- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03490331
Klinisk forsøg for at vurdere sikkerhed og effektivitet af autologe dyrkede epidermale transplantater, der indeholder epidermale stamceller genetisk modificeret hos patienter med JEB (HOLOGENE17) (HOLOGENE17)
Prospektivt, åbent, ukontrolleret klinisk forsøg for at vurdere sikkerheden og effektiviteten af autologe dyrkede epidermale transplantater indeholdende epidermale stamceller genetisk modificeret med en gamma-retroviral (rv) vektor, der bærer COL17A1 cDNA til restaurering af epidermis hos patienter med Junctional epidermolys.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er et prospektivt, åbent, ukontrolleret klinisk forsøg, fase I/II. Patienter vil blive screenet i henhold til undersøgelsens inklusions- og eksklusionskriterier og vil være kandidat til behandlingen, hvis al inklusions- og ingen af eksklusionskriterierne er opfyldt.
Efter bekræftelse af berettigelse vil patienterne gennemgå biopsi for at indsamle de autologe epidermale celler, der skal bruges til at producere vævet til behandlingen. Hvis alle kriterier er opfyldt, vil transplantationen af den nye dyrkede transgene epidermis blive planlagt i henhold til procedurerne og patientens behov.
Studiebehandlingen består af et kirurgisk indgreb til implantation af nye restaurerede stamceller.
Operationen vil blive udført i 2 trin, den første har til formål at tage biopsi for at isolere epidermale celler inklusive stamceller. Biopsien vil blive behandlet i et laboratorium på et produktionssted for regenerativ medicin, hvor de vil blive korrigeret, udvidet og forberedt som endelige ark, der skal implanteres. Derfor kan patienten få sin anden intervention. I denne anden operation vil genetisk korrigeret dyrket epidermal autograft (Hologene 17) blive implanteret i det valgte område. Speciallægen vil enten bruge lokal eller generel bedøvelse til transplantationsoperationen. Det behandlede område vil være immobiliseret i nogle dage efter denne operation. Antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler vil blive administreret (om nødvendigt) for at forhindre infektioner og for at minimere hævelse.
Tre måneder efter transplantationen vil det primære endepunkt blive evalueret af investigator. Studiet er afsluttet, når 1 års (sekundært endepunkt) opfølgning efter den sidste transplantation i den sidste patient vil være gennemført.
Afslutningen af forsøget defineres som det sidste besøg af den sidste patient efter den sidste behandling, hvis nogen.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Salzburg, Østrig, 5020
- EB House Austria, Department of Dermatology, Paracelsus Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet og dateret informeret samtykke forud for undersøgelsesrelaterede procedurer;
- Mandlige og kvindelige patienter mellem 6 år og 54 år;
- JEB molekylær karakterisering ved mutationsanalyse;
- NC16A-antistof-immunfluorescens eller positiv farvning i Western Blot-analyse med polyklonalt antistof produceret mod et syntetisk peptid svarende til aminosyrerne 131-145 i human COL17A1;
- Tilstedeværelse af kroniske (vedvarende eller tilbagevendende i mere end 3 måneder) store sår (>10 cm2) og/eller vedvarende eller tilbagevendende erosioner;
- En samarbejdsvillig holdning til at følge op på studieprocedurerne (Plejegivere i tilfælde af mindreårige).
Ekskluderingskriterier:
- Kendte eller mistænkte intolerancer over for anæstesi;
- Dårlig generel tilstand (ECOG-indeks >1);
- Ikke-operable metastaserende pladecellekarcinomer (SCC'er);
- Antistoffer mod type XVII kollagen associerede antigener påvist ved indirekte immunfluorescens;
- Kliniske og/eller laboratoriemæssige tegn på akutte systemiske infektioner på screeningstidspunktet. Patienten kan genscreenes efter passende behandling;
- Alvorlige systemiske sygdomme (dvs. ukompenseret diabetes mellitus);
- Kvindelige forsøgspersoner: gravide eller ammende kvinder og alle kvinder, der er fysiologisk i stand til at blive gravide (dvs. kvinder i den fødedygtige alder), MEDMINDRE de er villige til at bruge en eller flere pålidelige præventionsmetoder med et Pearl-indeks ≤1. Pålidelig prævention bør opretholdes under hele undersøgelsen.
Allergi, følsomhed eller intolerance over for lægemidler, hjælpestoffer eller andet materiale (ifølge efterforskerens brochure):
- Transportmedium (Dulbecco's Modified Eagles Medium suppleret med L-glutamin)
- Fibrin støtte
- Povidon jod
- Kontraindikationer til de lokale eller systemiske antibiotika og/eller kortikosteroider, som er forudset i protokollen;
- Kontraindikationer for at gennemgå omfattende kirurgiske procedurer;
- Klinisk signifikant eller ustabil samtidig sygdom eller andre kliniske kontraindikationer til stamcelletransplantation baseret på efterforskerens vurdering eller andre samtidige medicinske tilstande, der påvirker transplantationsproceduren;
- Patienter (eller forældre i tilfælde af pædiatrisk forsøgsperson), som sandsynligvis ikke vil overholde undersøgelsesprotokollen eller ude af stand til at forstå undersøgelsens art og omfang eller de mulige fordele eller uønskede virkninger af undersøgelsesprocedurerne og -behandlingerne;
- Deltagelse i et andet klinisk forsøg, hvor forsøgslægemiddel blev modtaget mindre end 6 måneder før screeningsbesøg.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Genetisk korrigeret dyrket epidermal autograft
Operationen vil blive udført i 2 trin, den første har til formål at tage biopsi for at isolere epidermale celler inklusive stamceller. Biopsien vil blive behandlet i et laboratorium på et produktionssted for regenerativ medicin, hvor de vil blive korrigeret, udvidet og forberedt som endelige ark, der skal implanteres. I den anden operation vil genetisk korrigeret dyrket epidermal autograft (Hologene17) blive implanteret i det valgte område. Speciallægen vil enten bruge lokalbedøvelse eller generel bedøvelse til implantatoperationen. Det behandlede område vil være immobiliseret i nogle dage efter denne operation. Antibiotika og antiinflammatoriske lægemidler vil blive administreret (om nødvendigt) for at forhindre infektioner og for at minimere hævelse. |
Kirurgisk procedure til transplantation under anæstesi af genetisk korrigeret dyrket epidermal autograft (Hologene17) på blærer i hudområder hos JEB-patienter.
