MBCT og CBT for unge med høj risiko for humør og psykotiske lidelser: et randomiseret kontrolleret forsøg

Psykosociale interventioner, der forbedrer følelsesmæssig sundhed og stabilitet, kan have en dramatisk gunstig indvirkning på individuelle lidelser blandt unge og unge voksne med risiko for alvorlig psykisk sygdom, såvel som deres familiemedlemmer. Desværre behandles unge, der er i risiko for bipolar lidelse eller psykose, med en bred vifte af medicin og terapier, med lidt evidensbaseret praksis.

Hovedformålet med denne undersøgelse er at undersøge den komparative effekt og acceptabilitet af ugentlig ambulant gruppebaseret Mindfulness-baseret kognitiv terapi (MBCT) og kognitiv adfærdsterapi (CBT) tilpasset unge med forhøjet risiko for alvorlige eller vedvarende stemningslidelser eller psykose. I overensstemmelse med National Institute of Mental Health's skift i retning af fælles underliggende mekanismer på tværs af diagnoser ("Research Domain Criteria, eller RDoc; Sanislow et al., 2010), er rekruttering til denne undersøgelse transdiagnostisk, rettet mod en række unge med vanskeligheder med humørsvingninger og stress.

Alle deltagere i randomiseret kontrolforsøg (RCT) modtager en af ​​de to aktive behandlinger. Rækkefølgen af ​​behandlingsgrupper er blevet randomiseret, hvor deltagerne er blindet over for deres behandlingsopgave. Fem til 15 unge deltagere i samme alder (teenager eller ung voksen) udgør hver gruppe. Forældre modtager en parallel gruppe, der kun er forælder, som informerer dem om indholdet og de færdigheder, der præsenteres for deres afkom.

Efterforskerne vil vurdere følelsesmæssig dysregulering, psykiatriske symptomer, overordnet funktion og livskvalitet ved baseline, umiddelbart efter 9-ugers behandling og ved opfølgning (3 måneder efter terapislut).

Kliniske symptomer, kognitioner, mindfulness, følelsesregulering og velvære vil blive målt ved baseline og hver opfølgende vurdering. Både unge og unge vil deltage i en opfølgende vurdering umiddelbart efter indsatsen. Ungdomsdeltagere vil deltage i en anden opfølgende vurdering 12 uger efter behandlingen.

De vigtigste undersøgelseshypoteser er, at både MBCT- og CBT-programmerne vil være acceptable for de unge deltagere og forældre og forbundet med høje tilfredshedsvurderinger. Derudover forudser efterforskerne, at både MBCT og CBT vil være forbundet med sammenlignelige forbedringer i humør, angst og psykotiske symptomer og social funktion fra forbehandling til endelig opfølgning. Endelig forudser efterforskerne, at stigninger i mindfulness og reduktioner i negative kognitioner fra forbehandling til efterbehandling og opfølgning vil være korreleret med forbedringer i de unge deltageres selvrapporterede følelsesmæssige dysregulering og opmærksomhed.

Undersøgelsen har til formål at tilføje viden om evidensbaserede interventioner rettet mod humør og stressforløb for unge med risiko for kroniske eller alvorlige psykiske udfordringer.