- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04552587
HEART-undersøgelsen (sund kost og restitution sammen)
Et mobilstøtteprogram til at lette ernæringspleje ved hoved- og nakkekræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det langsigtede mål med denne forskning er at forbedre fysiske, følelsesmæssige og sociale resultater efter behandling hos overlevende og pårørende ved hoved- og halskræft ved at implementere et ernæringsfokuseret mobilstøtteprogram for at forberede og støtte pårørende efter behandling.
Overlevere af hoved- og halskræft og deres primære omsorgspersoner (N=25 dyader) vil blive rekrutteret til et enkeltarmsinterventionsstudie for at evaluere gennemførligheden, acceptabiliteten og kortsigtede virkninger af et ernæringsfokuseret mobilt støttesystem. Interventionen omfatter 1) et klinikbesøg (tilbydes personligt eller virtuelt) med en tablet-baseret behovsvurdering i slutningen af eller efter afsluttet behandling, som vil generere 2) en skræddersyet plejeplan med beskeder, undervisningsmateriale og henvisninger kortlagt til overlevende og omsorgsgiver-godkendte bekymringer og 3) en caregiver-app med opmuntring, påmindelser og tips leveret gennem beskeder og peer-videoer. Deltagerne vil gennemføre baseline- og 6-ugers opfølgningsundersøgelser.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Medical University of South Carolina
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Patientinkluderingskriterier:
- 18 år og ældre
- Patienter med stadium I-IVB HNC i den øvre aerofordøjelseskanal (inklusive læbe/mundhule, nasopharynx, spytkirtel, oropharynx, hypopharynx, paranasal sinus og larynxcancer og kutane kræftformer i hoved- og halsregionen)
- I de sidste to ugers behandling til 3 måneder efter afslutning af primær behandling (dvs. enhver kombination af kirurgi, kemoterapi og strålebehandling) inden for de seneste 3 måneder
- Oplevede ernæringsmæssige udfordringer ved afslutningen af behandlingen vurderet i en 6-element screener
Patientudelukkelseskriterier:
- hoved-halskræftpatienter, der ikke er i behandling
- Patienter, der ikke læser eller forstår engelsk
- Patienter, der er kognitivt svækkede og ikke kan gennemføre interviews, vurderet af den henvisende sundhedsudbyder
- Patienter, der ikke har en smartphone til brug i undersøgelsen
Inklusionskriterier for omsorgspersoner:
- 18 år og ældre
- Give omsorg for en pårørende med stadium I-IVB hoved- og halskræft, som har afsluttet behandlingen
Udelukkelseskriterier for omsorgspersoner:
- Pårørende, der ikke læser eller forstår engelsk
- Pårørende, der er kognitivt svækkede og ikke kan gennemføre interviews, vurderet af den henvisende sundhedsplejerske
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: HJERTE
Patienter og plejere vil gennemføre et HJERTESøg virtuelt eller personligt.
Besøget omfatter en behovsvurdering, der genererer en skræddersyet plejeplan med beskeder, henvisninger og undervisningsmateriale til drøftelse med en sygeplejerske.
Pårørende vil modtage kort træning om HEART-appen og derefter bruge appen i 4 uger med to ugentlige prompter og feedback i realtid.
|
HEART-interventionen inkluderer et plejeplanlægningsbesøg for patienter og pårørende og en app til pårørende med fokus på ernæring, egenomsorg og støtte.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere, der møder patient-plejer-session og plejeplans acceptabilitetskriterier
Tidsramme: 6 ugers opfølgningsbesøg
|
Investigator udviklede spørgeskema, der undersøger accepten af sessionsintervention og plejeplan.
Varerne blev bedømt på en 6-punkts beskrivende skala fra meget uenig til meget enig.
Deltagere, der opfylder kriterierne, er dem, der har valgt moderat eller meget enige.
