- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04408053
Mini-invasiv forebyggende fiksering af den kontralaterale lårbenshas hos patienter, der er opereret for et lårbenshalsbrud (PREFIX)
I Frankrig er den årlige forekomst af hoftebrud omkring 80 000, og mere end 75 % af disse frakturer forekommer hos patienter på 80 år eller derover. Omkring 10 % procent af patienter med hoftebrud vil få et kontralateralt hoftebrud, de fleste inden for 3 år. Konsekvenserne af et hoftebrud er dramatiske: 20 % af patienterne dør i det første år, og mindre end halvdelen af dem, der overlever, genvinder deres tidligere funktionsniveau. Hoftebrud er uvægerligt forbundet med kroniske smerter, nedsat mobilitet, handicap og en stigende grad af afhængighed. Effektiviteten af farmakologiske behandlinger til at forhindre kontralateral hoftefraktur er marginal og udskudt, og compliance vides at være dårlig.
Osteoporose er forbundet med kortikal udtynding og trabekulært knogletab. Derfor er den mini-invasive forebyggende fiksering (MIPF) af den kontralaterale lårbenshals tiltalende. Effekten er øjeblikkelig, og overholdelse er sikker. Sygeligheden er minimal, fordi den udføres under samme operation som fikseringen af lårhalsfrakturen.
Hovedformålet med denne undersøgelse er at afgøre, om den mini-invasive forebyggende fiksering (MIPF) af den kontralaterale lårbenhals hos patienter med et lårbenshalsbrud er bedre end ingen fiksering med hensyn til forekomsten af en kontralateral hoftefraktur inden for 3 år.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Matthieu RESCHE-RIGON, Pr
- Telefonnummer: 0142499742 0142499742
- E-mail: matthieu.resche-rigon@univ-paris-diderot.fr
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: David Biau
- Telefonnummer: +331 58 41 30 37
- E-mail: david.biau@aphp.fr
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- kvinder og mænd
- 80 år eller ældre
- opereret for et lårbenshalsbrud
- præsenterer en eller flere tilføjede kliniske risikofaktorer for hoftebrud*
- et skrøbelighedsbrud inden for de seneste fem år
- en historie med fald inden for de seneste 12 måneder (ikke taget i betragtning det fald, der førte til det nuværende brud)
- en meget høj risiko for at falde: brug af psykoaktiv medicin eller nedsat syn eller nedsat neuromuskulær funktion
- BMI lavere end 20 kg/m2
- give sit samtykke.
- tilknyttet den sociale sikring
Ekskluderingskriterier:
- anamnese med en kontralateral proksimal lårbensfraktur
- anamnese med en kirurgisk operation af det kontralaterale proksimale femur
- igangværende infektion (knogle eller blødt væv) på den kontralaterale hofte
- kontraindikation af MIPF af den kontralaterale hofte
- ikke ambulante patienter
- patienter, der allerede er inkluderet i undersøgelsen
- patienter med kontraindikation til det medicinske udstyr under evaluering
- patienter, der ikke er egnede til et kirurgisk indgreb (herunder ikke egnet til bedøvelse)
- patienter med en godartet eller ondartet knoglelæsion af det kontralaterale lårben
- patienter inkluderet i en anden klinisk forskning, som direkte kunne have en effekt på lårbenshalsens knoglestyrke
- patienter med grad 4 Kellgren-Lawrence slidgigt i den kontralaterale hofte og rapporterer signifikante kliniske symptomer
- patienter med en forventet levetid på mindre end 3 måneder
- patienter med en juridisk repræsentant (tutorat eller værgemål) og sindssyge patienter vil blive udelukket
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Ingen indgriben: Ingen fiksering
|
|
|
Eksperimentel: Forebyggende fiksering af den kontralaterale lårbenshals
Mini-invasiv forebyggende fiksering af den kontralaterale lårbenshals: 6,5 mm titaniumkanylerede selvskærende/selvborende skruer (Stryker Trauma og Depuy Synthes): 2 skruer pr. patient
|
6,5 mm titaniumkanylerede selvskærende/selvborende skruer (Stryker Trauma og Depuy Synthes): 2 skruer pr. patient
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Kumulativ forekomst af en kontralateral fraktur af det proksimale lårben
Tidsramme: 3 år efter randomisering
|
3 år efter randomisering
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dødelighed
Tidsramme: inden for 3 år efter randomisering
|
inden for 3 år efter randomisering
|
|
|
Andel af patienter, der skal opereres på den kontralaterale proksimale femur uanset årsagen
Tidsramme: inden for 3 år efter randomisering
|
inden for 3 år efter randomisering
|
|
|
Patientens autonomi
Tidsramme: 3 måneder efter randomisering
|
Patientens autonomi vil blive vurderet ved hjælp af AGGIR-skalaen.
