Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Mesenkymale stromaceller til behandling af type 1-diabetes hos børn og unge

27. april 2026 opdateret af: Per-Ola Carlsson, Uppsala University Hospital

Et dobbeltblindet, randomiseret, parallelt, placebokontrolleret forsøg med Whartons gelé-afledte allogene mesenkymale stromaceller til behandling af type 1-diabetes hos børn og unge

Dette er et kombineret fase 1 og 2 studie med 66 forsøgspersoner, mænd eller kvinder, mellem 7-21 år, som for nylig (< 6 måneder) er blevet diagnosticeret med type 1 diabetes. Den første fase 1-del af undersøgelsen omfatter seks forsøgspersoner, der åbent modtager allogene Whartons gelé-afledte mesenchymale stromaceller som Advanced Therapy Medicinal Product (ATMP) Protrans, tre hver i aldersintervallerne 7-11 og 12-18. Den anden del er en randomiseret, dobbeltblindet placebokontrolleret fase 2-studie i parallelt design, der sammenligner allogen Whartons gelé-afledte mesenkymale stromaceller (som Protrans) med placebo hos børn og unge (7-21 år) diagnosticeret med type 1-diabetes, Den primære Formålet med denne undersøgelse vil være at undersøge sikkerheden, tolerancen og effektiviteten efter en allogen infusion af Whartons gelé-afledte mesenkymale stromaceller.

Studieoversigt

Status

Aktiv, ikke rekrutterende

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

66

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Uppsala, Sverige, 75185
        • Uppsala University Hospital

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

7 år til 21 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Skriftligt informeret samtykke til deltagelse i undersøgelsen (for forsøgspersoner under 18 år også fra begge pårørende), givet før de gennemgår nogen undersøgelsesspecifikke procedurer
  2. Klinisk historie forenelig med type 1-diabetes diagnosticeret mindre end 6 måneder før indskrivning
  3. I den første del af undersøgelsen vil seks forsøgspersoner, tre mellem 7-11 og tre mellem 12-18 år (begge grupper inklusive i begge ender), blive inkluderet. De tres forsøgspersoner i anden del af undersøgelsen er stratificeret efter alder (henholdsvis 12-21 og 7-11 år) og randomiseret til en af ​​to behandlingsarme (aktiv eller placebo), med en 6-måneders sikkerhedsforsinkelse for de yngre stratum.
  4. Mentalt stabil og, efter investigators mening, i stand til at overholde procedurerne i undersøgelsesprotokollen.
  5. Fastende plasma C-peptidkoncentration >0,12 nmol/L.
  6. Personer i den fødedygtige alder skal acceptere at bruge passende prævention indtil et år efter administrationen af ​​WJMSC/Placebo. Tilstrækkelig prævention er som følger:

    1. orale (undtagen lavdosis gestagen (lynestrenol og noretisteron), injicerbare eller implanterede hormonelle præventionsmidler.
    2. intrauterin enhed
    3. intrauterint system (for eksempel progestin-frigivende spiral)
    4. vasektomiseret mand (med passende postvasektomi dokumentation for fravær af sæd i ejakulatet)

Ekskluderingskriterier:

  1. Forsøgspersoner med kropsvægt >100 kg
  2. Forsøgspersoner med ustabil kardiovaskulær status inkl. NYHA klasse III/IV eller symptomer på angina pectoris.
  3. Personer med ukontrolleret hypertension (≥160/105 mmHg).
  4. Forsøgspersoner med aktive igangværende infektioner.
  5. Personer med latent eller tidligere samt igangværende behandling mod tuberkulose, eller udsat for tuberkulose eller har rejst i områder med høj risiko for tuberkulose eller mykose inden for de sidste 3 måneder.
  6. Personer med serologiske tegn på infektion med HIV, Treponema pallidum, hepatitis B-antigen (personer med serologi i overensstemmelse med tidligere vaccination og en historie med vaccination er acceptable) eller hepatitis C.
  7. Personer med enhver systemisk immunsuppressiv behandling
  8. Forsøgspersoner med en kendt demyeliniserende sygdom eller med symptomer eller fysiske undersøgelsesfund i overensstemmelse med mulig demyeliniserende sygdom.
  9. Gravide eller ammende (ammende) kvinder, hvor graviditet defineres som en kvindes tilstand efter befrugtning og indtil ophør af graviditeten, bekræftet ved en positiv hCG-laboratorietest.
  10. Personer med kendt eller tidligere malignitet.
  11. Tager orale antidiabetiske terapier eller anden samtidig medicin, som kan forstyrre glukosereguleringen, bortset fra insulin.
  12. Forsøgspersoner med GFR <60 ml/min/1,73 m2 kropsoverflade.
  13. Subjekt med en hvilken som helst tilstand eller omstændighed, der efter investigatorens mening ville gøre det usikkert at gennemgå behandling med MSC.
  14. Kendt overfølsomhed over for alle hjælpestoffer, dvs. dimethylsulfoxid (DMSO).