Elementer inkluderet: Session fik mig til at føle mig forberedt, plejeplanoplysningerne var nyttige følelsesmæssigt, plejeplanen var praktisk nyttige, mængden af information i plejeplanen var passende, timingen af sessionens session var passende.
|
6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Intervention Levering/ Troskab
Tidsramme: 6 ugers opfølgningsbesøg
|
Antal plejere, der modtager alt sessionsindhold og levering af interventionen som planlagt (introduktion til session, diskussion af sygeplejerskeplejeplan, set ernæringsstøttevideo, app-træning).
|
6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Intervention rækkevidde
Tidsramme: Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
Procentdel af de rekrutterede, som gennemførte baseline og 6 ugers opfølgningsundersøgelser og interventionssessionen.
|
Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Brugervenlighed/Systemanvendelighed
Tidsramme: Kun 6 ugers opfølgningsbesøg (ingen baseline sammenligning)
|
System Usability Scale (SUS) - SUS består af et spørgeskema på 10 punkter med fem svarmuligheder for respondenter; fra Meget enig til Meget uenig.
Scorerne spænder fra 0-100, hvor højere score indikerer bedre brugervenlighed.
|
Kun 6 ugers opfølgningsbesøg (ingen baseline sammenligning)
|
|
Gennemsnitlig antal uopfyldte behov
Tidsramme: Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
30-elementer Kræftoverlevere/Partners Udækkede behovsinstrumenter (CaSUN/CaSPUN).
Behovene blev godkendt på et ja/nej-grundlag med et interval på 0-30 samlede godkendte behov.
En højere score indikerer flere godkendte behov.
Gennemsnitligt antal behov indberettes.
|
Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
PROMIS Depression- Short Form (SF) v1.0 Form 8A
Tidsramme: Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
PROMIS Depression- SF v1.0 form 8A er et kortformsinstrument med 8 punkter i patientrapporteret udfaldsmålingsinformationssystem (PROMIS).
Respondenterne bliver spurgt, hvor ofte de inden for de seneste 7 dage har oplevet specifikke depressionssymptomer ved at bruge en 5-punkts ordinær vurderingsskala på "Aldrig", "Sjældent", "Nogle gange", "Ofte" og "Altid", hvorved en højere score. indikerer højere depression.
Rå scoretotaler konverteres til en varesvarteori-baseret T-score.
T-scoren omskalerer den rå score til en standardiseret score med et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse (SD) på 10 med et interval på 38,2 til 81,3.
Derfor er en person med en T-score på 40 en SD under middelværdien.
Et fald i ændringen fra baseline til 6 ugers opfølgning indikerer reduceret depression.
|
Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Gennemsnitlig score for overlevelsesparathed/plejeberedskab
Tidsramme: Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
Den 11-elementer Preparing for Life As a New Survivor (PLANS) Knowledge Subscale, udviklet ved University of Michigan, bruges til at evaluere overlevende og pårørende (1) viden om diagnose, behandling og bivirkninger og (2) kommunikation med kræftteam vedrørende diagnose, behandling og bivirkninger og 3) beredskab til, hvad der kan forventes i løbet af det næste år.
Punkter bedømmes på en 6-trins skala, hvor: meget uenig=1, moderat uenig =2, lidt uenig=3, lidt enig= 4, middel enig=5 og meget enig=6.
Varerne blev beregnet som gennemsnit, med et interval på 1-6 med højere score, hvilket indikerer højere grad af enighed.
|
Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Gennemsnitlig score for selveffektivitet
Tidsramme: Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
På baggrund af National Cancer Institute Follow-up Care Use Among Survivors (FOCUS) undersøgelse blev der stillet to spørgsmål: "Hvor sikker er du på, at du kan få råd eller information relateret til din/din elskedes kræftsygdom, hvis du havde brug for det på dette tidspunkt? " og "Hvor sikker er du på, at du kan (hjælpe din elskede med) at overholde den opfølgende behandlingsplan, som dine læger anbefaler?" Deltagerne bedømte elementer på en 5-punkts Likert-skala, hvor 0="Slet ikke selvsikker" til 4= "Fuldstændig selvsikker."
