- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04650100
Analgetisk effektivitet af PENG-blok i programmeret hoftearthroplastikkirurgi (THAPeng)
Den intra- og periartikulære infiltration af lokalbedøvelsesmidler realiseret ved slutningen af total hofteproteseoperationer er en effektiv analgetisk teknik, men den kan være utilstrækkelig til at håndtere den muligvis intense postoperative smerte. Regional anæstesi (RA) som den nyligt beskrevne perikapsulære nervegruppe (PENG) blok kunne give yderligere analgetisk fordel i denne indstilling.
Efterforskernes hovedformål er at demonstrere de smertestillende fordele (postoperativ smertescore og morfinforbrug) af PENG-blokken, når den tilføjes til intra- og periartikulær infiltration af lokalbedøvelse efter total hoftearthroplastik. Efterforskere antager, at i) PENG-blokken kunne reducere det postoperative 24 første timers morfinforbrug med 30 %, ii) PENG-blokken kunne skåne den motoriske funktion af quadriceps og adduktormusklerne, og iii) PENG-blokken kunne tolereres godt. giver en høj grad af patienttilfredshed.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
En nylig undersøgelse har afsløret en region af perikapsulære terminale grene af femoralisnerven og obturatornerven, der er tilgængelig for ultralydsstyret regionalbedøvelse. Denne teknik, også kaldet PENG-blokken, er for nylig blevet beskrevet med en væsentlig fordel på smerter i hvile og induceret af mobilisering i tilfælde af patienter, der gennemgår hoftefrakturoperation. For forskeres viden er der ikke offentliggjort nogen randomiserede data vedrørende den smertestillende effekt af PENG-blokken i forbindelse med elektiv total hoftearthroplastik.
PENG-blokken ville tillade et betydeligt analgetisk bidrag, når det tilføjes til intra- og periartikulær infiltration af lokalbedøvelsesmidler, mens den tolereres godt med få uønskede virkninger. Desuden kunne PENG-blokken skåne den motoriske funktion af quadriceps og adduktormusklerne, hvilket muliggør forbedret restitution efter operationen
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Toulouse, Frankrig
- University Hospital of Toulouse
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Planlagt til total hofteproteseoperation under generel anæstesi
- Tilsluttet en social sikringsordning
- Efter at have underskrevet det skriftlige informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Total hofteproteseoperation
- Patientens afvisning af at deltage
- Eksistens af større spontane eller erhvervede hæmostaseforstyrrelser
- Infektion på stikstedet
- Allergi over for lokalbedøvelse
- Graviditet eller amning
- Patienter under beskyttelse af voksne (værgemål, kuratorskab eller retfærdighedsbeskyttelse)
- Patienter, hvis kognitive tilstand ikke tillader vurdering ved de anvendte skalaer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: PENG gruppe
For PENG-gruppen udføres den ultralydsstyrede PENG-blok (20 ml Ropivacaine 4,75 mg/ml) før operationen.
|
ultralydsstyret PENG-blok realiseret før operationen.
PENG-blokken, beskrevet af Giron-Arebgi, er lavet i liggende stilling.
Den anvendte ultralydssonde er en 5 MHz højfrekvent lineær probe placeret parallelt med linjen afgrænset af den anterior-inferior iliaca spine (lateral) og pubis (medial).
Den anvendte nål er en 80 mm, 22G, nål indsat i ultralydsplanet.
Den langsomme og fraktionerede injektion af 20 ml Ropivacain 4,75 mg/ml udføres i fascien mellem psoas-senen og den iliopubiske eminens under ultralydsvejledning.