AGGIR-skalaen har 10 fysiske og mentale variabler og syv variabler relateret til huslige og sociale aktiviteter; førstnævnte er diskriminerende og sidstnævnte illustrative variabler.
Bedømmelsen afhænger af den person, der udfører aktiviteten på egen hånd; dog er materielle og tekniske hjælpemidler tilladt (briller, kørestol osv.).
Hver variabel kan tage en af tre modaliteter: A (udfør alene), C (kan ikke udføre alene) og B (kan udføre alene, men på betingelser).
|
3 måneder efter randomisering
|
|
Patientens autonomi
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Patientens autonomi vil blive vurderet ved hjælp af AGGIR-skalaen.
AGGIR-skalaen har 10 fysiske og mentale variabler og syv variabler relateret til huslige og sociale aktiviteter; førstnævnte er diskriminerende og sidstnævnte illustrative variabler.
Bedømmelsen afhænger af den person, der udfører aktiviteten på egen hånd; dog er materielle og tekniske hjælpemidler tilladt (briller, kørestol osv.).
Hver variabel kan tage en af tre modaliteter: A (udfør alene), C (kan ikke udføre alene) og B (kan udføre alene, men på betingelser).
|
1 år efter randomisering
|
|
Patientens autonomi
Tidsramme: 2 år efter randomisering
|
Patientens autonomi vil blive vurderet ved hjælp af AGGIR-skalaen.
AGGIR-skalaen har 10 fysiske og mentale variabler og syv variabler relateret til huslige og sociale aktiviteter; førstnævnte er diskriminerende og sidstnævnte illustrative variabler.
Bedømmelsen afhænger af den person, der udfører aktiviteten på egen hånd; dog er materielle og tekniske hjælpemidler tilladt (briller, kørestol osv.).
Hver variabel kan tage en af tre modaliteter: A (udfør alene), C (kan ikke udføre alene) og B (kan udføre alene, men på betingelser).
|
2 år efter randomisering
|
|
Patientens autonomi
Tidsramme: 3 år efter randomisering
|
Patientens autonomi vil blive vurderet ved hjælp af AGGIR-skalaen.
AGGIR-skalaen har 10 fysiske og mentale variabler og syv variabler relateret til huslige og sociale aktiviteter; førstnævnte er diskriminerende og sidstnævnte illustrative variabler.
Bedømmelsen afhænger af den person, der udfører aktiviteten på egen hånd; dog er materielle og tekniske hjælpemidler tilladt (briller, kørestol osv.).
Hver variabel kan tage en af tre modaliteter: A (udfør alene), C (kan ikke udføre alene) og B (kan udføre alene, men på betingelser).
|
3 år efter randomisering
|
|
Patientens funktion
Tidsramme: 3 måneder efter randomisering
|
Patientens funktion vil blive vurderet ved hjælp af Parker-score.
Parker-skalaens vurdering af mobilitet giver tre spørgsmål: i stand til at komme rundt i huset; i stand til at komme ud af huset; kunne shoppe.
Hvert spørgsmål kan besvares som "ingen vanskelighed", med et hjælpemiddel", "med hjælp fra en anden person", "slet ikke".
Svar vægtes fra 3 (ingen sværhedsgrad) til 0 (slet ikke).
Den maksimale mobilitetsscore er 9; den laveste er 0.
|
3 måneder efter randomisering
|
|
Patientens funktion
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Patientens funktion vil blive vurderet ved hjælp af Parker-score.
Parker-skalaens vurdering af mobilitet giver tre spørgsmål: i stand til at komme rundt i huset; i stand til at komme ud af huset; kunne shoppe.
Hvert spørgsmål kan besvares som "ingen vanskelighed", med et hjælpemiddel", "med hjælp fra en anden person", "slet ikke".
Svar vægtes fra 3 (ingen sværhedsgrad) til 0 (slet ikke).
Den maksimale mobilitetsscore er 9; den laveste er 0.
|
1 år efter randomisering
|
|
Patientens funktion
Tidsramme: 2 år efter randomisering
|
Patientens funktion vil blive vurderet ved hjælp af Parker-score.
