Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Langsigtet klinisk effekt af natrium-glucose cotransporter-2 (SGLT-2) hæmmer hos cystinurika

21. august 2025 opdateret af: University of California, San Francisco

Cystinuri er en arvelig autosomal recessiv lidelse i nyren, der er resultatet af manglende evne til at reabsorbere dibasiske aminosyrer, herunder cystin, fra urinen. Overmætning af cystin i urinen producerer krystaller, der udfælder og danner sten i nyren, hvilket kan være årsag til obstruktion, infektion og kronisk nyresygdom. Cystinsten udgør en stor sundhedsudfordring for berørte personer med cystinuri på grund af den hyppige tilbagevenden af ​​smertefulde symptomer og det nuværende fravær af effektiv, patientaccepterende behandling.

En grundpille i terapien er at bryde eller forhindre cystinbindingen på molekylært niveau, således at cystin (som dannes ved at forbinde to cysteinaminosyrer og deres tilsvarende svovlatomer) ikke kan udfældes i urinen. Det er en hypotese, at et glukosemolekyle kan være i stand til at gøre dette, hvis det indføres i urinen. SGLT-2-hæmmere er en klasse af lægemidler, der er godkendt af FDA til behandling af diabetes mellitus (DM) og hjertesvigt ved at hæmme et enzym i nyren, der muliggør reabsorption af glukose fra urinen. Dette øger effektivt koncentrationen af ​​glukose i urinen. Hypotesen antyder, at administration af dette lægemiddel til patienter med cystinuri vil indføre tilstrækkelig glukose i urinen til at forhindre eller vende dannelsen af ​​cystinsten. Til dato har der ikke været offentliggjorte data om effektiviteten af ​​denne behandling for denne indikation, selvom doseringen og administrationen ville være identisk med den, der allerede er godkendt af FDA til behandling af DM og hjertesvigt.

Studieoversigt

Status

Trukket tilbage

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Dette er et enkelt center, prospektivt kohorteforsøg designet til at vurdere effekten af ​​daglig oral administration af dapagliflozin 10 mg på cystinstendannelse på tværs af rutinemæssig billeddannelse opnået under behandlingen af ​​denne sygdom. Der er planlagt 25 forsøgspersoner, hver med tidligere diagnosticeret cystinuri og uden aktuel behandling undtagen med kaliumcitratmedicin.

Hver patient, der identificeres i klinikken som en potentiel deltager, vil blive screenet for at afgøre, om emnet er berettiget. Forsøgspersoner, der opfylder alle inklusionskriterier og ingen af ​​eksklusionskriterierne, indgår i undersøgelsen. Der vil blive indhentet samtykke. Behandlingen under undersøgelse, dapagliflozin 10 mg, vil derefter blive administreret oralt til hver deltager dagligt i et år. Hvert forsøgsperson vil blive kontaktet 1 uge af undersøgelsesteamet efter behandlingen er påbegyndt for at kontrollere compliance, tolerabilitet og bivirkninger med SGLT-2-hæmmerbehandling. Hvert forsøgsperson vil derefter blive kontaktet hver 8. uge af undersøgelsesteamet for opfølgning og for at fortsætte tjek af compliance, tolerabilitet og bivirkninger med SGLT-2-hæmmerbehandling. Hvert forsøgsperson vil efterfølgende gennemgå rutinemæssig behandling uden yderligere ændringer eller afbrydelser af deres typiske pleje med rutinemæssige opfølgningsaftaler med en undersøgelseslæge hver 3.-4. måned.

Rutinemæssig standard-of-care overvågningsbilleddannelse for deres cystinuri og dannelse af cystinsten vil også forekomme som en del af behandlingen og håndteringen af ​​hver deltagers nyrestenssygdom. Denne rutinemæssige pleje vil fortsat blive udført i undersøgelsesperioden, den eneste forskel er indsamlingen af ​​data med hensyn til igangværende stenbyrde for de cystinuripatienter, der modtager behandling med daglig oral dapagliflozin 10 mg på hver rutinemæssig billedscanning. Tolerabiliteten af ​​undersøgelsesterapien vil blive vurderet ved hvert rutinebesøg under deltagerens sædvanlige pleje. Deltagere, der har behov for operativ indgriben for deres nyresten i behandlingsperioden, vil blive fjernet fra undersøgelsen. Der vil ikke blive brugt placebo under denne undersøgelse.

Samlet varighed af fagdeltagelse med være op til 1 år og 3 måneder. Samlet varighed af undersøgelsen forventes at være op til 1 år og 3 måneder.

Undersøgelsestype

Interventionel

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • California
      • San Francisco, California, Forenede Stater, 94143
        • University of California, San Francisco

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • mænd og kvinder på 18 år eller ældre
  • dokumenteret cystinuri ved forudgående 24-timers urinopsamling og/eller stenanalyse
  • historie med tidligere cystinnyresten
  • kan og er villig til at give samtykke

Ekskluderingskriterier:

  • tidligere diagnosticering af diabetes mellitus (type I eller type II)
  • sårbare befolkningsgrupper, herunder fængselsstatus
  • forventning om graviditet under undersøgelsens varighed
  • ude af stand til at give informeret samtykke
  • ikke-engelsk primærsprog
  • graviditet, amning eller den fødedygtige alder uden præventionsudstyr
  • alvorlig sygdom, der kan forårsage død inden for de næste 5 år

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Undersøg lægemiddel
Studielægemidlet er Dapagliflozin
Dapagliflozin skal sænke blodsukkerniveauet hos voksne med type 2-diabetes
Andre navne:
  • FARXIGA

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ændring i cystinstens størrelse over tid (1 år og 3 måneder)
Tidsramme: 1 år og 3 måneder
Ændringen i cystinstensstørrelse i mm vil blive målt over tid ved hjælp af rutinemæssig standard-of-care billeddannelse opnået under behandlingen af ​​patienter med cystinuri.
1 år og 3 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Marshall Stoller, MD, University of California, San Francisco

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. september 2023

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. oktober 2024

Studieafslutning (Anslået)

1. november 2025

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

17. september 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

17. september 2021

Først opslået (Faktiske)

28. september 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Anslået)

29. august 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. august 2025

Sidst verificeret

1. august 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Dapagliflozin

Abonner