- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04652115
Defibrotid til behandling af svær COVID-19
En enkeltarms sikkerheds- og gennemførlighedsundersøgelse af defibrotid til behandling af svær COVID-19
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Dette studie er et prospektivt, enkelt-arm, to-kohorte, fase 2 pilotstudie, der vil evaluere sikkerheden og effektiviteten af defibrotid ved klinisk svær COVID-19. Den defibrotiddosis, der er godkendt af FDA til behandling af post-HSCT VOD/SOS (6,25 mg/kg IV q6 timer) vil blive brugt.
Kohorte 1 vil bestå af patienter med COVID-19 lungebetændelse bekræftet ved PCR og røntgen, som er indlagt med et iltbehov (enten supplerende O2 eller mekanisk ventilation), ikke er i terapeutisk dosis antikoagulering og ikke kræver mere end ét vasopressivt middel for at opretholde hæmodynamisk stabilitet. Kohorte 2 vil bestå af patienter med COVID-19 lungebetændelse bekræftet ved PCR og røntgen, som er indlagt på ICU og har forhøjet risiko for blødning og/eller hypotension, førstnævnte defineret som et krav til terapeutisk dosis antikoagulering for aktiv trombose, ECMO eller CRRT, og sidstnævnte defineret som et krav til to vasopressive midler for at opretholde hæmodynamisk stabilitet.
Kun i kohorte 2 vil et 6+6 dosis deeskaleringsdesign blive brugt, hvor hvis 2 af 6 DLT'er opleves i de første 6 forsøgspersoner, vil dosis blive reduceret fra 6,25 mg/kg IV q6 timer til 10mg/kg/ d CIVI. Hvis der er 0 eller 1 DLT'er i de første 6 forsøgspersoner ved den FDA-godkendte dosis, vil yderligere 6 forsøgspersoner blive tilmeldt den samme dosis. Grad 3/4 blødning og betydelig ny hypotension vil blive betragtet som DLT'er.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forenede Stater, 02214
- Rekruttering
- Brigham and Women's Hospital
-
Kontakt:
- Paul G Richardson, MD
- Telefonnummer: 617-632-2127
- E-mail: Paul_Richardson@dfci.harvard.edu
-
Ledende efterforsker:
- Paul G Richardson, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år.
- Aktiv COVID-19-infektion bekræftet af positiv SARS-CoV-2 PCR.
- Radiografisk tegn på bilaterale pulmonale infiltrater.
- En forventet levetid på mindst 24 timer.
- Score på 4-7 på WHO's ordinære skala.
- Profylaktisk dosisantikoagulation er tilladt til optagelse i kohorte 1. Terapeutisk dosisantikoagulation til aktiv trombose, ECMO og/eller kontinuerlig nyreudskiftningsterapi (CRRT) er tilladt til optagelse i kohorte 2, hvis der ikke er tegn på blødning efter mindst 24 timer efter antikoagulering.
- Patient eller surrogat i stand til at give informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Klinisk signifikant akut blødning.
- Samtidig brug af trombolytisk behandling (f. t-PA).
- Hæmodynamisk ustabilitet, defineret som et krav om > 1 vasopressormiddel for tilmelding til kohorte 1, og et krav om > 2 vasopressormidler for tilmelding til kohorte 2
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for DF.
- Gravid eller ammende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Defibrotide
Defibrotid IV
|
Deibrotide via IV
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppigheden af uønskede hændelser af særlig interesse (blødning og hypotension)
Tidsramme: Op til 21 dage
|
Hyppigheden af uønskede hændelser af særlig interesse (blødning og hypotension)
|
Op til 21 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Luftvejsinfektioner
- Infektioner
- RNA-virusinfektioner
- Virussygdomme
- Luftvejssygdomme
- Lungesygdomme
- Lungebetændelse, viral
- Lungebetændelse
- Coronavirus infektioner
- Coronaviridae infektioner
- Nidovirales infektioner
- COVID-19
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Fibrinolytiske midler
- Fibrinmodulerende midler
- Blodpladeaggregationshæmmere
- defibrotid
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020P003203
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Covid19
-
Anavasi DiagnosticsIkke rekrutterer endnu
-
Ain Shams UniversityRekruttering
-
Israel Institute for Biological Research (IIBR)Afsluttet
-
Colgate PalmoliveAfsluttet
-
Christian von BuchwaldAfsluttet
-
Luye Pharma Group Ltd.Shandong Boan Biotechnology Co., LtdAktiv, ikke rekrutterende
-
University of ZurichLabor Speiz; Swiss Armed Forces; Universitatsspital ZurichTilmelding efter invitation
-
Alexandria UniversityAfsluttet
-
Erasmus Medical CenterUniversity Medical Center Groningen; Academisch Medisch Centrum - Universiteit... og andre samarbejdspartnereRekruttering
Kliniske forsøg med Defibrotide
-
New York Medical CollegeJohns Hopkins University; Baylor College of Medicine; University of California... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSeglcellesygdomForenede Stater
-
Dana-Farber Cancer InstituteNational Cancer Institute (NCI); Jazz PharmaceuticalsAfsluttetVeno-okklusiv sygdomForenede Stater