- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05088876
Paracetamol i tillæg til WHO Trin III Opioider i Chronic Cancer Pain Control (ParOP)
Paracetamol i tillæg til WHO Trin III Opioider i kronisk kræftsmertekontrol - et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret, ikke-mindreværdsstudie
Studieoversigt
Detaljeret beskrivelse
Kroniske smertekræftpatienter, der får et stærkt opioid i kombination med paracetamol i en minimumsdosis på 2 g/dag, vil blive randomiseret til at modtage enten paracetamol i den dosis, der allerede er ordineret (gruppe "paracetamol") eller en identisk udseende placebo (gruppe "placebo") med samme skema i den første studiefase (dag 1-10). I den anden undersøgelsesfase (dage 11-20) vil paracetamol eller placebo blive stoppet i begge arme for at vurdere effekten af pilleabstinenser på smertekontrol.
Ved siden af baseline vil patienterne blive instrueret i at bruge en smertedagbog til at vurdere deres smerte under undersøgelsen og også dokumentere de nødvendige opioid-redningsdoser. Yderligere vurderinger vil omfatte uønskede hændelser, subjektive vurderinger af søvnkvalitet, generel følelse af funktion og livskvalitet. Ved screeningsbesøget vil patienterne også blive bedt om at vurdere deres forventede ændringer i smertelindring som følge af samtidig behandling med paracetamol. Ved afslutningen af undersøgelsen vil patienterne blive spurgt om deres præferencer, og om de generelt følte, at deres smerter var dårligere kontrolleret under undersøgelsen.
Mellem besøgene på stedet ved baseline, dag 10 og dag 20, vil patienterne blive fulgt op ved telefonopkald hver 3. dag (±1d) og vil have et afslutningsbesøg på dag 20. Overholdelsen vil blive kontrolleret ved pilleantal og måling af paracetamol blodkoncentrationer. Genotypning af OPRM1, COMT og relevante CYP-enzymer og opioidblodkoncentrationer vil blive vurderet som kovariater til smertekontrol.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Baden, Schweiz
- Kantonsspital Baden
-
Bern, Schweiz
- Inselspital, Bern University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Mandlige og kvindelige cancerpatienter, der modtager et WHO trin III opioid (dvs. morfin, oxycodon, metadon, fentanyl, hydromorfon eller buprenorphin) i kombination med paracetamol (minimumsdosis 2 g/dag)
- Alder ≥ 18 ved screening
- Evne til at forstå undersøgelsesprocedurerne og give skriftligt informeret samtykke
- Stabil analgesi før randomisering, defineret som ingen nødvendige ændringer i den smertestillende behandling i løbet af de foregående 7 dage
Ekskluderingskriterier:
- Deltagelse i et andet interventionsforsøg inden for 30 dage før randomisering, med undtagelse af kræftbehandlingsforsøg
- Ændringer af dosis eller start af andre (ko-)analgetika (f.eks. tricykliske antidepressiva, neuroleptika, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), dipyron), inden for de sidste 7 dage forud for randomisering
- Operation inden for de 14 dage forud for randomisering eller operation planlagt inden for undersøgelsens varighed
- Eventuelle omstændigheder, komorbiditeter eller tilstande, som efter investigators mening kan påvirke fuld deltagelse i undersøgelsen eller overholdelse af undersøgelsesprotokollen
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: Placebo
|
Blindt seponering af almindelig samtidig medicinering med paracetamol
|
|
Aktiv komparator: Paracetamol
|
Paracetamol i den dosis, der allerede er brugt
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
VAS-score (gennemsnitlig smerteintensitet)
Tidsramme: Studiedag 7
|
Studiedag 7
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Patienternes forventning om smertelindring fra paracetamol forud for undersøgelse af behandling med paracetamol ved brug af Expectation for Treatment Scale (ETS)
Tidsramme: Forud for studiebehandling
|
Fem-element ETS med hvert element vurderet på en 4-trins skala fra 1 til 4 (delvist uenig, delvis enig, enig og helt enig)
|
Forud for studiebehandling
|
|
Gennemsnitlig smerte ved brug af Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: På hver studiedag op til 14 dage
|
På hver studiedag op til 14 dage
|
|
|
Minimum smerte ved brug af Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: På hver studiedag op til 14 dage
|
På hver studiedag op til 14 dage
|
|
|
Værste smerte ved brug af Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: På hver studiedag op til 14 dage
|
På hver studiedag op til 14 dage
|
|
|
Aktuelle smerter ved hjælp af Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: På hver studiedag op til 14 dage
|
På hver studiedag op til 14 dage
|
|
|
Gennemsnitlig smerte ved brug af Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: I løbet af de sidste fire dage af hver studiefase (dag 4-7 og 11-14)
|
I løbet af de sidste fire dage af hver studiefase (dag 4-7 og 11-14)
|
|
|
Minimum smerte ved brug af Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: I løbet af de sidste fire dage af hver studiefase (dag 4-7 og 11-14)
|
I løbet af de sidste fire dage af hver studiefase (dag 4-7 og 11-14)
|
|
|
Værste smerte ved brug af Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: I løbet af de sidste fire dage af hver studiefase (dag 4-7 og 11-14)
|
I løbet af de sidste fire dage af hver studiefase (dag 4-7 og 11-14)
|
|
|
Aktuelle smerter ved hjælp af Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: I løbet af de sidste fire dage af hver studiefase (dag 4-7 og 11-14)
|
