- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04650100
Skuteczność przeciwbólowa blokady PENG w chirurgii programowanej alloplastyki stawu biodrowego (THAPeng)
Śródstawowa i okołostawowa infiltracja środków miejscowo znieczulających, realizowana na zakończenie operacji całkowitej alloplastyki stawu biodrowego, jest skuteczną techniką przeciwbólową, ale może być niewystarczająca do opanowania potencjalnie intensywnego bólu pooperacyjnego. Znieczulenie regionalne (RZS), takie jak ostatnio opisana blokada grupy nerwów okołotorebkowych (PENG), może zapewnić dodatkowe korzyści przeciwbólowe w tej sytuacji.
Głównym celem badaczy jest wykazanie korzyści przeciwbólowych (ocena bólu pooperacyjnego i zużycie morfiny) blokady PENG dodanej do śród- i okołostawowej infiltracji środka miejscowo znieczulającego po całkowitej alloplastyce stawu biodrowego. Badacze zakładają, że i) blok PENG może zmniejszyć zużycie morfiny w pierwszych 24 godzinach po operacji o 30%, ii) blok PENG może oszczędzić funkcje motoryczne mięśnia czworogłowego i mięśni przywodzicieli oraz iii) blok PENG może być dobrze tolerowany pozwala na wysoki poziom satysfakcji pacjenta.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Niedawne badania ujawniły obszar okołotorebkowych gałęzi końcowych nerwu udowego i nerwu zasłonowego dostępny dla znieczulenia regionalnego pod kontrolą USG. Ta technika, zwana także blokadą PENG, została ostatnio opisana ze znaczną korzyścią w zakresie bólu spoczynkowego i wywołanego mobilizacją w serii przypadków pacjentów poddawanych operacji złamania szyjki kości udowej. Według wiedzy badaczy nie opublikowano żadnych randomizowanych danych dotyczących skuteczności przeciwbólowej blokady PENG w przypadku planowej alloplastyki stawu biodrowego.
Blokada PENG wniosłaby znaczący wkład przeciwbólowy, gdyby została dodana do śródstawowej i okołostawowej infiltracji miejscowych środków znieczulających, a jednocześnie byłaby dobrze tolerowana i wiązałaby się z kilkoma działaniami niepożądanymi. Ponadto blok PENG może oszczędzić funkcje motoryczne mięśnia czworogłowego i przywodziciela, umożliwiając lepszą regenerację po operacji
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Toulouse, Francja
- University Hospital of Toulouse
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Zaplanowany do zabiegu alloplastyki stawu biodrowego w znieczuleniu ogólnym
- Zrzeszony w systemie zabezpieczenia społecznego
- Po podpisaniu pisemnej świadomej zgody
Kryteria wyłączenia:
- Operacja rewizyjna alloplastyki stawu biodrowego
- Odmowa udziału pacjenta
- Występowanie poważnych samoistnych lub nabytych zaburzeń hemostazy
- Infekcja w miejscu nakłucia
- Alergia na miejscowe środki znieczulające
- Ciąża lub karmienie piersią
- Pacjenci pod opieką dorosłych (kuratorzy, kuratorzy lub ochrona wymiaru sprawiedliwości)
- Pacjenci, których stan poznawczy nie pozwala na ocenę za pomocą zastosowanych skal.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa PENG
W grupie PENG przed operacją wykonuje się blokadę PENG pod kontrolą USG (20 ml Ropiwakainy 4,75 mg/ml).
|
blok PENG pod kontrolą USG wykonany przed operacją.
Blok PENG opisany przez Giron-Arebgi wykonywany jest w pozycji leżącej.
Stosowana sonda ultrasonograficzna to sonda liniowa o wysokiej częstotliwości 5 MHz umieszczona równolegle do linii wyznaczonej przez kolce biodrowe przednio-dolne (boczne) i łonowe (przyśrodkowe).
Stosowana igła to igła 80 mm, 22G, wprowadzana w płaszczyźnie ultradźwięków.
Powolne i frakcjonowane wstrzyknięcie 20 ml ropiwakainy 4,75 mg/ml wykonuje się w powięź między ścięgnem lędźwiowo-udowym a wyniosłością biodrowo-łonową pod kontrolą USG.