Ved at tage nogle autologe epidermale celler dyrkes et nyt lag af transgent væv i laboratoriet.
Dette lag af væv - indeholdende genetisk modificerede stamceller - implanteres derefter af en kirurg i det beskadigede område.
Implantationen kan udføres i et eller flere områder og gentages i tilfælde af fejl ved den første operation.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhedshændelser (ADR og SAE) relateret til undersøgelsesbehandlingen (tolerabilitet)
Tidsramme: 3 måneder efter behandlingen
|
Antal patienter, der oplever behandlingsrelaterede bivirkninger (TRAE'er) - enten til epidermaltransplantatet og de kirurgiske procedurer.
Bivirkninger (alvorlige og ikke alvorlige) og bivirkninger (ADR) vil blive indsamlet og beskrevet
|
3 måneder efter behandlingen
|
Sikkerhedshændelser (ADR og SAE) relateret til undersøgelsesbehandlingen (tolerabilitet)
Tidsramme: 12 måneder efter behandlingen
|
Procentdel af patienter, der oplever behandlingsrelaterede uønskede hændelser (TRAEs) - enten til epidermaltransplantatet og de kirurgiske procedurer.
Bivirkninger (alvorlige og ikke alvorlige) og bivirkninger (ADR) vil blive indsamlet og beskrevet
|
12 måneder efter behandlingen
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Hudstabilitet på kort sigt (behandlingseffektivitet)
Tidsramme: 3 måneder efter transplantation
|
Hudens stabilitet vil blive evalueret ved hjælp af stripping-test og visuel inspektion af de behandlede områder
|
3 måneder efter transplantation
|
Hudfunktionalitet på kort sigt (behandlingseffektivitet)
Tidsramme: 3 måneder efter transplantation
|
Hudens funktionalitet vil blive evalueret ved hjælp af molekylær test på hudpunch-biopsier taget fra de transplanterede områder.
|
3 måneder efter transplantation
|
Hudstabilitet på lang sigt (behandlingseffektivitet)
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Hudens stabilitet vil blive evalueret ved hjælp af stripping-test og visuel inspektion af de behandlede områder
|
12 måneder efter transplantation
|
Hudfunktionalitet på lang sigt (behandlingseffektivitet)
Tidsramme: 12 måneder efter transplantation
|
Hudens funktionalitet vil blive evalueret ved hjælp af molekylær test på hudpunch-biopsier taget fra de transplanterede områder.
|
12 måneder efter transplantation
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Hjælpsomme links
- Description Correction of junctional epidermolysis bullosa by transplantation of genetically modified epidermal stem cells.
- Description Long-term stability and safety of transgenic cultured epidermal stem cells in gene therapy of junctional epidermolysis bullosa.
- Regeneration of the entire human epidermis using transgenic stem cells
- Description Closure of a large chronic wound through transplantation of gene-corrected epidermal stem cells.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- HTA-HG17-01
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Junctional Epidermolysis Bullosa
-
Holostem Terapie Avanzate s.r.l.IRCCS San Raffaele; University of Modena and Reggio EmiliaRekrutteringJunctional Epidermolysis Bullosa Non-Herlitz TypeFrankrig, Italien
-
Castle Creek Pharmaceuticals, LLCAfsluttetDystrofisk epidermolyse Bullosa | Epidermolyse Bullosa Simplex | Junctional Epidermolysis Bullosa | Epidermolysis Bullosa (EB)Forenede Stater
-
Lenus Therapeutics, LLCAfsluttetDystrofisk epidermolyse Bullosa | Junctional Epidermolysis BullosaForenede Stater
-
University of Southern CaliforniaRekruttering
-
University of Southern CaliforniaRekruttering
-
Northwestern UniversityTilmelding efter invitationEpidermolyse BullosaForenede Stater
-
University Hospital Birmingham NHS Foundation TrustUniversity of Birmingham; Dystrophic Epidermolysis Bullosa Research Association...Tilmelding efter invitationJunctional Epidermolysis Bullosa | Laryngo Onycho Kutan SyndromDet Forenede Kongerige
-
OrganogenesisAfsluttetEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa, JunctionalForenede Stater
-
Joyce TengRekrutteringSund og rask | Epidermolyse Bullosa | Genetisk hudsygdom | Epidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolyse Bullosa Simplex | Epidermolysis Bullosa, JunctionalForenede Stater
-
Organ, Tissue, Regeneration, Repair and ReplacementEuraxi Pharma; ARANZ MedicalRekrutteringEpidermolysis Bullosa Dystrophica | Epidermolysis Bullosa, JunctionalFrankrig