- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04421196
Opioidfri total hofteprotese
Opioidfri total hoftearthroplastik: Et randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- VOKSEN
- OLDER_ADULT
- BARN
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alle aldre med primær hofteartrose i slutstadiet.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med kreatininclearance mellem 30 og 60 ml/min
- Brug af opioidanalgetika i de 6 måneder forud for operationen
- Revision total hoftearthroplastik
- Patienter med leverinsufficiens
- Patienter på kronisk antikoagulering
- Arbejderkompensation patienter
- Patienter, der af en eller anden grund ikke kan få Acetaminophen, Ketorolac, Celecoxib eller Gabapentin (f. allergi)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: ENKELT
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
NO_INTERVENTION: Standard multimodal smertestillende vej med opioider
Dette er kontrolgruppen, som vil modtage det nuværende standard multimodale smertestillende regime, som inkluderer opioider efter total hofteprotese på Johns Hopkins Bayview Hospital. Det nuværende standard multimodale smertestillende regime anvender følgende medicin: Gabapentin 300 mg, Celecoxib 200 mg (Meloxicam hvis sulfa), Opioid (fentanyl) & Ikke-opioide anæstetika (fluraner, propofol, ketamin, etc.); Periartikulær injektion: 0,25 % bupivacain med epinephrin og Ketorolac IV; højvolumen kryoterapi, Ketorolac 30 mg IV, Oxycodon 5-10 mg PO, IV opioider (morfin, hydromorfon), Acetaminophen 1000 mg PO 6 timer |
|
|
EKSPERIMENTEL: Modificeret multimodal smertestillende vej uden opioider
Dette er den eksperimentelle gruppe, som vil modtage et modificeret multimodalt smertestillende regime, som udelukker brugen af opioider. Det modificerede multimodale smertestillende regime bruger følgende medicin: omfatter følgende medikamenter: Gabapentin 300 mg, Celecoxib 200 mg (Meloxicam hvis sulfa), ikke-opioide anæstetika (fluraner, propofol, ketamin osv.); Periartikulær injektion: Liposomal bupivacain, 0,25 % bupivacain med epinephrin, Betamethason natriumphosphat, betamethasonacetat og Ketorolac IV; højvolumen kryoterapi, Ketorolac 30 mg IV, Ketamin IV, Ketorolac 15 mg PO, Acetaminophen 1000 mg PO 6 timer |
Interventionen involverer at fjerne muligheden for, at patienter får et opioidanalgetikum på ethvert tidspunkt i den perioperative periode.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i postoperative smerter vurderet ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS) smertescore
Tidsramme: Fra umiddelbar postoperativ periode til 3 måneder postoperativt
|
Postoperative smertescore spænder fra 0 til 10; 0 er ingen smerte og 10 er den værste smerte nogensinde
|
Fra umiddelbar postoperativ periode til 3 måneder postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i smertetilfredshed som vurderet ved hoftehandicap og slidgigt resultatscore (HOOS)
Tidsramme: Fra præoperativ klinikbesøg til umiddelbar postoperativ periode, derefter til 3 måneder postoperativt
|
Et patientrapporteret mål, der vurderer komponenter såsom vurdering af patientens smerter, tilfredshed, herunder stivhed og bevægelsesudslag, aktivitetsbegrænsninger - dagligliv, sport og fritidsfunktion og livskvalitet.
Score varierer fra 0 til 100, hvor en score på 0 indikerer de værst mulige hoftesymptomer og 100 indikerer ingen hoftesymptomer.
|
Fra præoperativ klinikbesøg til umiddelbar postoperativ periode, derefter til 3 måneder postoperativt
|
|
Ændring i fysisk aktivitetsniveau som vurderet af University of California i Los Angeles (UCLA) skala
Tidsramme: Fra præoperativ klinikbesøg til umiddelbar postoperativ periode og derefter til 3 måneder postoperativt
|
UCLA-skalaen er et patientrapporteret mål, der spænder fra 1 til 10. Patienter angiver deres mest passende aktivitetsniveau, med 1 defineret som "ingen fysisk aktivitet, afhængig af andre" og 10 defineret som "regelmæssig deltagelse i effektsport."
|
Fra præoperativ klinikbesøg til umiddelbar postoperativ periode og derefter til 3 måneder postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Julius Oni, M.D., Johns Hopkins University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Madras BK. The President's Commission on Combating Drug Addiction and the Opioid Crisis: Origins and Recommendations. Clin Pharmacol Ther. 2018 Jun;103(6):943-945. doi: 10.1002/cpt.1050. Epub 2018 Mar 23.
