- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04263467
Højintensiv aerob træning og immuncellemobilisering hos patienter med lungekræft (HI AIM) (HIAIM)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Forskning har vist, at træningstræning har flere gavnlige effekter hos kræftpatienter og overlevende både under og efter anti-cancer behandling, herunder forbedret fysisk funktion, reduktion af symptomer, reduktion af bivirkninger og forbedret livskvalitet (QoL). Derudover er en fysisk aktiv livsstil forbundet med reduceret risiko for nogle kræftformer. Nylige data i musemodeller har vist, at tumorbærende mus randomiseret til en frivillig hjulløbsgruppe viste over 60% reduktion i tumorforekomst og progression i flere tumormodeller. Desuden viste musedataene tydeligt, at T- og naturlige dræberceller (NK)-celler henvendte sig til tumorer på en træningsafhængig måde, hvilket understreger, at træning kan gøre patienter mere tilbøjelige til at reagere på terapi. De fleste af de underliggende biologiske mekanismer, der fører til de dokumenterede gavnlige effekter af fysisk træning i forhold til kræft, er dog endnu ukendte, men træningsmedierede ændringer i hormonniveauer, inflammation og immuncellefunktion menes at spille en nøglerolle.
Inkluderede deltagere vil blive randomiseret 1:1 til en interventionsgruppe og en kontrolgruppe. Deltagerne i interventionsgruppen vil modtage en seks ugers træningsbaseret indsats med superviseret og gruppebaseret træningstræning tre gange om ugen på hospitalsmiljøet. Hver træningssession vil bestå af mellem- og højintensiv intervaltræning. Den træningsbaserede intervention vil blive kombineret med standard onkologiske behandlinger; checkpoint-hæmmere, checkpoint-hæmmere kombineret med kemoterapi eller onkologisk overvågning. Deltagere i kontrolgruppen vil stadig modtage standard onkologiske behandlinger; immun checkpoint-hæmmere, checkpoint-hæmmere kombineret med kemoterapi eller onkologisk overvågning.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Herlev, Danmark, 2730
- Herlev Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Metastatisk ikke-småcellet lungekræft
- Målbar sygdom ifølge RECIST 1.1
- Alder ≥ 18 år
- Behandling med immun checkpoint hæmmere, checkpoint hæmmere kombineret med kemoterapi eller onkologisk overvågning
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatusscore (PS) ≤2
- Helst metastase egnet til biopsi
Normal marvfunktion som defineret nedenfor:
- Antal hvide blodlegemer (WBC) ≥ 2 x 10⁹/L
- Absolut neutrofiltal (ANC) ≥ 1,5 x 10⁹/L
- Hæmoglobin ≥ 6,0 mmol/l
- Blodpladeantal ≥ 100 x 10⁹/L
- I tilfælde af at en patients knoglemarvsværdier falder lidt under de beskrevne værdier, vil den behandlingsansvarlige læge blive konsulteret. Det generelle helbred og evnen til at fortsætte med behandlingen vil blive overvejet.
- Evne til at tale og læse dansk
- Vilje til at give informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen
Ekskluderingskriterier:
- Enhver fysisk tilstand, der hindrer udførelsen af fysisk træning, vurderet af den henvisende onkolog og af en fysioterapeut
- Alvorlig dyspnø, der hindrer udførelsen af aerob træning med høj intensitet, vurderet af den henvisende onkolog
- Symptomatiske hjernemetastaser
- Demens, psykotiske lidelser eller andre kognitive sygdomme eller tilstande, der hindrer deltagelse i et klinisk træningsbaseret forsøg, vurderet af den henvisende onkolog
- Ustabil medicinsk sygdom eller historie med alvorlig eller samtidig sygdom; enhver medicinsk tilstand, der kan forværres af træning, eller som ikke kan kontrolleres, inklusive, men ikke begrænset til kongestiv hjerteinsufficiens (NYHA klasse III-IV), ustabil angina pectoris, implanterbar cardioverter defibrillator (ICD) eller myokardieinfarkt inden for 6 måneder
- En tilstand, der kræver systemisk behandling med enten kortikosteroider (> 10 mg dagligt prednison-ækvivalenter) eller anden immunsuppressiv medicin. Inhalerede eller topiske steroider og adrenal erstatningsdoser ≤ 10 mg daglige prednisonækvivalenter er tilladt
- Brug af betablokkere
- Eventuelle systemiske infektioner inden for de sidste 4 uger
- Patienter, der får kemoterapi som monoterapi
Hos patienter med dokumenterede knoglemetastaser; patienter med:
- En knoglemetastatisk byrde eller placering, der udgør en risiko for skade i udførelsen af træning, som vurderet af den henvisende onkolog
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Interventionsgruppe
Deltagerne i interventionsgruppen vil modtage en 6-ugers træningsbaseret intervention med superviseret og gruppebaseret træningstræning tre gange om ugen på hospitalsmiljøet.
