Vurdering af sprogforstyrrelser hos multipel sklerosepatienter (LANSEP)

Multipel sklerose (MS) er en autoimmun sygdom i centralnervesystemet, der resulterer i fokale inflammatoriske læsioner og derefter diffuse og degenerative inflammatoriske fænomener. Det anses for at være den førende årsag til ikke-traumatisk handicap hos unge voksne.

Kognitiv svækkelse er en almindelig og invaliderende del af MS. Undersøgelser udført i årene 1990-2000 estimerede deres hyppighed til at være mellem 40 og 60 % af MS-patienter: de afspejler sygdommens naturlige historie. Effektive behandlinger af den inflammatoriske komponent af sygdommen, som nu er tilgængelige, kan have ført til en reduktion i deres hyppighed.

Kognitive lidelser blev identificeret på et tidligt stadium af sygdommen og påvirker fortrinsvis visse områder:

• Den mest almindelige præstation er reduktionen i hastigheden af ​​informationsbehandling. Det er til stede fra det tidlige stadium af sygdommen. Progressiv forværring over tid observeres, hvilket er en prognostisk faktor for langsigtet kognitiv tilbagegang.

Langtidshukommelsen var svækket hos 40-65 % af patienterne i historiske kohorter. Mere specifikt blev kodning og genfinding påvirket, med opbevaring og konsolidering bevaret.

• Opnåelsen af ​​udøvende funktioner er også almindelig.
• Fonemisk og semantisk flydende er også forstyrret hos MS-patienter. Blandt kognitive svækkelser er sprogsvækkelse kun blevet undersøgt meget i MS: I 2016 blev der kun identificeret 22 kontrollerede undersøgelser. De gennemførte vurderinger var oftest delvise, hvilket gjorde det umuligt at definere karakteristika eller at konkludere, at specifikke sproglige svækkelser er uafhængige af andre kognitive svækkelser. Endelig tyder nyere undersøgelser på, at hyppigheden af ​​sprogsvækkelse i MS kan være undervurderet.

Derfor synes det vigtigt at vurdere forekomsten af ​​sprogforstyrrelser i en stor kohorte af patienter med RRMS eller MS, og at karakterisere disse lidelser ved at identificere de involverede sproglige processer og de involverede hjernesubstrater. Dette vil gøre det muligt at forestille sig implementeringen af ​​mere systematisk screening for sprogforstyrrelser i MS og at forbedre patienthåndteringen, især ved at udvikle målrettede rehabiliteringsprotokoller.