- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT05061030
Mesenkymale stromaceller for å behandle type 1-diabetes hos barn og ungdom
28. november 2023 oppdatert av: Per-Ola Carlsson, Uppsala University Hospital
En dobbeltblindet, randomisert, parallell, placebokontrollert studie av Whartons gelé-avledede allogene mesenkymale stromaceller for å behandle type 1 diabetes hos barn og ungdom
Dette er en kombinert fase 1 og 2 studie på 66 forsøkspersoner, menn eller kvinner, mellom 7-21 år som nylig (< 6 måneder) har blitt diagnostisert med type 1 diabetes.
Den første fase 1-delen av studien inkluderer seks personer som åpent mottar allogene Whartons gelé-avledede mesenkymale stromaceller som Advanced Therapy Medicinal Product (ATMP) Protrans, tre hver i aldersgruppene 7-11 og 12-18. Den andre delen er en randomisert, dobbeltblindet placebokontrollert fase 2-studie i parallell design som sammenligner allogen Whartons gelé-avledede mesenkymale stromalcellebehandling (som Protrans) med placebo hos barn og ungdom (7-21 år) diagnostisert med type 1 diabetes, den primære Målet med denne studien vil være å undersøke sikkerheten, toleransen og effekten etter en allogen infusjon av Whartons geléavledede mesenkymale stromaceller.
Studieoversikt
Studietype
Intervensjonell
Registrering (Antatt)
66
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og plasseringer
Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.
Studiekontakt
- Navn: Per-Ola Carlsson, MD, PhD
- Telefonnummer: +46186110000
- E-post: per-ola.carlsson@mcb.uu.se
Studiesteder
-
-
-
Uppsala, Sverige, 75185
- Rekruttering
- Uppsala University Hospital
-
Ta kontakt med:
- Per-Ola Carlsson, MD, PhD
- Telefonnummer: +46186110000
- E-post: per-ola.carlsson@mcb.uu.se
-
-
Deltakelseskriterier
Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
7 år til 21 år (Barn, Voksen)
Tar imot friske frivillige
Nei
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Skriftlig informert samtykke for deltakelse i studien (for personer under 18 år også fra begge omsorgspersoner), gitt før de gjennomgår noen studiespesifikke prosedyrer
- Klinisk historie forenlig med type 1 diabetes diagnostisert mindre enn 6 måneder før innmelding
- I første del av studien vil seks forsøkspersoner, tre mellom 7-11 og tre mellom 12-18 år (begge grupper inklusive i begge ender), inkluderes. De seksti forsøkspersonene i den andre delen av studien er stratifisert etter alder (henholdsvis 12-21 og 7-11 år) og randomisert til en av to behandlingsarmer (aktiv eller placebo), med en 6-måneders sikkerhetsforsinkelse for de yngre stratum.
- Mentalt stabil og, etter etterforskerens mening, i stand til å overholde prosedyrene i studieprotokollen.
- Fastende plasma C-peptidkonsentrasjon >0,12 nmol/L.
Personer i fertil alder må samtykke i å bruke adekvat prevensjon inntil ett år etter administrering av WJMSC/Placebo. Adekvat prevensjon er som følger:
- orale (unntatt lavdose gestagen (lynestrenol og noretisteron), injiserbare eller implanterte hormonelle prevensjonsmidler.
- intrauterin enhet
- intrauterint system (for eksempel progestinfrigjørende spiral)
- vasektomisert mann (med passende postvasektomidokumentasjon på fravær av sæd i ejakulatet)
Ekskluderingskriterier:
- Personer med kroppsvekt >100 kg
- Personer med ustabil kardiovaskulær status inkl. NYHA klasse III/IV eller symptomer på angina pectoris.
- Personer med ukontrollert hypertensjon (≥160/105 mmHg).
- Personer med aktive pågående infeksjoner.
- Personer med latent eller tidligere samt pågående behandling mot tuberkulose, eller eksponert for tuberkulose eller har reist i områder med høy risiko for tuberkulose eller mykose i løpet av de siste 3 månedene.
- Personer med serologiske bevis på infeksjon med HIV, Treponema pallidum, hepatitt B-antigen (pasienter med serologi i samsvar med tidligere vaksinasjon og en historie med vaksinasjon er akseptable), eller hepatitt C.