- Rodriguez-Merchan EC, Vaquero-Picado A, Ruiz-Perez JS. Correction to: Opioid-Free Total Knee Arthroplasty? Local Infiltration Analgesia Plus Multimodal Blood-Loss Prevention Make it Possible. HSS J. 2019 Jul;15(2):209. doi: 10.1007/s11420-019-09679-x. Epub 2019 Apr 1.
- Leas DP, Connor PM, Schiffern SC, D'Alessandro DF, Roberts KM, Hamid N. Opioid-free shoulder arthroplasty: a prospective study of a novel clinical care pathway. J Shoulder Elbow Surg. 2019 Sep;28(9):1716-1722. doi: 10.1016/j.jse.2019.01.013. Epub 2019 May 6.
- Desmet M, Vermeylen K, Van Herreweghe I, Carlier L, Soetens F, Lambrecht S, Croes K, Pottel H, Van de Velde M. A Longitudinal Supra-Inguinal Fascia Iliaca Compartment Block Reduces Morphine Consumption After Total Hip Arthroplasty. Reg Anesth Pain Med. 2017 May/Jun;42(3):327-333. doi: 10.1097/AAP.0000000000000543.
- Stevens RD, Van Gessel E, Flory N, Fournier R, Gamulin Z. Lumbar plexus block reduces pain and blood loss associated with total hip arthroplasty. Anesthesiology. 2000 Jul;93(1):115-21. doi: 10.1097/00000542-200007000-00021.
- Becchi C, Al Malyan M, Coppini R, Campolo M, Magherini M, Boncinelli S. Opioid-free analgesia by continuous psoas compartment block after total hip arthroplasty. A randomized study. Eur J Anaesthesiol. 2008 May;25(5):418-23. doi: 10.1017/S026502150700302X. Epub 2007 Nov 21.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00254474
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hofteartrose
-
Zimmer BiometBiomet France SARLAfsluttetTotal Hip ResurfacingFrankrig
-
Clinical Center of VojvodinaAktiv, ikke rekrutterendeOsteoarthritisSerbien
-
Ziv Medical CenterAfsluttetUoverensstemmelse i lemmerlængde | Total Hip
-
Gaziler Physical Medicine and Rehabilitation Education...RekrutteringOsteoarthritis | Knæ Arthritis, SlidgigtTyrkiet (Türkiye)
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAktiv, ikke rekrutterendeErstatning, Total HipFrankrig
-
Indonesia UniversityAfsluttetKnæ slidgigt | OsteoarthritisIndonesien
-
Nebojša TrajkovićAfsluttetSunde deltagere | Excentrisk træningstræning | Effekter af styrketræning | HIP -adduktionsstyrke | Styrkende øvelserSerbien
-
Groupe Hospitalier Paris Saint JosephAfsluttetAcetabulær fraktur | Total HipFrankrig
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Istituto Ortopedico RizzoliAfsluttetHip impingement syndrom | Prostetisk komplikationItalien
Kliniske forsøg med Udelukkelse af opioidanalgetika
-
Hospital for Special Surgery, New YorkAfsluttetAmbulatorisk håndkirurgiForenede Stater
-
Zealand University HospitalAfsluttet
-
Emory UniversityAfsluttet
-
Henry M. Jackson Foundation for the Advancement...Uniformed Services University of the Health Sciences; Brooke Army Medical...SuspenderetIntrakraniel hypertension | Alvorlig traumatisk hjerneskade | Intrakraniel blødning, hypertensivForenede Stater
-
Ataturk Training and Research HospitalAfsluttetAnæstesi | Intraokulært tryk | Total intravenøs anæstesi | Indåndingsanæstesi | Robotassisteret laparoskopisk radikal prostatektomi | Trendelenburg Stilling