Effekten af ​​Bright Light Therapy på migræne med søvnforstyrrelser

Migræne er en almindelig invaliderende lidelse, og dens betydelige byrde er forbundet med betydelig negativ indvirkning på livskvaliteten. Adskillige farmakologiske behandlinger er tilgængelige til migræneprofylakse, men utilstrækkelig effekt og betydelige bivirkninger udelukker, at de anvendes i vid udstrækning i migrænebehandling. For nylig har voksende beviser antydet, at migræne er tæt forbundet med søvn og døgnrytmer. Søvnforstyrrelser er velkendt som en af ​​triggerne for migræneepisoden, og for meget søvn (dvs. at sove mere i weekenden) kan også udløse migræneanfald. Derudover er skifteholdsarbejde eller jetlag blevet rapporteret at være udløsere i nogle migræne; regelmæssig og god søvn ville gavne migræne. Spændende, hypothalamus menes at være migrænegenerator og søvn- og døgnaktivitetsrytme også under styret af hypothalamus. Evidensen tyder på en indflydelse af både søvn og døgnsystemet med migræne. Tidligere har kliniske beviser vist, at lysterapi kan stabilisere søvnarkitekturen og yderligere forbedre søvnløshed relateret til døgnrytmeforstyrrelser. Den gavnlige effekt af lysterapi på migræne med søvnforstyrrelser er dog endnu ikke fastlagt.

Mål:

1. At udforske den kliniske effekt af stærk lysterapi til forebyggelse af migræne;
2. At udforske de underliggende molekylære og biokemiske mekanismer af lysterapi til forebyggelse af migræne.

Metode:

Dette projekt er et etårigt, randomiseret, dobbeltblindet, placebokontrolleret klinisk forsøg for at udforske virkningerne af lysterapi for migræne kombineret vil søvnforstyrrelser. Undersøgelsesdesignet inkluderer en 4-ugers monitor (baseline og pre-test), en 4-ugers behandlingsperiode og post-test. Det forventes at rekruttere 60 studiedeltagere i alderen 20-65 år, som ikke har modtaget migrænebehandling i den seneste måned. Undersøgelsesdeltagerne skal modtage følgende vurdering (1) hovedpinevurderinger: spørgeskemaer til hovedpinestruktur, hovedpinedagbog, Migræne Handicap Assessment (MIDAS), spørgeskema til patientens overordnede indtryk - spørgeskema til forbedring af migræne (PGI-I), spørgeskema til patientens samlede indtryk - Spørgeskema til migrænesværhedsgrad (PGI-S), Hospital angst- og depressionsskala (HADS), Migræne Quality of Life Questionnaire (MSQ); (2) søvnvurderinger: søvndagbog, Pittsburgh Sleep Quality Questionnaire (PSQI), Epworth Sleepiness Scale (ESS), General Sleep Disturbance Scale (GSDS), Polysomnography (PSG), håndledsaktigraf; og (3) en række blodprøver for serumbiomarkører. Subjektive og objektive data fra præ- og posttesten vil blive brugt til at undersøge den kliniske effekt.