- Personer med systemisk immunsuppressiv behandling
- Personer med en kjent demyeliniserende sykdom eller med symptomer eller funn fra fysiske undersøkelser som samsvarer med mulig demyeliniserende sykdom.
- Gravide eller ammende (ammende) kvinner, der graviditet er definert som tilstanden til en kvinne etter unnfangelse og frem til svangerskapets avslutning, bekreftet av en positiv hCG-laboratorietest.
- Personer med kjent eller tidligere malignitet.
- Tar orale antidiabetiske terapier eller andre samtidige medisiner som kan forstyrre glukosereguleringen annet enn insulin.
- Forsøkspersoner med GFR <60 ml/min/1,73 m2 kroppsoverflate.
- Gjenstand med en hvilken som helst tilstand eller omstendighet som, etter etterforskerens oppfatning, ville gjøre det utrygt å gjennomgå behandling med MSC.
- Kjent overfølsomhet mot alle hjelpestoffer, dvs. dimetylsulfoksid (DMSO).
Studieplan
Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Whartons geléavledede mesenkymale stromale celler (Protrans)
Celler løses i saltvann og gis intravenøst over en periode på 20-40 min.
100 millioner celler til forsøkspersoner < 50 kg og 200 millioner celler til forsøkspersoner 50-100 kg (>100 kg er et eksklusjonskriterium).
|
Protrans består av Whartons geléavledede mesenkymale stromaceller
|
Placebo komparator: Placebo
Placebo (saltvann) gis intravenøst over en periode på 20-40 min.
|
Protrans består av Whartons geléavledede mesenkymale stromaceller
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhet etter ett år evaluert som uønskede hendelser
Tidsramme: Ett år
|
Sikkerhetsparametere vil bli evaluert ved hvert studiebesøk og registrert som uønskede hendelser.
|
Ett år
|
Sikkerhet etter fem år evaluert som uønskede hendelser
Tidsramme: Fem år
|
Sikkerhetsparametere vil bli evaluert ved hvert studiebesøk og registrert som uønskede hendelser.
|
Fem år
|
Effekt målt som endring i C-peptidareal under kurven til en blandet måltidstoleransetest.
Tidsramme: Ett år
|
Endring i C-peptidområde under kurven (AUC) (0-120 min) for toleransetest for blandet måltid (MMTT) 12 måneder etter Protrans/Placebo-infusjon sammenlignet med test utført før behandlingsstart (baseline).
|
Ett år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Insulinuavhengighet
Tidsramme: Ett år
|
Andelen av studiedeltakere uavhengig av insulin ved 6 måneder
|
Ett år
|
Insulinuavhengighet
Tidsramme: Ett år
|
Andelen av studiedeltakere uavhengig av insulin ved 12 måneder
|
Ett år
|
Lavt insulinbehov
Tidsramme: 6 måneder
|
Andelen studiedeltakere med daglig insulinbehov <0,25 U/kg etter 6 måneder
|
6 måneder
|
Lavt insulinbehov
Tidsramme: 12 måneder
|
Andelen studiedeltakere med daglig insulinbehov <0,25 U/kg etter 12 måneder
|
12 måneder
|
Insulinbehov
Tidsramme: 6 måneder
|
Insulinbehov/kg kroppsvekt ved 6 måneder
|
6 måneder
|
Insulinbehov
Tidsramme: 12 måneder
|
Insulinbehov/kg kroppsvekt ved 12 måneder
|
12 måneder
|
HbA1c
Tidsramme: 6 måneder
|
HbA1c ved 6 måneder
|
6 måneder
|
HbA1c
Tidsramme: 12 måneder
|
HbA1c ved 12 måneder
|
12 måneder
|
Tid i mål
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid i mål (4-8 mmol/l) målt ved flash-glukoseovervåking i 14 dager ved 6 måneder
|
6 måneder
|
Tid i mål
Tidsramme: 12 måneder
|
Tid i mål (4-8 mmol/l) målt ved flash-glukoseovervåking i 14 dager ved 12 måneder
|
12 måneder
|
Tid innenfor rekkevidde
Tidsramme: 6 måneder
|
Tid i mål (3,9-10
mmol/l) målt ved flash-glukoseovervåking i 14 dager ved 6 måneder
|
6 måneder
|
Tid innenfor rekkevidde
Tidsramme: 12 måneder
|
Tid i mål (3,9-10
mmol/l) målt ved flash-glukoseovervåking i 14 dager ved 12 måneder
|
12 måneder
|
C-peptid
Tidsramme: 6 måneder
|
Endring i C-peptidområde under kurven (AUC) (0-120 min) for toleransetest for blandet måltid (MMTT) 6 måneder etter Protrans/Placebo-infusjon sammenlignet med test utført før behandlingsstart (baseline).
