- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04946110
Intuboitujen potilaiden frenisen hermon sähkömagneettinen stimulaatio (STIMIT-I)
Frenisen hermon sähkömagneettinen stimulaatio pallean supistumisen aikaansaamiseksi nukutetuilla ja intuboiduilla potilailla - käsitteen todistava tutkimus
Hengityslaitteen aiheuttama pallean toimintahäiriö on yleinen ongelma kriittisesti sairailla potilailla. Lihasstimulaatiolla on osoitettu olevan hyödyllisiä vaikutuksia raajojen lihasryhmiin. Ei-invasiivinen tapa stimuloida diafragmaa olisi sähkömagneettinen stimulaatio, mutta tällä hetkellä on epäselvää, onko se mahdollista.
Tässä proof-of-concept-kokeessa ensisijaisena tavoitteena on osoittaa, että on mahdollista saada aikaan pallean supistuminen, joka johtaa sisäänhengitykseen riittävällä hengityksen tilavuudella ulkoisen phrenihermon sähkömagneettisen stimulaation avulla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Ensimmäisen spontaanin hengityskokeen aikana 60 %:lla mekaanisesti ventiloiduista potilaista on pallean heikkoutta tai tunnetaan myös nimellä hengityslaitteen aiheuttama pallean toimintahäiriö (VIDD). Pallean vauriot lihasatrofiana on osoitettu jo 12 tunnin kuluttua koneellisen ventilaation aloittamisesta. Äskettäin on voitu vahvistaa korrelaatio pallean surkastumisen ja kuolleisuuden välillä.
Diafragmaattisten supistusten induktio frenisen hermon stimulaation kautta olisi mahdollinen tapa ehkäistä tai hoitaa VIDD:tä. Mahdollinen menetelmä olisi ei-invasiivinen sähkömagneettinen stimulaatio, mutta toteutettavuutta ei ole vahvistettu.
Tässä proof-of-concept-kokeessa ensisijaisena tavoitteena on osoittaa, että on mahdollista saada aikaan pallean supistuminen, joka johtaa sisäänhengitykseen riittävällä hengityksen tilavuudella ulkoisen phrenihermon sähkömagneettisen stimulaation avulla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Berlin, Saksa, 10117
- Charité - Univiversitätsmedizin Berlin
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- ≥ 18 vuotta
- American Society of Anesthesiologists Luokitus I tai II
Poissulkemiskriteerit:
- Krooninen keuhkosairaus
- Aiempi pallean heikkous
- Neurologinen sairaus, johon liittyy tunnettu motorinen heikkous
- Halvaus phrenic hermo
- Vasta-aihe kaikille kohdunkaulan nikamien liikkeille
- Kalvon liikettä rajoittavat olosuhteet, esim. askites, kohonnut intraabdominaalinen paine, adipositas.
- Kyvyttömyys kommunikoida virallisella kielellä
- Infektiot, leesiot tai ahtauma niskan alueella
- Implantoituja sydänlaitteita mm. tahdistin, defibrillaattori, tapahtumatallennin
- Istutetut lääketieteelliset pumput mm. vasemman kammion apulaite
- Metalliset implantit ylävartalossa
- Raskaus
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Sähkömagneettinen stimulaatio
Frenisen hermon sähkömagneettinen stimulaatio.
|
Frenisen hermon sähkömagneettinen stimulaatio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hengityshermon sähkömagentisen stimulaation tuottama hengityksen tilavuus (ml)
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Keskimääräinen hengityksen tilavuus 10 peräkkäistä frenisen hermon stimulaatiota
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Hengitystilavuus henkeä kohti
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Vuoroveden tilavuus
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Maksimi sisäänhengitysvirtaus stimulaation jälkeen
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Kanavaan muodostuva maksimaalinen ilmavirta N. phrenicuksen stimulaation jälkeen (metri/sekunti)
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Vatsan ojennus maksimi
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Vatsan venymä mitattuna vatsavyön kautta
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Ilmanpaine jokaisen hengityksen aikana
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Paineen muutos kanavassa uloshengityksestä sisäänhengitykseen (mbar)
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Diafragmaattinen paksuusfraktio
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Diafragman supistumiskyky mitattuna ultraäänellä N. phrenicus -stimulaation jälkeen
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Palaute/stimulaatiopaikan suhde
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Kun stimulaatiopaikkaa muutetaan protokollan mukaisesti, laukaistun hengityksen muutos mitataan prosentteina alkuperäiseen sijaintiin.
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Latenssi stimulaation ja palautteen välillä
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Aika stimulaation alkamisen ja lopun välillä sekunteina
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Intensiteetti/supistuvuussuhde
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Simuloinnin intensiteetin ja diafragman supistumisen välinen korrelaatio
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Aika löytää N. phrenicuksen optimaalinen stimulaatiopiste
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Aika ensimmäisen onnistuneen N. phrenicus -stimulaation ja optimaalisen stimulaatiopaikan tunnistamisen välillä sekunneissa
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Anatomisten maamerkkien ja optimaalisen stimulaatiopaikan välinen etäisyys
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Anatomisten maamerkkien ja optimaalisen stimulaatiopaikan välinen etäisyys
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Stimulaatiovastauksen toistettavuus
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Stimuloitujen hengityksen tilavuuksien ja pallean supistumisen vaihtelu
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Hoitoon liittyvien haittatapahtumien ilmaantuvuus [Turvallisuus ja siedettävyys]
Aikaikkuna: Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Sähkömagneettisen stimulaation aiheuttamat haittatapahtumat
|
Tutkimuksen kesto (noin 10 minuuttia)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Stefan J Schaller, Prof. Dr., Charité - Universitätsmedizin Berlin, Berlin, Germany
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- STIMIT-I
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
IPD-jaon aikakehys
IPD-jaon käyttöoikeuskriteerit
IPD-jakamista tukeva tietotyyppi
- STUDY_PROTOCOL
- MAHLA
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sähkömagneettinen stimulaatio
-
BTL Industries Ltd.ValmisLihasjännitys lisääntynytYhdysvallat
-
Federal University of Health Science of Porto AlegreValmisAivohalvausBrasilia
-
BTL Industries Ltd.ValmisLihasjännitys lisääntynytYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK)RekrytointiInterstitiaalinen kystiitti | Virtsarakon kipuoireyhtymä | Krooninen interstitiaalinen kystiittiYhdysvallat
-
Wake Forest University Health SciencesEi vielä rekrytointiaInterstitiaalinen kystiitti | Virtsarakon kipuoireyhtymä | Krooninen interstitiaalinen kystiittiYhdysvallat
-
Columbia UniversityValmis