|
|
Brak interwencji: Grupa kontrolna
Bez dodatkowej interwencji, tylko standardowa opieka
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skumulowane pooperacyjne zużycie morfiny 24 godziny po operacji
Ramy czasowe: 24 godziny
|
obliczenie skumulowanego pooperacyjnego zużycia morfiny 24 godziny po operacji
|
24 godziny
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Skumulowane pooperacyjne zużycie morfiny w oddziale opieki po znieczuleniu (PACU)
Ramy czasowe: Godzina 1
|
Skumulowane pooperacyjne zużycie morfiny w oddziale opieki po znieczuleniu (PACU)
|
Godzina 1
|
|
Skumulowane pooperacyjne zużycie morfiny 48 godzin po operacji
Ramy czasowe: Godzina 48
|
Skumulowane pooperacyjne zużycie morfiny 48 godzin po operacji
|
Godzina 48
|
|
Ocena bólu w PACU
Ramy czasowe: Godzina 1
|
Ocena bólu za pomocą prostej numerycznej skali ocen (NRS od 0 do 10) w PACU
|
Godzina 1
|
|
Ocena bólu 24 godziny po zabiegu
Ramy czasowe: Godzina 24
|
Ocena bólu za pomocą prostej numerycznej skali ocen (NRS od 0 do 10) 24 godziny po zabiegu
|
Godzina 24
|
|
Ocena bólu 48 godzin po zabiegu
Ramy czasowe: Godzina 48
|
Ocena bólu za pomocą prostej liczbowej skali ocen (NRS od 0 do 10) 48 godzin po zabiegu
|
Godzina 48
|
|
Ocena bólu potencjalnie wywołanego wykonaniem bloku PENG
Ramy czasowe: Godzina 0
|
Ocena bólu potencjalnie wywołanego wykonaniem bloku PENG za pomocą skali Likerta od 1 do 5, gdzie 1 oznacza brak bólu, 5 ból silniejszy
|
Godzina 0
|
|
Ocena działań niepożądanych związanych z blokadą PENG
Ramy czasowe: Godzina 0
|
Ocena działań niepożądanych związanych z blokadą PENG
|
Godzina 0
|
|
Ocena działań niepożądanych związanych z blokadą PENG
Ramy czasowe: Godzina 1
|
Ocena działań niepożądanych związanych z blokadą PENG
|
Godzina 1
|
|
Ocena działań niepożądanych związanych z blokadą PENG
Ramy czasowe: Godzina 24
|
Ocena działań niepożądanych związanych z blokadą PENG
|
Godzina 24
|
|
Ocena działań niepożądanych związanych z blokadą PENG
Ramy czasowe: Godzina 48
|
Ocena działań niepożądanych związanych z blokadą PENG
|
Godzina 48
|
|
Ocena działań niepożądanych związanych ze stosowaniem morfiny
Ramy czasowe: Godzina 0
|
Ocena działań niepożądanych związanych ze stosowaniem morfiny
|
Godzina 0
|
|
Ocena działań niepożądanych związanych ze stosowaniem morfiny
Ramy czasowe: Godzina 1
|
Ocena działań niepożądanych związanych ze stosowaniem morfiny
|
Godzina 1
|
|
Ocena działań niepożądanych związanych ze stosowaniem morfiny
Ramy czasowe: Godzina 24
|
Ocena działań niepożądanych związanych ze stosowaniem morfiny
|
Godzina 24
|
|
Ocena działań niepożądanych związanych ze stosowaniem morfiny
Ramy czasowe: Godzina 48
|
Ocena działań niepożądanych związanych ze stosowaniem morfiny
|
Godzina 48
|
|
Ocena satysfakcji pacjentów
Ramy czasowe: Godzina 24
|
Ocena satysfakcji pacjentów za pomocą skali EVAN-LR zrealizowanej 24 godziny po zabiegu.
EVAN-LR to skala oceniająca okołooperacyjną satysfakcję pacjenta ze znieczulenia regionalnego Loco
|
Godzina 24
|
|
Ocena osłabienia mięśni przywodzicieli
Ramy czasowe: Godzina 24
|
Ocena osłabienia mięśni przywodzicieli za pomocą próby przywodzenia uda wykonanej 24 godziny po zabiegu
|
Godzina 24
|
|
Ocena osłabienia mięśnia czworogłowego
Ramy czasowe: Godzina 24
|
Ocena osłabienia mięśnia czworogłowego za pomocą testu Timed to Up and Go, wykonanego 24 godziny po zabiegu
|
Godzina 24
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: FERRE Fabrice, PH, University Hospital, Toulouse
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- RC31/20/0227
- 2020-A01887-32 (Inny identyfikator: ID-RCB)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ból pooperacyjny
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutacyjnyPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFPTurcja (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityZakończony
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacjaPasellofemoral Pain, PFP
-
Beijing Sport UniversityJeszcze nie rekrutacja
-
University of North Carolina, Chapel HillCanadian Institutes of Health Research (CIHR)ZakończonyZespół bólu rzepkowo-udowego | Ból rzepkowo-udowy (PFPS) | Ból rzepkowo-udowy | Pasellofemoral Pain, PFPStany Zjednoczone
-
Cardiff Metropolitan UniversityZakończonyPasellofemoral Pain, PFPZjednoczone Królestwo
-
Ankara Medipol UniversityGazi UniversityZakończony
-
King Abdulaziz UniversityJeszcze nie rekrutacjaSubiektywny ból i dyskomfort | Poziomy lęku u dzieci | Zachowanie dzieci | Zmiany fizjologiczne (Tętno) | Obejective Pain and Discomfort | Zadowolenie uczestników i rodziców | Preferencje przyszłościowe osób badanych i rodzicówArabia Saudyjska
-
Tianjin University of SportJeszcze nie rekrutacja