Parker-skalaens vurdering af mobilitet giver tre spørgsmål: i stand til at komme rundt i huset; i stand til at komme ud af huset; kunne shoppe.
Hvert spørgsmål kan besvares som "ingen vanskelighed", med et hjælpemiddel", "med hjælp fra en anden person", "slet ikke".
Svar vægtes fra 3 (ingen sværhedsgrad) til 0 (slet ikke).
Den maksimale mobilitetsscore er 9; den laveste er 0.
|
2 år efter randomisering
|
|
Patientens funktion
Tidsramme: 3 år efter randomisering
|
Patientens funktion vil blive vurderet ved hjælp af Parker-score.
Parker-skalaens vurdering af mobilitet giver tre spørgsmål: i stand til at komme rundt i huset; i stand til at komme ud af huset; kunne shoppe.
Hvert spørgsmål kan besvares som "ingen vanskelighed", med et hjælpemiddel", "med hjælp fra en anden person", "slet ikke".
Svar vægtes fra 3 (ingen sværhedsgrad) til 0 (slet ikke).
Den maksimale mobilitetsscore er 9; den laveste er 0.
|
3 år efter randomisering
|
|
Andel af patienter, der modtager en antiosteoporotisk behandling
Tidsramme: 3 måneder efter randomisering
|
3 måneder efter randomisering
|
|
|
Antal fald siden sidste opfølgningsbesøg
Tidsramme: 3 måneder efter randomisering
|
3 måneder efter randomisering
|
|
|
Antal fald siden sidste opfølgningsbesøg
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
1 år efter randomisering
|
|
|
Antal fald siden sidste opfølgningsbesøg
Tidsramme: 2 år efter randomisering
|
2 år efter randomisering
|
|
|
Antal fald siden sidste opfølgningsbesøg
Tidsramme: 3 år efter randomisering
|
3 år efter randomisering
|
|
|
Smerter på den kontralaterale hofte
Tidsramme: 3 måneder efter randomisering
|
Patienterne vil blive bedt om at vurdere smerteniveauet i den kontralaterale hofte ved hjælp af en visuel analog skala, som går fra 0 (ingen smerte) til 10 (maksimal smerte, der kan tænkes).
|
3 måneder efter randomisering
|
|
Smerter på den kontralaterale hofte
Tidsramme: 1 år efter randomisering
|
Patienterne vil blive bedt om at vurdere smerteniveauet i den kontralaterale hofte ved hjælp af en visuel analog skala, som går fra 0 (ingen smerte) til 10 (maksimal smerte, der kan tænkes).
|
1 år efter randomisering
|
|
Smerter på den kontralaterale hofte
Tidsramme: 2 år efter randomisering
|
Patienterne vil blive bedt om at vurdere smerteniveauet i den kontralaterale hofte ved hjælp af en visuel analog skala, som går fra 0 (ingen smerte) til 10 (maksimal smerte, der kan tænkes).
|
2 år efter randomisering
|
|
Smerter på den kontralaterale hofte
Tidsramme: 3 år efter randomisering
|
Patienterne vil blive bedt om at vurdere smerteniveauet i den kontralaterale hofte ved hjælp af en visuel analog skala, som går fra 0 (ingen smerte) til 10 (maksimal smerte, der kan tænkes).
|
3 år efter randomisering
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Forventet)
Primær færdiggørelse (Forventet)
Studieafslutning (Forventet)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- APHP180585
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lårhalsbrud
-
Insel Gruppe AG, University Hospital BernGaslini Children's HospitalTilmelding efter invitationAnæstesi | Trakeostomi komplikation | Emergency Front of Neck Airway hos børnSchweiz
-
The University of Texas Health Science Center,...EurofinsAfsluttetOdontogen Deep Space Neck InfectionForenede Stater
-
C. R. BardAfsluttetRestenose | Femoral arterieokklusion | Femoral arterie stenoseForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekruttering
-
Centre Hospitalier Universitaire DijonAfsluttetFemoral bifurkationskirurgiFrankrig
-
Meshalkin Research Institute of Pathology of CirculationUkendtFemoral arterieokklusionDen Russiske Føderation
-
C. R. BardAfsluttetFemoral arterieokklusion | Femoral arteriel stenoseBelgien, Østrig, Frankrig, Tyskland, Schweiz
-
University Children's Hospital, ZurichAfsluttetEmergency Front of Neck Airway hos børnSchweiz
-
Inonu UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Essential Medical, Inc.TeleflexAfsluttetFemoral arteriotomi lukningForenede Stater, Canada