I løbet af de sidste fire dage af hver studiefase (dag 4-7 og 11-14)
|
|
|
Kumulativ dosis af brugt redningsmedicin
Tidsramme: På hver studiedag op til 14 dage
|
På hver studiedag op til 14 dage
|
|
|
Kumulativ dosis af brugt redningsmedicin
Tidsramme: I løbet af de sidste fire dage af hver studiefase (dag 4-7 og 11-14)
|
I løbet af de sidste fire dage af hver studiefase (dag 4-7 og 11-14)
|
|
|
Antal anvendte redningsmedicin
Tidsramme: På hver studiedag op til 14 dage
|
På hver studiedag op til 14 dage
|
|
|
Antal anvendte redningsmedicin
Tidsramme: I løbet af de sidste fire dage af hver studiefase (dag 4-7 og 11-14)
|
I løbet af de sidste fire dage af hver studiefase (dag 4-7 og 11-14)
|
|
|
Procentvis stigning i smerte sammenlignet med baseline
Tidsramme: Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
|
|
Procentdel af patienter, der opfylder den foruddefinerede smertetærskel
Tidsramme: Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
|
|
Subjektive vurderinger af søvnkvalitet ved hjælp af Brief Pain Inventory (BPI)
Tidsramme: Ved baseline og under hver undersøgelsesfase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
Ved baseline og under hver undersøgelsesfase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
|
|
Subjektive vurderinger af livskvalitet ved hjælp af EQ-5D-5L spørgeskemaet
Tidsramme: Ved baseline og under hver undersøgelsesfase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
Ved baseline og under hver undersøgelsesfase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
|
|
Subjektive vurderinger af funktion ved hjælp af Brief Pain Inventory (BPI) og EQ-5D-5L spørgeskemaet
Tidsramme: Ved baseline og under hver undersøgelsesfase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
Ved baseline og under hver undersøgelsesfase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
|
|
Spørgsmål om deltagerens præference
Tidsramme: På dag 7 og 14
|
Undersøgelse vs. baseline
|
På dag 7 og 14
|
|
Deltagerens indtryk af forandring
Tidsramme: På dag 7 og 14
|
11-punkts skalaværktøj mellem -5 = "meget værre" og +5 = "fuldstændig genoprettet"
|
På dag 7 og 14
|
|
Deltageres gæt vedrørende deres tildelte gruppe (verum eller placebo)
Tidsramme: På dag 7 og 14
|
På dag 7 og 14
|
|
|
Vurdering af alvorlige uønskede hændelser
Tidsramme: Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
|
|
Vurdering af specifikke bivirkninger: kvalme/opkastning
Tidsramme: Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
|
|
Vurdering af specifikke bivirkninger: appetit
Tidsramme: Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
|
|
Vurdering af specifikke bivirkninger: forstoppelse
Tidsramme: Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
|
|
Vurdering af andre uønskede hændelser
Tidsramme: Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
|
|
Antal tilbagetrækninger fra undersøgelse eller behandling
Tidsramme: Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
Under hver studiefase (dag 1-7 og dag 8-14)
|
|
|
Tid (dage) med stabil smertekontrol
Tidsramme: Under hele studiet (dage 1-14)
|
Under hele studiet (dage 1-14)
|
|
|
Patienters potentiale for at udvikle hepatotoksicitet (undersøgelse af risikofaktorer)
Tidsramme: Under hele studiet (dage 1-14)
|
Under hele studiet (dage 1-14)
|
|
|
% timer med smerter/24 timer
Tidsramme: På hver studiedag op til 14 dage
|
På hver studiedag op til 14 dage
|
|
|
Vurdering af specifikke bivirkninger: døsighed
Tidsramme: I hver studieperiode (dag 1-7 og dag 8-14)
|
I hver studieperiode (dag 1-7 og dag 8-14)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Evangelia Liakoni, Inselspital, Bern University Hospital
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BASEC-ID: 2021-01518
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Smerte
-
Istanbul University - CerrahpasaRekrutteringPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, Pfp
-
Beijing Sport UniversityIkke rekrutterer endnu
-
Pamukkale UniversityIkke rekrutterer endnuPatellofemoral Pain, PfpTyrkiet (Türkiye)
-
Beijing Sport UniversityAfsluttetPatellofemoral Pain, PfpKina
-
Future University in EgyptAfsluttet
-
Camilo Jose Cela UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Spanien
-
Sahmyook UniversityAfsluttetMyofascial Pain Syndrome (MPS)Sydkorea
-
Izmir Tinaztepe UniversityEge UniversityIkke rekrutterer endnuRygliggende stilling | FLACC Skala | Behavioral Pain Scale
-
University of California, DavisNational Institutes of Health (NIH); National Center for Complementary...RekrutteringKronisk lænderygsmerter (cLBP) | Myofascial Pain Syndrome (MPS)Forenede Stater
Kliniske forsøg med Paracetamol
-
University of HelsinkiFoundation for Paediatric Research, FinlandAfsluttet
-
Muhammad Aamir LatifIkke rekrutterer endnu
-
PfizerRekrutteringFedme | Overvægtig | Overvægt og/eller fedme | LægemiddelinteraktionForenede Stater
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Giresun UniversityAfsluttetPostoperativ analgesi | Laparoskopisk hysterektomiTyrkiet (Türkiye)
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Xiangya Hospital of Central South UniversityIkke rekrutterer endnuPostoperativt delirium | Ældre | Ikke hjertekirurgiKina
-
University of OxfordUkendt
-
GlaxoSmithKlineAfsluttet
-
Al-Quds UniversityAfsluttetPatent Ductus Arteriosus hos præmature spædbørn | Patent Ductus Arteriosus efter for tidlig fødsel | Patent Ductus Arteriosus hos præmature spædbørn | Patent Ductus Arteriosus (PDA)Palæstinensiske territorier