- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04448262
Astma oskrzelowa i cukrzyca: wpływ na zapalenie oskrzeli i wydolność wysiłkową
Przegląd badań
Szczegółowy opis
Podstawową terapią leczenia astmy jest stosowanie kortykosteroidów, które mogą prowadzić do rozwoju nietolerancji glukozy i wystąpienia cukrzycy. Co więcej, w kilku pracach w piśmiennictwie podkreśla się fakt, że pacjenci z rozpoznaną zarówno astmą, jak i cukrzycą mają gorszą kontrolę glikemii, krótszą oczekiwaną długość życia i większe ryzyko zapalenia płuc w porównaniu z pacjentami z samą astmą lub tylko z cukrzycą.
Jednak w ostatnich latach ocena wzorców stanu zapalnego u pacjentów z astmą ujawniła heterogenność zapalenia, z pacjentami charakteryzującymi się fenotypem neutrofilowym, mieszaną granulocytarnością lub bez dobrze zdefiniowanego komponentu zapalnego (fenotyp pauci-granulocytarny). stronie, immunologiczny przełącznik typu Th1 układowo charakteryzuje cukrzycę. Wpływ cukrzycy jako choroby współistniejącej u pacjentów z astmą może zatem wpływać na stan zapalny dróg oddechowych. Co więcej, badania wykazały, że stężenie glukozy w drogach oddechowych osób dotkniętych przewlekłą obturacyjną chorobą płuc jest wyższe i koreluje z ilością bakterii i wirusów w porównaniu ze zdrowymi osobami z grupy kontrolnej. Nawet pacjenci z astmą, zwłaszcza z cukrzycą, mogą mieć podwyższony poziom glukozy w drogach oddechowych, co może sprzyjać lub podsycać stan zapalny/zakaźny. Chociaż ćwiczenia fizyczne są w stanie zmniejszyć poziom ogólnoustrojowego stanu zapalnego, poprawiając objawy astmy i kontrolę glikemii, dobrze wiadomo, że pacjenci z astmą i cukrzycą mają tendencję do prowadzenia bardziej siedzącego trybu życia w porównaniu do osób zdrowych. Czynnikiem ograniczającym, który łączy te dwie patologie jest otyłość, ponieważ przyrost masy ciała powoduje nasilenie objawów ze strony układu oddechowego, co skutkuje mniejszą tolerancją wysiłku.
Do chwili obecnej nie ma w piśmiennictwie badań oceniających obraz stanu zapalnego dróg oddechowych oraz wydolność wysiłkową w zależności od charakterystyki czynnościowej u chorych na cukrzycę z astmą oskrzelową.
Celem pracy jest charakterystyka stanu zapalnego dróg oddechowych u pacjentów z astmą oskrzelową, cukrzycą typu II oraz chorych ze współistniejącą astmą i cukrzycą za pomocą indukowanej plwociny. Celem drugorzędnym jest scharakteryzowanie wydolności wysiłkowej w odniesieniu do cech funkcjonalnych i antropometrycznych pacjentów z cukrzycą, astmą i cukrzycą w porównaniu z pacjentami z samą astmą.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Lombardia
-
Tradate, Lombardia, Włochy, 21049
- Istituti Clinici Maugeri Pneumologia
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Pacjenci z astmą będą oceniani i zapisywani podczas ambulatoryjnych wizyt kontrolnych w ICS Institute Maugeri of Tradate, pacjenci z cukrzycą typu II w Galmarini Hospital of Tradate, natomiast pacjenci ze współistniejącą astmą i cukrzycą typu II będą oceniani i włączani i włączani w obu strukturach.
Wielkość próby to 20 pacjentów na grupę
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie astmy oskrzelowej wg wytycznych GINA 2018
- Stabilność kliniczna choroby astmatycznej
- Rozpoznanie cukrzycy typu II zgodnie z najnowszymi włoskimi wytycznymi (1) i HbA1c < 9%, 54-75mmol/mol
- Jednoczesne rozpoznanie astmy oskrzelowej (12) i cukrzycy zgodnie z opisanymi wytycznymi
- Wiek ≥18 lat
- Osoby niepalące, palacze lub byli palacze z paczką/rok ≤10
- Pacjenci zdolni do współpracy w wymaganych procedurach i którzy podpisali świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Astma oskrzelowa i/lub cukrzyca o słabej kontroli klinicznej.
