- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT04946110
Elektromagnetisk stimulering af phrenic nerve hos intuberede patienter (STIMIT-I)
Elektromagnetisk stimulering af phrenic nerve for at generere sammentrækning af diafragma hos bedøvede og intuberede patienter - en Proof-of-Concept undersøgelse
Ventilator-induceret diafragmatisk dysfunktion er et almindeligt problem hos kritisk syge patienter. Muskelstimulering har vist sig at have gavnlige effekter i muskelgrupper på ekstremiteterne. En ikke-invasiv måde at stimulere mellemgulvet på ville være den elektromagnetiske stimulering, men det er i øjeblikket uklart, om det er muligt.
I dette proof-of-concept-forsøg er det primære formål at vise, at det er muligt at inducere en diafragmatisk kontraktion, der fører til en inspiration med et tilstrækkeligt tidalvolumen via en ekstern elektromagnetisk stimulering af phrenic nerve.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
I løbet af det første spontane vejrtrækningsforsøg har 60 % af de mekanisk ventilerede patienter med diafragmatisk svaghed eller også kendt som ventilatorinduceret diafragmatisk dysfunktion (VIDD). Skaden på mellemgulvet i form af muskelatrofi er påvist allerede 12 timer efter påbegyndelse af mekanisk ventilation. For nylig kunne der etableres en sammenhæng mellem diafragmatisk atrofi og dødelighed.
Induktion af diaphragmatiske kontraktioner via stimulering af phrenic nerve ville være en mulig metode til at forebygge eller behandle VIDD. En mulig modalitet ville være den ikke-invasive elektromagnetiske stimulering, men gennemførligheden er ikke blevet fastslået.
I dette proof-of-concept-forsøg er det primære formål at vise, at det er muligt at inducere en diafragmatisk kontraktion, der fører til en inspiration med et tilstrækkeligt tidalvolumen via en ekstern elektromagnetisk stimulering af phrenic nerve.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Berlin, Tyskland, 10117
- Charité - Univiversitätsmedizin Berlin
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥ 18 år
- American Society of Anaesthesiologists Klassifikation I eller II
Ekskluderingskriterier:
- Kronisk lungesygdom
- Eksisterende diafragmatisk svaghed
- Neurologisk sygdom med kendt motorisk svaghed
- Lammelse af phrenic nerve
- Kontraindikation for enhver bevægelse i halshvirvlerne
- Forhold, der begrænser membranens bevægelse f.eks. ascites, øget intraabdominalt tryk, adipositas.
- Manglende evne til at kommunikere på det officielle sprog
- Infektioner, læsioner eller forsnævring i nakkeområdet
- Implanterede hjerteanordninger, f.eks. pacemaker, hjertestarter, hændelsesoptager
- Implanterede medicinske pumper f.eks. venstre ventrikulær hjælpeanordning
- Metalimplantater i overkroppen
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Elektromagnetisk stimulering
Elektromagnetisk stimulering af phrenic nerve.
|
Elektromagnetisk stimulering af phrenic nerve
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidalvolumen genereret ved elektromagentisk stimulering af phrenic nerve (ml)
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Gennemsnitlig tidalvolumen på 10 på hinanden følgende stimuleringer af phrenic nerve
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tidevandsvolumen pr. vejrtrækning
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Tidevandsvolumen
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
|
Max inspiratorisk flow efter stimulation
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Den maksimale luftstrøm skabt i kanalen efter stimulering af N. phrenicus (meter/sekund)
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
|
Abdominal forlængelse maksimalt
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Udstrækning af maven målt via i mavebælte
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
|
Lufttryk under hvert åndedrag
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Ændring i tryk i kanalen fra ekspiration til inspiration (mbar)
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
|
Diafragmatisk fortykkelsesfraktion
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Diafragmatisk kontraktilitet målt ved ultralyd efter N. phrenicus-stimulering
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
|
Feedback/Stimulering locus relation
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Når stimulationslocuset ændres i henhold til protokollen, måles ændringen af det udløste åndedræt i % til den oprindelige placering.
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
|
Latency mellem stimulation og feedback
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Tid mellem start og afslutning af stimulationen i sekunder
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
|
Intensitet/Kontraktilitet relation
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Korrelation mellem simuleringsintensiteten og den diafragmatiske kontraktilitet
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
|
Tid til at finde det optimale stimulationspunkt for N. phrenicus
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Tid mellem første vellykkede N. phrenicus-stimulering og identifikation af det optimale stimulationslocus i sekunder
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
|
Afstand mellem anatomiske vartegn og optimal stimuleringslocus
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Afstand mellem anatomiske vartegn og optimal stimuleringslocus
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
|
Reproducerbarhed af stimuleringssvar
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Variation af stimulerede tidalvolumener og diafragmakontraktion
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
|
Forekomst af behandlings-opståede bivirkninger [Sikkerhed og Tolerabilitet]
Tidsramme: Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Uønskede hændelser fremkaldt af den elektromagnetiske stimulering
|
Undersøgelsens varighed (ca. 10 minutter)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Stefan J Schaller, Prof. Dr., Charité - Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STIMIT-I
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Elektromagnetisk stimulering
-
BTL Industries Ltd.AfsluttetMuskeltonus øgetForenede Stater
-
BTL Industries Ltd.AfsluttetMuskeltonus øgetForenede Stater
-
Cairo UniversityAfsluttet
-
Hillerod Hospital, DenmarkAfsluttetBehandlingsresistent depressionDanmark
-
Tanta UniversityRekruttering
-
Capital Medical UniversityAfsluttetStørre depressiv lidelseKina
-
University of ManitobaRekrutteringRygmarvsskader | Rygmarvsskade på C5-C7 niveau | Paraplegi, Spinal | Paraplegi, ufuldstændigCanada
-
Asociación para Evitar la Ceguera en MéxicoAfsluttetCentral retinal arterieokklusionMexico
-
University Hospital TuebingenAfsluttetKronisk slagtilfældeTyskland
-
St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixBarrow Neurological FoundationAfsluttetParkinsons sygdom | Mild kognitiv svækkelseForenede Stater