Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Klinisk forsøg for at vurdere sikkerhed og effektivitet af autologe dyrkede epidermale transplantater, der indeholder epidermale stamceller genetisk modificeret hos patienter med JEB (HOLOGENE17) (HOLOGENE17)

18. februar 2022 opdateret af: Holostem Terapie Avanzate s.r.l.

Prospektivt, åbent, ukontrolleret klinisk forsøg for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af ​​autologe dyrkede epidermale transplantater indeholdende epidermale stamceller genetisk modificeret med en gamma-retroviral (rv) vektor, der bærer COL17A1 cDNA til restaurering af epidermis hos patienter med Junctional epidermolys.

Prospektiv åben-label, ukontrolleret klinisk undersøgelse til vurdering af sikkerheden og effektiviteten af ​​autologe dyrkede epidermale transplantater indeholdende epidermale stamceller genetisk modificeret ved hjælp af en gamma-retroviral vektor, der bærer COL17A1 komplementært DNA (cDNA) til genopretning af epidermis hos patienter med junctional epidermolysis bullosa. Formålet med denne undersøgelse er at demonstrere sikkerheden og effektiviteten efter en eller flere behandlinger med genetisk korrigeret dyrket epidermal autograft (Hologene 17) hos patienter, der lider af junctional epidermolysis bullosa (JEB) med COL17A1-mutation.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Dette er et prospektivt, åbent, ukontrolleret klinisk forsøg, fase I/II. Patienter vil blive screenet i henhold til undersøgelsens inklusions- og eksklusionskriterier og vil være kandidat til behandlingen, hvis al inklusions- og ingen af ​​eksklusionskriterierne er opfyldt.

Efter bekræftelse af berettigelse vil patienterne gennemgå biopsi for at indsamle de autologe epidermale celler, der skal bruges til at producere vævet til behandlingen. Hvis alle kriterier er opfyldt, vil transplantationen af ​​den nye dyrkede transgene epidermis blive planlagt i henhold til procedurerne og patientens behov.

Studiebehandlingen består af et kirurgisk indgreb til implantation af nye restaurerede stamceller.

Operationen vil blive udført i 2 trin, den første har til formål at tage biopsi for at isolere epidermale celler inklusive stamceller. Biopsien vil blive behandlet i et laboratorium på et produktionssted for regenerativ medicin, hvor de vil blive korrigeret, udvidet og forberedt som endelige ark, der skal implanteres. Derfor kan patienten få sin anden intervention. I denne anden operation vil genetisk korrigeret dyrket epidermal autograft (Hologene 17) blive implanteret i det valgte område. Speciallægen vil enten bruge lokal eller generel bedøvelse til transplantationsoperationen. Det behandlede område vil være immobiliseret i nogle dage efter denne operation. Antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler vil blive administreret (om nødvendigt) for at forhindre infektioner og for at minimere hævelse.

Tre måneder efter transplantationen vil det primære endepunkt blive evalueret af investigator. Studiet er afsluttet, når 1 års (sekundært endepunkt) opfølgning efter den sidste transplantation i den sidste patient vil være gennemført.

Afslutningen af ​​forsøget defineres som det sidste besøg af den sidste patient efter den sidste behandling, hvis nogen.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

1

Fase

  • Fase 2
  • Fase 1

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

      • Salzburg, Østrig, 5020
        • EB House Austria, Department of Dermatology, Paracelsus Medical University

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

6 år til 54 år (Barn, Voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Underskrevet og dateret informeret samtykke forud for undersøgelsesrelaterede procedurer;
  2. Mandlige og kvindelige patienter mellem 6 år og 54 år;
  3. JEB molekylær karakterisering ved mutationsanalyse;
  4. NC16A-antistof-immunfluorescens eller positiv farvning i Western Blot-analyse med polyklonalt antistof produceret mod et syntetisk peptid svarende til aminosyrerne 131-145 i human COL17A1;
  5. Tilstedeværelse af kroniske (vedvarende eller tilbagevendende i mere end 3 måneder) store sår (>10 cm2) og/eller vedvarende eller tilbagevendende erosioner;
  6. En samarbejdsvillig holdning til at følge op på studieprocedurerne (Plejegivere i tilfælde af mindreårige).

Ekskluderingskriterier:

  1. Kendte eller mistænkte intolerancer over for anæstesi;
  2. Dårlig generel tilstand (ECOG-indeks >1);
  3. Ikke-operable metastaserende pladecellekarcinomer (SCC'er);
  4. Antistoffer mod type XVII kollagen associerede antigener påvist ved indirekte immunfluorescens;
  5. Kliniske og/eller laboratoriemæssige tegn på akutte systemiske infektioner på screeningstidspunktet. Patienten kan genscreenes efter passende behandling;
  6. Alvorlige systemiske sygdomme (dvs. ukompenseret diabetes mellitus);
  7. Kvindelige forsøgspersoner: gravide eller ammende kvinder og alle kvinder, der er fysiologisk i stand til at blive gravide (dvs. kvinder i den fødedygtige alder), MEDMINDRE de er villige til at bruge en eller flere pålidelige præventionsmetoder med et Pearl-indeks ≤1. Pålidelig prævention bør opretholdes under hele undersøgelsen.
  8. Allergi, følsomhed eller intolerance over for lægemidler, hjælpestoffer eller andet materiale (ifølge efterforskerens brochure):