- Diagnoza zaburzeń poznawczych
- Nie jest w stanie przeprowadzić procedur badawczych
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Astma G1
Rozpoznanie astmy oskrzelowej zgodnie z wytycznymi Global Initiative for Asthma (GINA) 2018 Stabilność kliniczna choroby astmatycznej Wiek ≥18 lat Osoby niepalące, palacze lub byli palacze z liczbą paczek/rok ≤10
|
zbieranie danych o stanach zapalnych oskrzeli i ogólnoustrojowych, jakości życia, czynności płuc
|
|
Cukrzyca G2
Rozpoznanie cukrzycy typu II zgodnie z najnowszymi włoskimi wytycznymi i HbA1c < 9%, 54-75mmol/mol Wiek ≥18 lat Osoby niepalące, palacze lub byli palacze z pakietem/rok ≤10
|
zbieranie danych o stanach zapalnych oskrzeli i ogólnoustrojowych, jakości życia, czynności płuc
|
|
G3 Astma plus cukrzyca
Jednoczesne rozpoznanie astmy oskrzelowej zgodnie z wytycznymi GINA 2018, Stabilność kliniczna choroby astmatycznej i Rozpoznanie cukrzycy typu II zgodnie z ostatnimi włoskimi wytycznymi oraz HbA1c < 9%, 54-75 mmol/mol Wiek ≥18 lat Osoby niepalące, palące lub byli palacze z paczką/rok ≤10
|
zbieranie danych o stanach zapalnych oskrzeli i ogólnoustrojowych, jakości życia, czynności płuc
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
komórki zapalne
Ramy czasowe: linia bazowa
|
makrofagi%, neutrofile%, eozynofile%, limfocyty%
|
linia bazowa
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Siła mięśni wydechowych
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Maksymalne ciśnienie wdechowe -MIP, Maksymalne ciśnienie wydechowe -MEP
|
linia bazowa
|
|
Wydolność funkcjonalna ćwiczeń
Ramy czasowe: linia bazowa
|
6-minutowy test marszu – 6MWT
|
linia bazowa
|
|
Duszność i zmęczenie mięśni
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Duszność i zmęczenie mięśni mierzone zmodyfikowaną skalą Borga (0-10, gdzie 0 jest lepsze)
|
linia bazowa
|
|
siła mięśni obwodowych
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Pięć testów siadania i stania – 5STS
|
linia bazowa
|
|
Jakość życia oparta na zdrowiu
Ramy czasowe: linia bazowa
|
St. George Respiratory Questionnaire-SGRQ, wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 100, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej ograniczeń
|
linia bazowa
|
|
postrzegany stan zdrowia
Ramy czasowe: linia bazowa
|
Test oceny przewlekłej obturacyjnej choroby płuc-CAT, wyniki mieszczą się w zakresie od 0 do 40, z wyższymi wynikami wskazującymi na gorszy stan zdrowia
|
linia bazowa
|
Współpracownicy i badacze
Współpracownicy
Śledczy
- Dyrektor Studium: Antonio Spanevello, Prof, ICS Maugeri
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Vracko R, Thorning D, Huang TW. Basal lamina of alveolar epithelium and capillaries: quantitative changes with aging and in diabetes mellitus. Am Rev Respir Dis. 1979 Nov;120(5):973-83. doi: 10.1164/arrd.1979.120.5.973.
- Visca D, Pignatti P, Spanevello A, Lucini E, La Rocca E. Relationship between diabetes and respiratory diseases-Clinical and therapeutic aspects. Pharmacol Res. 2018 Nov;137:230-235. doi: 10.1016/j.phrs.2018.10.008. Epub 2018 Oct 9.
- Cardet JC, Ash S, Kusa T, Camargo CA Jr, Israel E. Insulin resistance modifies the association between obesity and current asthma in adults. Eur Respir J. 2016 Aug;48(2):403-10. doi: 10.1183/13993003.00246-2016. Epub 2016 Apr 21.
- Mallia P, Webber J, Gill SK, Trujillo-Torralbo MB, Calderazzo MA, Finney L, Bakhsoliani E, Farne H, Singanayagam A, Footitt J, Hewitt R, Kebadze T, Aniscenko J, Padmanaban V, Molyneaux PL, Adcock IM, Barnes PJ, Ito K, Elkin SL, Kon OM, Cookson WO, Moffat MF, Johnston SL, Tregoning JS. Role of airway glucose in bacterial infections in patients with chronic obstructive pulmonary disease. J Allergy Clin Immunol. 2018 Sep;142(3):815-823.e6. doi: 10.1016/j.jaci.2017.10.017. Epub 2018 Jan 5.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Zaburzenia metabolizmu glukozy
- Choroby metaboliczne
- Choroby Układu Oddechowego
- Choroby układu odpornościowego
- Choroby płuc
- Nadwrażliwość, natychmiastowa
- Choroby układu hormonalnego
- Cukrzyca
- Choroby oskrzeli
- Choroby płuc, obturacyjne
- Nadwrażliwość oddechowa
- Nadwrażliwość
- Cukrzyca typu 2
- Zapalenie
- Astma
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2290 CE
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na gromadzenie danych
-
Occlutech International ABJeszcze nie rekrutacjaSerce jednokomorowe | Wrodzona anomalia | Fenestracja | Niewydolność krążenia typu FontanStany Zjednoczone
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterZakończonyRak prostatyStany Zjednoczone
-
Dharmais National Cancer Center HospitalM.D. Anderson Cancer CenterRejestracja na zaproszenieWirus brodawczaka ludzkiego (HPV) | CIN – śródnabłonkowa neoplazja szyjki macicy | Raki szyjki macicyIndonezja
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaRak płaskonabłonkowy przełyku
-
State University of New York at BuffaloEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyZakończony
-
Northeastern UniversityRhode Island HospitalZakończonyPrzemocStany Zjednoczone
-
Xim LimitedPortsmouth Hospitals NHS Trust; Mind Over Matter Medtech LtdZakończony
-
University of WarwickUniversity of BirminghamZakończonyStatystyczne wykresy kontroli procesuZjednoczone Królestwo
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...Université de LiègeRekrutacyjnyMukowiscydoza | BiomarkeryBelgia
-
GlaxoSmithKlineQuintiles IMSZakończony