Der blev beregnet gennemsnit for hvert spørgsmål, hvorved højere score indikerede højere grad af tillid.
Ændring fra baseline til 6 ugers opfølgning er også rapporteret.
Negativ forandring indikerer fald i selveffektivitet.
|
Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Gennemsnitlig score for dyadisk mestring/dyadisk effekt
Tidsramme: Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
Dyadic Coping blev målt ved hjælp af en 5-element cancer-specifik underskalaversion af Dyadic Coping Inventory. Elementer vurderes på en 5-trins skala fra 1 ("aldrig") til 5 ("altid"). Score blev gennemsnittet med en højere score, hvilket indikerer et bedre resultat. Et fald i ændringen mellem baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg indikerer et forværret resultat over tid. Dyadic Efficacy er et efterforskerudviklet 1-punkts spørgsmål "Hvor sikker er du på, at du og din elskede kan arbejde sammen som et team for at håndtere de kræftrelaterede problemer, der dukker op?" Punktet blev besvaret på en skala fra 0 ("slet ikke sikker") til 10 ("ekstremt sikker"), med gennemsnitlig score rapporteret. Et fald i ændringen mellem baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg indikerer forværring, hvor en stigning i ændring indikerer forbedring. |
Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Sundhedsrelateret livskvalitet (PROMIS Scale v1.2 - Global Health)
Tidsramme: Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
PROMIS Scale v1.2 - Global Health kortform består af 10 elementer, der vurderer overordnet oplevet livskvalitet og fem generelle domæner for sundhed og funktion, herunder overordnet fysisk sundhed, mental sundhed, social sundhed, smerte og træthed.
Scoring bruger en 5-punkts Likert-skala med svarscorene omvendt (5=Ingen til 1=Meget alvorlig), så højere score for svar altid indikerer bedre helbred.
Rå score summeres og konverteres til en T-score (gennemsnitlig score på 50, SD ± 10). Derfor er en person med en T-score på 40 én SD under middelværdien.
Et fald i ændringen fra baseline til 6 ugers opfølgning indikerer forværring af livskvalitet, hvorimod en stigning indikerer forbedring.
|
Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Plejerbyrde
Tidsramme: Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
4-punkts screeningsversion af Zarit Burden Interview er en selvrapporterende måling af omsorgspersonbyrden.
Pårørende bedømmer hvert emne på en 5-punkts Likert-skala (0=aldrig, 4= næsten altid).
Højere score indikerer større plejeproblemer.
Samlet scoreområde: 0 til 16, ≥ 8: høj belastning.
En stigning i ændringen fra baseline til 6 ugers opfølgningsbesøg indikerer øget plejeproblemer.
|
Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Nem brug af mobilapp/brugerengagement
Tidsramme: 4 uger under app-brug
|
Antal ugentlige hurtige svar savnet ud af 184 i alt forventede (23 plejere fik 2 henvendelser om ugen i 4 uger).
|
4 uger under app-brug
|
|
Antal deltagere med plejeplan Brug endepunkter
Tidsramme: 6 ugers opfølgningsbesøg
|
Antal deltagere i brug af plejeplan efter session, inklusive patient og plejers rapport om "Henvist til plejeplan igen", "Brugt plejeplan", "Brugt undervisningsmateriale" og "Delt plejeplan med andre."
|
6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Procentdel af deltagere vurderer apptilfredshed/opfattet betydning
Tidsramme: 6 ugers opfølgningsbesøg
|
Bedømmelser af tilfredshed med app og meddelelser på en 6-punkts beskrivende vurderingsskala, der spænder fra meget enig til meget uenig.
