Wirksamkeit der neuralen Prolotherapie zur Behandlung von Anserin-Bursitis "NPCAB"

Anserine Bursitis ist eine häufige Ätiologie von medialen Knieschmerzen. Es könnte schwerwiegend genug sein, um die funktionellen Fähigkeiten des Patienten mit Beeinträchtigung der Lebensqualität einzuschränken. Die Ätiologie von AB ist unbekannt. Es könnte Bursitis, Tendinitis oder eine andere unbekannte Ätiologie sein.

Die Behandlung von AB umfasst eine konservative und eine chirurgische Behandlung. Die konservative Behandlung besteht aus nicht-pharmakologischer Behandlung und pharmakologischer Behandlung. Ihr Ziel ist die Schmerzlinderung mit anschließender Verbesserung der Funktion und Lebensqualität. Die nicht-pharmakologische Behandlung bestand aus Aktivitätsmodifikation mit Vermeidung von auslösenden Aktivitäten und Physiotherapie. Die pharmakologische Behandlung besteht aus nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln, Analgetika, ob oral als Paracetamol oder topischen Präparaten; oder lokale Weichteilinjektion von Kortikosteroiden. Eine chirurgische Behandlung ist nach Versagen einer konservativen Behandlung nur in chronisch schweren und resistenten Fällen indiziert.

Lokale Kortikosteroid-Injektion ist eine Behandlung für refraktäre chronische Anserin-Bursitis. Der Wirkungsmechanismus von Kortikosteroiden ist die Unterdrückung des mit Anserin-Bursitis verbundenen Entzündungsprozesses. Anschließend erfolgt eine Besserung der Anserin-Bursitis.

Neurale Prolotherapie ist die subkutane perineurale Injektion von isotonischer Dextrose 5% in Wasserlösung am faszialen Penetrationspunkt des sensorischen Nervs, wo er die subkutane Ebene erreicht, und entlang seines Verlaufs. Es kann zur Behandlung von chronischer Anserin-Bursitis verwendet werden.

Der Wirkungsmechanismus der neuralen Prolotherapie bei Anserin-Bursitis könnte auf der Stimulierung der Freisetzung einer Gruppe von Wachstumsfaktoren beruhen, die die Weichgewebeheilung als Reaktion auf die Injektion einer isotonischen Dextroselösung mit 5 % in Wasser verbessern. Es wurde festgestellt, dass die subkutane Injektion von isotonischer Dextrose 5% in wässriger Lösung menschliche Zellen dazu anregt, mit der Proliferation zu beginnen, die Zellprotein- und DNA-Synthese zu erhöhen. Es stimuliert die Freisetzung einer Gruppe von Wachstumsfaktoren wie transformierender Wachstumsfaktor-β und andere Wachstumsfaktoren. Ein weiterer Mechanismus der neuralen Prolotherapie ist die Behandlung neurogener Entzündungen.

Diese Studie zielte darauf ab, die Wirksamkeit der subkutanen perineuralen Injektion mit neuraler Prolotherapie im Vergleich zur lokalen Weichteilinjektionstherapie mit Kortikosteroiden zur Schmerzlinderung und Funktionsverbesserung bei Patienten mit chronischer Anserin-Bursitis zu bestimmen.