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Whartons gelé-afledte mesenchymale stromale celler (Protrans)
Celler opløses i saltvand og gives intravenøst ​​over en periode på 20-40 min. 100 millioner celler til forsøgspersoner < 50 kg og 200 millioner celler til forsøgspersoner 50-100 kg (>100 kg er et eksklusionskriterium).
Protrans består af Whartons geléafledte mesenkymale stromaceller
Placebo komparator: Placebo
Placebo (saltvand) gives intravenøst ​​over en periode på 20-40 min.
Protrans består af Whartons geléafledte mesenkymale stromaceller

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhed efter et år vurderet som uønskede hændelser
Tidsramme: Et år
Sikkerhedsparametre vil blive evalueret ved hvert studiebesøg og registreret som uønskede hændelser.
Et år
Sikkerhed efter fem år vurderet som uønskede hændelser
Tidsramme: Fem år
Sikkerhedsparametre vil blive evalueret ved hvert studiebesøg og registreret som uønskede hændelser.
Fem år
Effekt målt som ændring i C-peptidareal under kurven til en blandet måltidstolerancetest.
Tidsramme: Et år
Ændring i C-peptidareal under kurven (AUC) (0-120 min) for blandet måltidstolerancetest (MMTT) 12 måneder efter Protrans/Placebo-infusion sammenlignet med test udført før behandlingsstart (baseline).
Et år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Insulinuafhængighed
Tidsramme: Et år
Andelen af ​​undersøgelsesdeltagere uafhængige af insulin efter 6 måneder
Et år
Insulinuafhængighed
Tidsramme: Et år
Andelen af ​​undersøgelsesdeltagere uafhængige af insulin efter 12 måneder
Et år
Lavt insulinbehov
Tidsramme: 6 måneder
Andelen af ​​undersøgelsesdeltagere med dagligt insulinbehov <0,25 U/kg efter 6 måneder
6 måneder
Lavt insulinbehov
Tidsramme: 12 måneder
Andelen af ​​undersøgelsesdeltagere med dagligt insulinbehov <0,25 U/kg efter 12 måneder
12 måneder
Insulinbehov
Tidsramme: 6 måneder
Insulinbehov/kg kropsvægt ved 6 måneder
6 måneder
Insulinbehov
Tidsramme: 12 måneder
Insulinbehov/kg kropsvægt ved 12 måneder
12 måneder
HbA1c
Tidsramme: 6 måneder
HbA1c efter 6 måneder
6 måneder
HbA1c
Tidsramme: 12 måneder
HbA1c efter 12 måneder
12 måneder
Tid i mål
Tidsramme: 6 måneder
Tid i mål (4-8 mmol/l) målt ved flash-glukosemonitorering i 14 dage efter 6 måneder
6 måneder
Tid i mål
Tidsramme: 12 måneder
Tid i mål (4-8 mmol/l) målt ved flash-glukosemonitorering i 14 dage efter 12 måneder
12 måneder
Tid inden for rækkevidde
Tidsramme: 6 måneder
Tid i mål (3,9-10 mmol/l) målt ved flash-glukoseovervågning i 14 dage efter 6 måneder
6 måneder
Tid inden for rækkevidde
Tidsramme: 12 måneder
Tid i mål (3,9-10 mmol/l) som målt ved flash-glukosemonitorering i 14 dage efter 12 måneder
12 måneder
C-peptid
Tidsramme: 6 måneder
Ændring i C-peptidareal under kurven (AUC) (0-120 min) for blandet måltidstolerancetest (MMTT) 6 måneder efter Protrans/Placebo-infusion sammenlignet med test udført før behandlingsstart (baseline).
6 måneder
Ændring i top C-peptid
Tidsramme: 6 måneder
Ændring i maksimal C-peptidkoncentration i løbet af de første 6 måneder
6 måneder
Ændring i top C-peptid
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i maksimal C-peptidkoncentration i løbet af de første 12 måneder
12 måneder

Andre resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kønsforskelle
Tidsramme: 6 måneder
Forskelle i parametre for primære og sekundære endepunkter mellem køn
6 måneder
Kønsforskelle
Tidsramme: 12 måneder
Forskelle i parametre for primære og sekundære endepunkter mellem køn
12 måneder
HLA klasse 1 genotyper
Tidsramme: 6 måneder
Forskelle i parametre for primære og sekundære endepunkter mellem HLA klasse 1 genotyper
6 måneder
HLA klasse 1 genotyper
Tidsramme: 12 måneder
Forskelle i parametre for primære og sekundære endepunkter mellem HLA klasse 1 genotyper
12 måneder
alder
Tidsramme: 6 måneder
Forskelle i parametre for primære og sekundære endepunkter mellem 7-11 og 12-21 år
6 måneder
alder
Tidsramme: 12 måneder
Forskelle i parametre for primære og sekundære endepunkter mellem 7-11 og 12-21 år
12 måneder
Autoantistoffer
Tidsramme: 6 måneder
Ændring af niveauer af diabetesrelaterede autoantistoffer sammenlignet med test før behandlingsstart (baseline)
6 måneder
Autoantistoffer
Tidsramme: 12 måneder
Ændring af niveauer af diabetesrelaterede autoantistoffer sammenlignet med test før behandlingsstart (baseline)
12 måneder
Perifere mononukleære blodceller
Tidsramme: 6 måneder
Ændring i reaktivitet og cytokinproduktion af mononukleære celler fra perifert blod sammenlignet med test før behandlingsstart (baseline)
6 måneder
Perifere mononukleære blodceller
Tidsramme: 12 måneder
Ændring i reaktivitet og cytokinproduktion af mononukleære celler fra perifert blod sammenlignet med test før behandlingsstart (baseline)
12 måneder

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Per-Ola Carlsson, MD, PhD, Uppsala University Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. januar 2022

Primær færdiggørelse (Anslået)

1. september 2028

Studieafslutning (Anslået)

1. december 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. september 2021

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. september 2021

Først opslået (Faktiske)

29. september 2021

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

28. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

27. april 2026

Sidst verificeret

1. april 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med ATMP Protrans

Abonner