhedspræferenceværdierne ved hjælp af EQ5D (EQ-5D er navnet på instrumentet og er ikke et akronym.)
|
Baseline til slutningen af 5 års opfølgning efter afslutning af behandlingen
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitet resultat- PORPUS-U
Tidsramme: Baseline (start af behandling) til slutningen af 5 års opfølgning efter afslutning af behandlingen
|
Vurder indvirkningen af modificerbare livsstilsfaktorer på strålingstoksicitet samt Bestem sundhedspræferenceværdierne ved hjælp af PORPUS -U(PORPUS-U er navnet på instrumentet og er ikke et akronym.)
|
Baseline (start af behandling) til slutningen af 5 års opfølgning efter afslutning af behandlingen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- SPARE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med HØJ RISIKO PROSTATACANCER
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Hebei Taihe Chunyu Biotechnology Co., LtdRekrutteringPlasmacelleleukæmi | Ultra High Risk MM (UHR-MM), 18-70 år gammel, velegnet til ASCT. Og opfylder nogen af følgende UHR-MM-definitioner | Cytogenetik ultra høj risiko | Primær ildfast | Tidlig progression | Ikke paraosseous ekstramedullær infiltration | R2-ISS-IV /MPSS-IVKina
Kliniske forsøg med Stereotaktisk ablativ kropsstråling (SBRT)
-
Maciej HaratBydgoszcz University of Science and TechnologyIkke rekrutterer endnu
-
Ottawa Hospital Research InstituteAfsluttetPancreascarcinom Ikke-operabeltCanada
-
University Hospital HeidelbergRekrutteringMagnetisk resonans-guidet adaptiv stereootaktisk kropsstrålebehandling til levermetastaser (MAESTRO)Hepatisk metastaseTyskland
-
University of Kansas Medical CenterTrukket tilbageIkke-småcellet lungekræftForenede Stater
-
Sunnybrook Health Sciences CentreProstate Cure FoundationRekrutteringProstatakræft | Prostata Adenocarcinom | Kræft i prostataCanada
-
British Columbia Cancer AgencyAktiv, ikke rekrutterende
-
Mayo ClinicAfsluttet
-
European Organisation for Research and Treatment...UkendtIkke-småcellet lungekræft stadie I | Ikke-småcellet lungekræft fase IITyskland, Belgien, Det Forenede Kongerige, Schweiz
-
Radiation Therapy Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI); NRG OncologyAfsluttet
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...National Cancer Institute (NCI)AfsluttetProstatakræft | OligometastaserForenede Stater