    • Transportmedium (Dulbecco's Modified Eagles Medium suppleret med L-glutamin)
    • Fibrin støtte
    • Povidon jod
  9. Kontraindikationer til de lokale eller systemiske antibiotika og/eller kortikosteroider, som er forudset i protokollen;
  10. Kontraindikationer for at gennemgå omfattende kirurgiske procedurer;
  11. Klinisk signifikant eller ustabil samtidig sygdom eller andre kliniske kontraindikationer til stamcelletransplantation baseret på efterforskerens vurdering eller andre samtidige medicinske tilstande, der påvirker transplantationsproceduren;
  12. Patienter (eller forældre i tilfælde af pædiatrisk forsøgsperson), som sandsynligvis ikke vil overholde undersøgelsesprotokollen eller ude af stand til at forstå undersøgelsens art og omfang eller de mulige fordele eller uønskede virkninger af undersøgelsesprocedurerne og -behandlingerne;
  13. Deltagelse i et andet klinisk forsøg, hvor forsøgslægemiddel blev modtaget mindre end 6 måneder før screeningsbesøg.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: N/A
  • Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Genetisk korrigeret dyrket epidermal autograft

Operationen vil blive udført i 2 trin, den første har til formål at tage biopsi for at isolere epidermale celler inklusive stamceller. Biopsien vil blive behandlet i et laboratorium på et produktionssted for regenerativ medicin, hvor de vil blive korrigeret, udvidet og forberedt som endelige ark, der skal implanteres.

I den anden operation vil genetisk korrigeret dyrket epidermal autograft (Hologene17) blive implanteret i det valgte område. Speciallægen vil enten bruge lokalbedøvelse eller generel bedøvelse til implantatoperationen. Det behandlede område vil være immobiliseret i nogle dage efter denne operation. Antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler vil blive administreret (om nødvendigt) for at forhindre infektioner og for at minimere hævelse.

Kirurgisk procedure til transplantation under anæstesi af genetisk korrigeret dyrket epidermal autograft (Hologene17) på blærer i hudområder hos JEB-patienter. Ved at tage nogle autologe epidermale celler dyrkes et nyt lag af transgent væv i laboratoriet. Dette lag af væv - indeholdende genetisk modificerede stamceller - implanteres derefter af en kirurg i det beskadigede område. Implantationen kan udføres i et eller flere områder og gentages i tilfælde af fejl ved den første operation.
Andre navne:
  • Transplantation af Hologene17 undersøgelsesprodukt (ATMP)

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Sikkerhedshændelser (ADR og SAE) relateret til undersøgelsesbehandlingen (tolerabilitet)
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingen
Antal patienter, der oplever behandlingsrelaterede bivirkninger (TRAE'er) - enten til epidermaltransplantatet og de kirurgiske procedurer. Bivirkninger (alvorlige og ikke alvorlige) og bivirkninger (ADR) vil blive indsamlet og beskrevet
3 måneder efter behandlingen
Sikkerhedshændelser (ADR og SAE) relateret til undersøgelsesbehandlingen (tolerabilitet)
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingen
Procentdel af patienter, der oplever behandlingsrelaterede uønskede hændelser (TRAEs) - enten til epidermaltransplantatet og de kirurgiske procedurer. Bivirkninger (alvorlige og ikke alvorlige) og bivirkninger (ADR) vil blive indsamlet og beskrevet
12 måneder efter behandlingen

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hudstabilitet på kort sigt (behandlingseffektivitet)
Tidsramme: 3 måneder efter transplantation
Hudens stabilitet vil blive evalueret ved hjælp af stripping-test og visuel inspektion af de behandlede områder
3 måneder efter transplantation
Hudfunktionalitet på kort sigt (behandlingseffektivitet)
Tidsramme: 3 måneder efter transplantation
Hudens funktionalitet vil blive evalueret ved hjælp af molekylær test på hudpunch-biopsier taget fra de transplanterede områder.
3 måneder efter transplantation
Hudstabilitet på lang sigt (behandlingseffektivitet)
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
Hudens stabilitet vil blive evalueret ved hjælp af stripping-test og visuel inspektion af de behandlede områder
12 måneder efter transplantation
Hudfunktionalitet på lang sigt (behandlingseffektivitet)
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
Hudens funktionalitet vil blive evalueret ved hjælp af molekylær test på hudpunch-biopsier taget fra de transplanterede områder.
12 måneder efter transplantation

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

19. marts 2018

Primær færdiggørelse (Faktiske)

11. september 2018

Studieafslutning (Faktiske)

11. september 2018

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. marts 2018

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

5. april 2018

Først opslået (Faktiske)

6. april 2018

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

7. marts 2022

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

18. februar 2022

Sidst verificeret

1. februar 2022

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

Ingen

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Junctional Epidermolysis Bullosa

3
Abonner