Bronkial astma og diabetes: Indvirkning på bronkial inflammation og træningskapacitet

Den grundlæggende terapi til astmabehandling involverer brug af kortikosteroider, der kan føre til udvikling af glukoseintolerance og til begyndelse af diabetes. Desuden fremhæver flere værker i litteraturen det faktum, at patienter med diagnosen både astma og diabetes har en ringere glykæmisk kontrol, en reduceret forventet levetid og en højere risiko for lungebetændelse sammenlignet med patienter med kun astma eller kun diabetes.

Men i de seneste år har evalueringen af ​​de inflammatoriske mønstre hos astmatiske patienter afsløret en heterogenitet af inflammationen, med patienter karakteriseret ved neutrofil fænotype, blandet granulocytisk eller uden en veldefineret inflammatorisk komponent (pauci-granulocytisk fænotype). side, karakteriserer en immunologisk type Th1 switch systemisk diabetes. Virkningen af ​​diabetes, som en komorbiditet hos astmatiske patienter, kan derfor påvirke luftvejenes inflammatoriske status. Desuden har undersøgelser rapporteret, at glukose er højere i luftvejene hos personer, der er ramt af kronisk obstruktiv lungesygdom, og det korrelerer med bakterie- og viral belastning sammenlignet med raske kontroller. Selv astmatiske patienter, især hvis diabetikere, kan have en stigning i glukose i deres luftveje, som kan favorisere eller nære en inflammatorisk/infektiøs tilstand. Selvom fysisk træning er i stand til at reducere niveauet af systemisk inflammation, forbedre astmasymptomer og glykæmisk kontrol, er det velkendt, at astmatiske og diabetespatienter har en tendens til at føre en mere stillesiddende livsstil sammenlignet med raske forsøgspersoner. En begrænsende faktor, der binder de to patologier sammen. er fedme, da vægtøgningen forårsager forværring af luftvejssymptomer, hvilket resulterer i lavere indsatstolerance.

I dag er der ikke i litteraturstudier, der har undersøgt luftvejsbetændelsesmønsteret og træningskapaciteten i forhold til funktionelle karakteristika hos diabetespatienter ramt af astma.

Formålet med undersøgelsen er at karakterisere det inflammatoriske mønster i luftvejene hos patienter ramt af bronkial astma, patienter ramt af type II diabetes og patienter med samtidig diagnose af astma og diabetes ved at bruge induceret opspyt. Sekundært formål er at karakterisere træningskapaciteten i forhold til de funktionelle og antropometriske karakteristika hos patienter med diabetes, med astma og diabetes sammenlignet med patienter med kun astma.