Hver træningssession vil bestå af mellem- og højintensiv intervaltræning.
Den træningsbaserede intervention vil blive kombineret med standard onkologiske behandlinger; checkpoint-hæmmere, checkpoint-hæmmere kombineret med kemoterapi eller onkologisk overvågning.
Yderligere overvågning af patienten vil omfatte fysiske tests, spørgeskemaer og blodprøver.
|
Træningsinterventionen vil bestå af et middel til høj aerob træning.
|
|
Eksperimentel: Kontrolgruppe
Deltagere i kontrolgruppen vil modtage standard onkologiske behandlinger; immun checkpoint hæmmere, checkpoint hæmmere kombineret med kemoterapi eller onkologisk overvågning.
Yderligere overvågning af patienten vil omfatte fysiske tests, spørgeskemaer og blodprøver.
|
Standard onkologiske behandlinger
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Cirkulerende NK-celler
Tidsramme: 0 - 36 måneder
|
Flowcytometri vil blive brugt til at analysere og bestemme mængden af cirkulerende NK-celler.
Analysen vil fokusere på absolutte tællinger af NK-celler, men også overfladeekspression af forskellige overflademarkører af interesse.
|
0 - 36 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Maksimal aerob kapacitet
Tidsramme: 0 - 36 måneder
|
Mål forskellen i maksimal aerobe kapacitet før og efter træningsintervention.
|
0 - 36 måneder
|
|
Cirkulerende T-celler og B-celler.
Tidsramme: 0 - 36 måneder
|
Flowcytometri vil blive brugt til at analysere og bestemme mængden af cirkulerende NK-celler.
Analysen vil fokusere på absolutte tællinger af NK-celler, men også overfladeekspression af forskellige overflademarkører af interesse, f.eks.
PD-1.
|
0 - 36 måneder
|
|
Cirkulerende serummarkører for inflammation
Tidsramme: 0 - 36 måneder
|
Vi sigter mod at etablere et panel af serummarkører, der afspejler effekten af træning.
Dette vil blive etableret gennem storpanelanalyse af inflammatoriske markører ved hjælp af luminex-assays.
Vi vil sammenligne serum fra blodprøver taget før og efter træning.
|
0 - 36 måneder
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 0 - 36 måneder
|
Samlet overlevelse (OS), defineret som tid fra behandlingsstart til død, vil blive beskrevet ved brug af Kaplan Meier-kurven.
|
0 - 36 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 0 - 36 måneder
|
Defineret som tiden fra randomiseringsdatoen til datoen for progressiv sygdom (PD).
Dette bestemmes ved efterforskers vurdering af objektive radiografiske sygdomsvurderinger pr. responsevalueringskriterier i solide tumorer (RECIST 1.1) og immun RECIST (iRECIST)
|
0 - 36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studieleder: Per thor Straten, Professor, CCIT
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- LU2006
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Træningsintervention
-
Biolux Research Holdings, Inc.AfsluttetOrtodontisk tandbevægelseCanada
-
University of FloridaAfsluttetFølsomhedForenede Stater
-
M.D. Anderson Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)RekrutteringBiokemisk tilbagevendende prostatakarcinom | Fase IV prostatakræft AJCC v8 | Stage IVA prostatakræft AJCC v8 | Stadie IVB prostatakræft AJCC v8 | Metastatisk prostataadenokarcinomForenede Stater
-
University of WashingtonNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAvanceret malignt neoplasmaForenede Stater
-
Universidad de ExtremaduraDiputación Provincial de BadajozRekrutteringSundhedsuddannelse | Gamification in Health EducationSpanien
-
Roswell Park Cancer InstituteAfsluttetFedme | Overvægtig | Anatomisk fase I brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase II brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIA brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase IIB brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase III brystkræft AJCC v8 | Anatomisk fase... og andre forholdForenede Stater
-
City of Hope Medical CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetBrystkarcinom | Lungekarcinom | Kolorektalt karcinom | Ondartet neoplasma | Blærekarcinom | Malignt kvindeligt reproduktionssystem neoplasmaForenede Stater
-
Case Western Reserve UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Ohio State University Comprehensive Cancer CenterAfsluttetOndartet fast neoplasma | Neoplasma i hæmatopoietisk og lymfesystemForenede Stater
-
Fred Hutchinson Cancer CenterPrevent Cancer FoundationAfsluttet