tAN for at afbøde tilbagetrækningsadfærd hos nyfødte

Inklusionskriterier:

• Nyfødte eller spædbørn med opioidabstinens eller neonatal abstinenssyndrom (NAS), som har abstinensscore, der kræver morfinerstatningsterapi. De skal være klinisk stabile, have minimal respiratorisk støtte (kontinuerligt positivt luftvejstryk (CPAP), næsekanyle eller rumluft), >33 ugers svangerskabsalder ved indskrivning og i øjeblikket modtage erstatningsbehandling for opioidafhængighed.
• Stabile nyfødte, der er afhængige af opioider, såsom efter ekstrakorporal membraniltning, alvorlig sygdom eller hjerneskade, vil blive inkluderet i denne undersøgelse, da disse nyfødte repræsenterer en population, hvor tAN kunne minimere abstinenser, mens de ikke øger byrden af ​​farmakoterapier. Medfødte syndromer kan inkluderes, hvis spædbørnene ikke har større, ikke-reparerede anomalier.

Ekskluderingskriterier:

1. Ustabile spædbørn eller dem, der kræver betydelig respirationsstøtte.
2. Gentagne episoder med autonom ustabilitet (apnø eller bradykardi), som ikke løser sig selv *
3. Spædbørn <33 ugers svangerskab ved indskrivning.
4. Større ikke-reparerede medfødte anomalier
5. Kardiomyopati *For tidligt fødte spædbørn har almindeligvis korte perioder med overfladisk eller fraværende vejrtrækning eller lavere hjertefrekvens kaldet henholdsvis apnø og bradykardi, og de fleste bliver behandlet for disse fysiologiske manifestationer af præmaturitet med koffein, et effektivt centralstimulerende middel. Spædbørn er på kardiorespiratoriske monitorer gennem vuggestueopholdet med optageudstyr for at fange begivenheder og afspille dem. Men næsten alle disse hændelser er selvforklarende, hvilket betyder, at spædbarnet løser vejrtrækningspausen eller bradykardi på egen hånd. Spædbørn, der kræver gentagne episoder af stimulation for at komme ud af disse hændelser, defineres som ustabile. Tilsvarende er spædbørn på betydelig respirationsstøtte ikke stabile og vil ikke være berettigede.