|
6 måneder
|
Endring i topp C-peptid
Tidsramme: 6 måneder
|
Endring i topp C-peptidkonsentrasjon i løpet av de første 6 månedene
|
6 måneder
|
Endring i topp C-peptid
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i topp C-peptidkonsentrasjon i løpet av de første 12 månedene
|
12 måneder
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Kjønnsforskjeller
Tidsramme: 6 måneder
|
Forskjeller i parametere for primære og sekundære endepunkter mellom kjønn
|
6 måneder
|
Kjønnsforskjeller
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskjeller i parametere for primære og sekundære endepunkter mellom kjønn
|
12 måneder
|
HLA klasse 1 genotyper
Tidsramme: 6 måneder
|
Forskjeller i parametere for primære og sekundære endepunkter mellom HLA klasse 1 genotyper
|
6 måneder
|
HLA klasse 1 genotyper
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskjeller i parametere for primære og sekundære endepunkter mellom HLA klasse 1 genotyper
|
12 måneder
|
alder
Tidsramme: 6 måneder
|
Forskjeller i parametere for primære og sekundære endepunkter mellom 7-11 og 12-21 år
|
6 måneder
|
alder
Tidsramme: 12 måneder
|
Forskjeller i parametere for primære og sekundære endepunkter mellom 7-11 og 12-21 år
|
12 måneder
|
Autoantistoffer
Tidsramme: 6 måneder
|
Endring av nivåer av diabetesrelaterte autoantistoffer sammenlignet med test før behandlingsstart (grunnlinje)
|
6 måneder
|
Autoantistoffer
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring av nivåer av diabetesrelaterte autoantistoffer sammenlignet med test før behandlingsstart (grunnlinje)
|
12 måneder
|
Perifere mononukleære blodceller
Tidsramme: 6 måneder
|
Endring i reaktivitet og cytokinproduksjon av perifere mononukleære blodceller sammenlignet med test før behandlingsstart (grunnlinje)
|
6 måneder
|
Perifere mononukleære blodceller
Tidsramme: 12 måneder
|
Endring i reaktivitet og cytokinproduksjon av perifere mononukleære blodceller sammenlignet med test før behandlingsstart (grunnlinje)
|
12 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.
Sponsor
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Per-Ola Carlsson, MD, PhD, Uppsala University Hospital
Studierekorddatoer
Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
14. januar 2022
Primær fullføring (Antatt)
1. september 2028
Studiet fullført (Antatt)
1. desember 2028
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
20. september 2021
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
20. september 2021
Først lagt ut (Faktiske)
29. september 2021
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
29. november 2023
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
28. november 2023
Sist bekreftet
1. november 2023
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
Andre studie-ID-numre
- WJMSC-P01
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
NEI
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Nei
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
Nei
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på ATMP Protrans
-
University of ZurichUniversity Hospital Tuebingen; Salzburger LandesklinikenFullført
-
Holostem Terapie Avanzate s.r.l.Paracelsus Medical UniversityAvsluttet
-
Holostem Terapie Avanzate s.r.l.Paracelsus Medical UniversityAvsluttetRecessiv dystrofisk epidermolysis BullosaØsterrike
-
Kimberly N SchubertFullførtAggresjon | Trikotillomani | Stoffbruk | Gambling | Bevisst selvskading | Å stjele | SpisepatologiForente stater
-
Sheba Medical CenterJuvenile Diabetes Research FoundationFullført
-
Tel Aviv UniversityFullført
-
Federal University of São PauloFullført
-
University of VictoriaFullført
-
Emory UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH); Georgia Institute of Technology og andre samarbeidspartnereRekrutteringHiv | Bruk av mobiltelefon | Stigma, sosialtForente stater
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterAvsluttetFamiliene eller pårørende til pasienter behandlet ved MSKCC for ikke-kutane plateepitelkarsinomer i | Øvre fordøyelseskanalForente stater