|
|
Ingen indgriben: Kontrolgruppe
Ingen yderligere intervention, kun standardbehandling
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kumuleret postoperativt morfinforbrug 24 timer efter operationen
Tidsramme: 24 timer
|
beregning af kumuleret postoperativt morfinforbrug 24 timer efter operationen
|
24 timer
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Akkumuleret postoperativt morfinforbrug i postanæstesiafdelingen (PACU)
Tidsramme: Time 1
|
Akkumuleret postoperativt morfinforbrug i postanæstesiafdelingen (PACU)
|
Time 1
|
|
Kumuleret postoperativt morfinforbrug 48 timer efter operationen
Tidsramme: Time 48
|
Kumuleret postoperativt morfinforbrug 48 timer efter operationen
|
Time 48
|
|
Evaluering af smerte i PACU
Tidsramme: Time 1
|
Evaluering af smerte ved hjælp af en simpel numerisk vurderingsskala (NRS fra 0 til 10) i PACU
|
Time 1
|
|
Evaluering af smerte 24 timer efter operationen
Tidsramme: Time 24
|
Evaluering af smerte ved hjælp af en simpel numerisk vurderingsskala (NRS fra 0 til 10) 24 timer efter operationen
|
Time 24
|
|
Evaluering af smerte 48 timer efter operationen
Tidsramme: Time 48
|
Evaluering af smerte ved hjælp af en simpel numerisk vurderingsskala (NRS fra 0 til 10) 48 timer efter operationen
|
Time 48
|
|
Evaluering af smerten potentielt induceret af realiseringen af PENG-blokken
Tidsramme: Time 0
|
Evaluering af smerten potentielt induceret af realiseringen af PENG-blokken med Likert-skalaen fra 1 til 5, 1 er for ingen smerte, 5 er for den værste smerte
|
Time 0
|
|
Evaluering af negative virkninger forbundet med PENG-blokken
Tidsramme: Time 0
|
Evaluering af negative virkninger forbundet med PENG-blokken
|
Time 0
|
|
Evaluering af negative virkninger forbundet med PENG-blokken
Tidsramme: Time 1
|
Evaluering af negative virkninger forbundet med PENG-blokken
|
Time 1
|
|
Evaluering af negative virkninger forbundet med PENG-blokken
Tidsramme: Time 24
|
Evaluering af negative virkninger forbundet med PENG-blokken
|
Time 24
|
|
Evaluering af negative virkninger forbundet med PENG-blokken
Tidsramme: Time 48
|
Evaluering af negative virkninger forbundet med PENG-blokken
|
Time 48
|
|
Evaluering af bivirkninger forbundet med brugen af morfin
Tidsramme: Time 0
|
Evaluering af bivirkninger forbundet med brugen af morfin
|
Time 0
|
|
Evaluering af bivirkninger forbundet med brugen af morfin
Tidsramme: Time 1
|
Evaluering af bivirkninger forbundet med brugen af morfin
|
Time 1
|
|
Evaluering af bivirkninger forbundet med brugen af morfin
Tidsramme: Time 24
|
Evaluering af bivirkninger forbundet med brugen af morfin
|
Time 24
|
|
Evaluering af bivirkninger forbundet med brugen af morfin
Tidsramme: Time 48
|
Evaluering af bivirkninger forbundet med brugen af morfin
|
Time 48
|
|
Evaluering af patienternes tilfredshed
Tidsramme: Time 24
|
Evaluering af patienternes tilfredshed med EVAN-LR-score realiseret 24 timer efter operationen.
EVAN-LR er en skala, der vurderer perioperative patienters tilfredshed med Loco Regional anæstesi
|
Time 24
|
|
Evaluering af adduktormusklernes svaghed
Tidsramme: Time 24
|
Evaluering af adduktormusklernes svaghed ved en låradduktionstest udført 24 timer efter operationen
|
Time 24
|
|
Evaluering af den quadricipitale muskelsvaghed
Tidsramme: Time 24
|
Evaluering af den quadricipitale muskelsvaghed ved en Timed to Up and Go-test udført 24 timer efter operationen
|
Time 24
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: FERRE Fabrice, PH, University Hospital, Toulouse
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- RC31/20/0227
- 2020-A01887-32 (Anden identifikator: ID-RCB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Postoperativ smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...Ikke rekrutterer endnuKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
-
University of California, San DiegoJohns Hopkins University; Massachusetts General Hospital; United States Department... og andre samarbejdspartnereAktiv, ikke rekrutterendeKirurgisk amputation af nedre ekstremiteter | Post-amputation Phantom Limb PainForenede Stater