- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05065671
Mikrobiom afledt metabolisme og farmakokinetik (MDM-PK)
27. april 2026 opdateret af: Luigi Brunetti, Rutgers, The State University of New Jersey
Inkorporering af lægemiddelmetabolisme af det menneskelige tarmmikrobiom i personlig medicin
Efterforskerne vil udføre enkeltdosis farmakokinetiske (PK) undersøgelser på mennesker efter administration af lægemidler med kendt mikrobiom-afledt metabolisme (MDM) parallelt med prækliniske undersøgelser.
Ved direkte at sammenligne laboratoriemålinger med kliniske resultater vil efterforskerne være i stand til at bekræfte relevansen af MDM in vivo, skabe mikrobiomafhængige PK-profiler af de MDM-positive lægemidler og etablere metodologi til at fange MDMs bidrag til interindividuel variabilitet i kliniske lægemiddel-PK-profiler.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det humane tarmmikrobiom har vist sig at spille en vigtig rolle i den observerede inter-individuelle variabilitet i terapeutisk respons, herunder både effektivitet og toksicitet.
En af de mekanismer, hvorved tarmmikrobiomet udøver disse virkninger, er gennem den direkte biokemiske transformation af oralt administrerede lægemidler til mere eller mindre aktive eller toksiske metabolitter, heri betegnet mikrobiom-afledt lægemiddelmetabolisme (MDM).
Nylige systematiske undersøgelser har afsløret en enorm og stort set uudforsket biokemisk kapacitet af humane tarmbakterier - dyrket i ex vivo mikrobielle samfund eller som enkelte isolater - til at metabolisere snesevis af oralt administrerede lægemidler, men den kliniske relevans af den observerede MDM forbliver ukortlagt.
Denne videnskløft er et resultat af åbenlys afbrydelse mellem prækliniske og kliniske undersøgelser: MDM-undersøgelser udført i laboratoriet er fjernet fra direkte kliniske sammenligninger, og menneskelige undersøgelser udført under lægemiddeludvikling og terapeutiske interventioner ignorerer næsten fuldstændig mikrobiombidrag.
Desuden mangler der i øjeblikket standardiserede eksperimentelle metoder og matematiske modeller til at begynde at inkorporere MDM i kliniske beslutninger.
Vores PK-studier er rettet mod at udvikle sådanne strategier til klinisk praksis.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
17
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Somerville, New Jersey, Forenede Stater, 08876
- Robert Wood Johnson University Hospital Somerset
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ja
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 til 65 år
- Body mass index mellem 18,5 - 29,9 kg/m2
Eksklusionskriterier
- Estimeret kreatininclearance < 50 ml/min
- Leverinsufficiens (leverenzymer > 2 gange øvre grænse)
- Antibiotika inden for de seneste 3 måneder
- Anamnese med mave-tarmsygdom
- Historie om autoimmun lidelse
- Kronisk virusinfektion
- Ryger
- Alkoholindtag (defineret som at have op til 1 drink om dagen for kvinder og op til 2 drinks om dagen for mænd)
- Brug af immunmodulerende medicin
- Diabetes mellitus
- Enhver historie eller kontraindikation til undersøgelsesmedicinen
- Yderligere eksklusionskriterier vil være baseret på FDA godkendte ordinationsoplysninger for udvalgte lægemidler (dvs. kontraindikationer)
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Tolcapone
Tolcapon 100 mg gennem munden én gang
|
Tolcapon 100 mg gennem munden én gang
|
|
Eksperimentel: Duloxetin
Duloxetin 20 mg gennem munden én gang
|
Duloxetin 20 mg gennem munden én gang
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lægemiddelområde under plasmakoncentrationen versus tidskurven (AUC)
Tidsramme: Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
Vi vil beregne plasmaarealet under kurven for de mikrobiomafledte metabolismepositive probelægemidler
|
Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
|
Lægemidlets maksimale plasmakoncentration
Tidsramme: Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
Vi vil måle den maksimale plasmakoncentration for mikrobiom-afledte metabolisme-positive probe-lægemidler
|
Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
|
Lægemidlets lave plasmakoncentrationer
Tidsramme: Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
Vi vil måle den laveste plasmakoncentration for mikrobiom-afledte metabolisme-positive probe-lægemidler
|
Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
|
Lægemidlets distributionsvolumen
Tidsramme: Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
Vi vil beregne distributionsvolumenet for mikrobiom-afledte metabolisme-positive probelægemidler
|
Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
|
Lægemidlets halveringstid
Tidsramme: Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
Vi vil beregne lægemiddelhalveringstid for mikrobiom-afledte metabolisme-positive probelægemidler
|
Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
|
Lægemiddelplasma clearance
Tidsramme: Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
Vi vil beregne lægemiddelplasmaclearance for hvert mikrobiom-afledt metabolismepositivt lægemiddel.
|
Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kvantificering af mikrobiom-afledte metabolisme-positive lægemiddelmetabolitter i urin
Tidsramme: Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
Koncentrationen af mikrobiom-afledte metabolisme-positive lægemiddelmetabolitter i urin vil blive målt
|
Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
|
Kvantificering af mikrobiom-afledte metabolisme-positive lægemidler i urin
Tidsramme: Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
Koncentrationen af mikrobiom-afledte metabolisme-positive lægemidler i urinen vil blive målt.
|
Efter en enkelt dosis af et mikrobiom-afledt stofskiftepositivt lægemiddel (over en 8-timers periode for hvert lægemiddel)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. februar 2022
Primær færdiggørelse (Faktiske)
23. september 2025
Studieafslutning (Faktiske)
23. september 2025
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. september 2021
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
22. september 2021
Først opslået (Faktiske)
4. oktober 2021
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
29. april 2026
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
27. april 2026
Sidst verificeret
1. april 2026
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Patologiske processer
- Sygdomsegenskaber
- Infektioner
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Overførbare sygdomme
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Kulbrinter
- Kulbrinter, cyklisk
- Kulbrinter, aromatisk
- Fenoler
- Benzenderivater
- Nitroforbindelser
- Thiophener
- Ketoner
- Benzophenoner
- Nitrophenoler
- Duloxetinhydrochlorid
- Tolcapone
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro2021000945
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
INGEN
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ingen
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tolcapone 100 MG
-
OrthoTrophix, IncAfsluttet
-
AstraZenecaAfsluttetChemokine Receptor 2 (CXCR2) antagonistDet Forenede Kongerige
-
Revogenex, Inc.Suspenderet
-
PfizerRekrutteringKronisk spontan nældefeberTyskland, Taiwan, Forenede Stater, Kina, Bulgarien, Canada, Japan, Sydkorea, Polen, Spanien
-
Medical Centre LeeuwardenGlaxoSmithKlineAfsluttet
-
CVI PharmaceuticalsUkendt
-
University of CreteRekrutteringSvær eosinofil astma med CRSwNPGrækenland
-
Temple UniversityGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
Hospital Clinico Universitario de SantiagoGlaxoSmithKlineRekruttering
-
Sprout Pharmaceuticals, IncAfsluttetSeksuelle dysfunktioner, psykologiskeØstrig, Belgien, Tjekkiet, Finland, Frankrig, Tyskland, Ungarn, Italien, Holland, Norge, Spanien, Sverige, Det Forenede Kongerige