Modificeret kollaborativ vurdering vs standardvurdering af parathed til psykoterapi blandt patienter med angst (CO-ASSM-RCT)

Eksperimentel: Modified Collaborative Assessment (MCA)

Patienterne allokeret til denne arm vil modtage vurdering inspireret af terapeutisk/samarbejdsvurdering, som en forbehandling til den standard psykoterapeutiske behandling, de vil modtage i klinikken.

Adfærdsmæssigt: Modified Collaborative Assessment (MCA)

Modified Collaborative Assessment (MCA) vil være vurdering af patienterne, som er mere grundigt udført, og som vil blive inspireret af skolen for Terapeutisk Vurdering og Samarbejdsvurdering. Det vil omfatte EASE, SCID-interview, PSE, ADOS og SCIP-interview.

Aktiv komparator: Vurdering som sædvanlig (AAU)

De patienter, der er allokeret til denne arm, vil modtage standardvurdering, der tilbydes i klinikken, før de går videre til den standard psykoterapeutiske behandling, de vil modtage i klinikken.

Adfærdsmæssigt: Vurdering som sædvanlig (AAU)

Assessment as usual er den standardvurdering, patienterne får i klinikken. Det omfatter en eller flere samtaler med en mental sundhedsprofessionel i klinikken.

University of Rhode Island Change Assessment Scale (URICA)

URICA er en 32-elements selvrapporteringsmåling, der inkluderer 4 underskalaer, der måler motivationen for forandring: Forkontemplation, Kontemplation, Handling og Vedligeholdelse. Minimumsscore er 32 og maksimal værdi er 160. En højere score indikerer, at patienten er mere klar til at foretage ændringer i deres liv sammenlignet med en lavere.

Liebowitz Social Anxiety Scale-Self- Report (LSAS)

LSAS-SR med 24 elementer omfatter spørgsmål vedrørende social interaktion og præstationssituationer. LSAS-SR har vist sig at have god konvergent, diskriminerende validitet og reliabilitet. Minimumsscore er 48 og maksimal værdi er 144. En højere score indikerer, at patienten har større problemer med angst, sammenlignet med en lavere.

Rosenberg Self-Esteem Scale (RSES)

RSES er et 10-element mål for selvværd, der omfatter fem positive elementer og fem negative elementer, som er omvendt scoret (Rosenberg, 1965). Generelt har RSES vist god konvergent validitet og god test-gentest reliabilitet, og i lignende populationer af voksne med social fobi har RSES vist høj intern konsistens.

Minimumsscore er 10 og maksimal værdi er 40. En højere score indikerer, at patienten har et bedre selvværd sammenlignet med et lavere.

General Self-Efficacy Scale (GSES)

GSE er en psykometrisk skala med 10 punkter, der er designet til at vurdere optimistisk selvtro til at klare en række vanskelige krav i livet. I modsætning til andre skalaer, der var designet til at vurdere optimisme, refererer denne eksplicit til personlig handlefrihed, dvs. troen på, at ens handlinger er ansvarlige for succesfulde resultater.

Minimumsscore er 10 og maksimal værdi er 40. En højere score indikerer, at patienten føler sig bedre egnet til at håndtere vanskelige situationer sammenlignet med en lavere.

Working Alliance Inventory (WAI)

WAI er et psykometrisk spørgeskema med 12 punkter, der er designet til at vurdere den terapeutiske alliance mellem en patient og en terapeut.

Spørgeskemaet er ikke scoret.

Kundetilfredshedsspørgeskema (CSQ-8)

CSQ-8 er et selvrapporterende spørgeskema konstrueret til at måle tilfredshed med tjenester modtaget af enkeltpersoner og familier.

Minimumsscore er 8 og maksimumværdi er 32. En højere score indikerer, at patienten er mere tilfreds med behandlingen sammenlignet med en lavere.

National Patient Reported Outcome Measures (PROM) - Psykiatri

Den danske nationale PROM er en 19-punkts selvrapporteringsforanstaltning, der dækker patienters eget syn på deres mentale og fysiske helbred og niveau af generel velvære.

Minimumsscore er 19 og maksimal værdi er 114. En højere score indikerer, at patienten er mindre belastet af sine symptomer sammenlignet med en lavere.

Målrettet spørgsmål om specifikke gennemførlighedsresultater

Vi har til hensigt - med henblik på dette forsøg - at konstruere spørgeskemaer, der evaluerer patienternes og klinikernes vurdering af interventionen.

Indeks for parathed til psykoterapi

RPI er et 20-elements selvrapporteringsmål, der bruger en 5-punkts Likert-skala til at vurdere 7 dimensioner af parathed til psykoterapi: nødniveau, lyst til forandring, vilje til at arbejde i terapi, anerkendelse af problemer som psykologiske, vilje til at diskutere personlige forhold, villighed til at udholde ubehag i terapi og ansvar for forandring. Spørgeskemaet vil blive oversat og valideret til brug i en dansk psykiatrisk befolkning.

Minimumsscore er 20 og maksimal værdi er 100. En højere score indikerer, at patienten er mindre klar til at deltage i psykoterapi sammenlignet med en lavere.