Serum Irisin niveauer hos overvægtige børn

Fedme og relaterede komplikationer (ikke-alkoholisk fedtleversygdom (NAFLD), type 2 diabetes mellitus (DM)) er blevet et vigtigt folkesundhedsproblem. Deres udbredelse fortsætter med at stige på verdensplan hos børn. Derfor kan estimering af potentielle biomarkører, der kan forårsage fedme og relaterede komplikationer, være vigtig i deres behandling.

Irisin, et myokin, først beskrevet af Boström et al. (5) i 2012, frigives til kredsløbet som et produkt af fibronectin type III domæneholdigt 5 (FNDC5) gen aktiveret ved øget ekspression af peroxisomproliferator-aktiveret receptor-ɣ coactivator-1' (PGC1)-α i musklen celle sammen med træning. Det cirkulerende irisin øger ekspressionen af ​​UCP1-mRNA i WAT-celler. Som et resultat omdannes WAT-celler til BAT-celler. Således er irisin involveret i termogenese og energiforbrug.

Der er rapporteret modstridende resultater i undersøgelser, der undersøger sammenhængen mellem irisinniveau og fedme og relaterede komplikationer. Irisin mentes at spille en rolle i udviklingen af ​​fedme. Det er blevet foreslået, at det kan være et alternativt behandlingsmiddel for fedme og glukosetolerance. I nogle undersøgelser viste det sig, at irisinniveauet var højere hos overvægtige børn og voksne end hos raske kontroller, lavt hos nogle og ikke anderledes hos andre.

Der er begrænsede data i den relevante litteratur om sammenhængen mellem fedme hos børn og irisin, samt mellem NAFLD og irisin. I vores undersøgelse havde vi til formål at bestemme, om serum-irisinniveauer er relateret til antropometriske målinger og metaboliske og biokemiske parametre hos overvægtige børn med og uden NAFLD.

Tres overvægtige pubertetspatienter (31 piger, 29 drenge), i alderen 11-18 år, indlagt på pædiatrisk endokrinologisk ambulatorium på vores hospital vil blive inkluderet i undersøgelsen. Disse patienter vil blive opdelt i to grupper med og uden NAFLD. Patienter med en anden sygdom eller andet stofbrug vil ikke blive inkluderet i undersøgelsen. Kontrolgruppen bestod af 28 raske børn (14 piger, 14 drenge), som i alder og køn vil svare til den overvægtige gruppe.

Der vil blive foretaget fysisk undersøgelse af alle børn. Kropsvægt (BW) og højde vil blive målt. Body mass index (BMI) værdier vil blive sammenlignet med BMI kurver i henhold til alder og køn. BMI≥95.p vil blive betragtet som overvægtige. Subkutan fedttykkelse vil blive målt fra triceps- og bicepsregionerne ved hjælp af en skydelære. Taljeomkredsen vil blive målt i det vandrette plan midt mellem nederste ribben og hoftekammen. Hofteomkredsen vil blive målt over det bredeste område af hofterne. Talje-til-hofte-forhold vil blive beregnet.

Efter en nats faste vil der blive taget to venøse serumprøver til irisinniveauer og biokemisk analyse. Glukose, total kolesterol (TC), triglycerider (TG), low density lipoprotein-cholesterol (LDL-C), high density lipoprotein-cholesterol (HDL-C), ALT, AST, GGT niveauer, insulinniveauer vil blive bestemt.

Venøse serumprøver for irisinniveauerne vil blive opbevaret ved -80°C indtil analysen. Serum irisin niveauer vil blive målt.

Homøostasemodellens vurdering af insulinresistens (HOMA-IR) vil blive beregnet ved hjælp af følgende formel: fastende insulinniveau (uIU/ml) x fastende glukose (mg/dl) / 405. En HOMA-IR-værdi >5,22 hos mænd og >3,82 hos kvinder vil blive anset for at have IR.

Hepatobiliær ultralyd (US) udføres for NAFLD