Målinger, der er rapporteret nedenfor, er antallet af deltagere, der var moderat eller meget enige i individuelle anvisninger.
|
6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Procesovervågningsdata
Tidsramme: Efter sessionens afslutning
|
Nødvendige ressourcer: Samlet sessionslængde, længden af sygeplejedelen af sessionen, længden af app-træningen - antal minutter
|
Efter sessionens afslutning
|
|
Ændring fra baseline i ernæringsstatusskala
Tidsramme: Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
Investigator-udviklet 1 emne: "I løbet af de sidste to uger, hvor tilfreds har du været med din ernæringsstatus (fra Ekstremt tilfreds (1) til Slet ikke tilfreds (5))?"
|
Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Skift fra baseline i Symptom Distress/Symptom Management
Tidsramme: Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
Tilpasset Symptom Distress Scale 1 punkt skaleret for at vurdere, hvor belastende symptomer er for deltageren. 0= slet ikke generende, 10= ekstremt bekymrende 1 punkt til at vurdere patientens og pårørendes opfattelse af patientens evne til at håndtere symptomer. 0= kan klare sig ekstremt godt, 10= kan slet ikke klare sig |
Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Ændring fra baseline i følelsesmæssig støtte
Tidsramme: Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
PROMIS Short Form v2.0 - Emotionel støtte - 4a er et spørgeskema med 4 punkter.
Genstandsbanker (i øjeblikket kun voksne) vurderer opfattede følelser af at blive passet på og værdsat som person; have fortrolige forhold.
PROMIS-instrumenter scores ved hjælp af kalibreringer på emneniveau.
Hvert spørgsmål har normalt fem svarmuligheder, der varierer i værdi fra én til fem.
Rå-score er summen af værdierne af svaret på hvert spørgsmål og derefter omskaleret til en standardiseret T-score med et gennemsnit på 50 og en standardafvigelse (SD) på 10.
Derfor er en person med en T-score på 40 en SD under middelværdien.
|
Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
|
Ændring fra baseline i symptomsværhedsgrad
Tidsramme: Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
MD Anderson Symptom Inventory (MDASI) Hoved- og halsmodul - Indeholder 13 kerneelementer og yderligere 9 hoved- og halskræftmodulelementer, som beregner en samlet score af symptomsværhedsgrad.
MDASI vurderer sværhedsgraden af symptomer, når de er værst inden for de sidste 24 timer på en 0-10 numerisk vurderingsskala, hvor 0 er "ikke til stede" og 10 er "så slemt, som du kan forestille dig."
Kerneelementer og modulsymptomelementer beregnes til en gennemsnitlig modulsværhedsgrad.
En højere score indikerer altid en stigning i sværhedsgrad.
Et fald i ændringen fra baseline til 6 ugers opfølgning indikerer bedring af symptomer.
|
Baseline og 6 ugers opfølgningsbesøg
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Katherine Sterba, PhD. MPH, Medical University Of SC
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 0006621
- R21CA215557-02 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hjerte APP
-
Apple Inc.Stanford UniversityAfsluttetAtrieflimren | Arytmier, hjerte | AtrieflimrenForenede Stater
-
National Taiwan University HospitalAfsluttet
-
Nanyang Technological UniversityNational University Health System, Singapore; National University of SingaporeRekrutteringHjerte-kar-sygdomme (CVD)Singapore
-
Ajou University School of MedicineAfsluttet
-
Arba Minch UniversityAktiv, ikke rekrutterende
-
Children's Mercy Hospital Kansas CityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttetTeenagers adfærd | Intim partnervold | Skadestue | Fysisk misbrug | Misbrug psykisk | Misbrug Verbal | Misbrug Indenlandsk | HJERTEForenede Stater
-
University of MichiganAfsluttetKongestiv hjertesvigtForenede Stater
-
University of NebraskaAfsluttetHjertesvigt med bevaret ejektionsfraktionForenede Stater
-
Ottawa Heart Institute Research CorporationAfsluttetKoronar hjertesygdom | Kvinders sundhedCanada
-
Northwell HealthAktiv, ikke rekrutterendeKardiovaskulær risikofaktorForenede Stater