Effekten af ​​neural proloterapi til behandling af Anserine Bursitis "NPCAB"

Anserine bursitis er en almindelig ætiologi af mediale knæsmerter. Det kunne være alvorligt nok til at begrænse patientens funktionelle evner med affekt af livskvaliteten. Ætiologien af ​​AB er ukendt. Det kan være bursitis, tendinitis eller anden ukendt ætiologi.

Behandlingen af ​​AB omfatter konservativ og kirurgisk behandling. Konservativ behandling består af ikke-farmakologisk behandling og farmakologisk behandling. Deres mål er smertelindring med efterfølgende forbedring af funktion og livskvalitet. Den ikke-farmakologiske behandling bestod af aktivitetsmodifikation med undgåelse af udløsende aktiviteter og fysioterapi. Den farmakologiske behandling består af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, analgetika, enten orale som acetaminophen eller topiske præparater; eller lokal bløddelsinjektion af kortikosteroid. Kirurgisk behandling er kun indiceret efter svigt af konservativ behandling i kroniske svære og resistente tilfælde.

Lokal kortikosteroidinjektion er en behandling af refraktær kronisk anserine bursitis. Virkningsmekanismen for kortikosteroid er undertrykkelsen af ​​den inflammatoriske proces forbundet med anserine bursitis. Efterfølgende sker forbedring af anserine bursitis.

Neural proloterapi er den subkutane perineurale injektion af isotonisk dextrose 5 % i vandopløsning ved det fasciale penetrationspunkt af den sensoriske nerve, hvor den når det subkutane plan og langs dens forløb. Det kan bruges til behandling af kronisk anserine bursitis.

Virkningsmekanismen af ​​neural proloterapi i anserine bursitis kunne skyldes stimulering af frigivelsen af ​​en gruppe af vækstfaktorer, der forbedrer bløddelsheling som reaktion på isotonisk dextrose 5% i vandopløsning injektion. Subkutan injektion af isotonisk dextrose 5 % i vandopløsning blev fundet at stimulere humane celler til at starte proliferation, stigning i celleprotein og DNA-syntese. Det stimulerer frigivelsen af ​​en gruppe af vækstfaktorer som transformerende vækstfaktor-β og andre vækstfaktorer. En anden mekanisme ved neural proloterapi er behandlingen af ​​neurogen inflammation.

Denne undersøgelse havde til formål at bestemme effektiviteten af ​​neural proloterapi subkutan perineural injektion versus corticosteroid lokal bløddels injektionsterapi til lindring af smerter og forbedring af funktion hos patienter med kronisk anserine bursitis.