Forekomst og foreninger af pædiatrisk kronisk suppurativ otitis media og hørenedsættelse i landdistrikterne i Malawi

Type forskningsundersøgelse:

Tværsnitsundersøgelse

Problem der skal undersøges:

Kronisk suppurativ mellemørebetændelse og hørenedsættelse er vigtige årsager til sygelighed, som påvirker 4-10% af børn i hele Afrika syd for Sahara. Mange af årsagerne til sygdom kan forebygges med simple indgreb. Der er betydelig variation i sygdomsbyrde og årsager mellem landene, og i øjeblikket ingen data om hyppigheden og årsagerne til sygdom i Malawi.

Tidligere undersøgelser tyder på, at fattigdom, trængsel, faderlig rygning og indendørs madlavning alle øger risikoen for at udvikle kronisk suppurativ mellemørebetændelse. Forbindelserne med brug af et effektivt komfur er ikke blevet undersøgt. Årsagerne til hørenedsættelse i barndommen varierer betydeligt efter region og omfatter otitis, andre infektioner og kryptogene årsager.

Mål:

• Estimer forekomsten af ​​CSOM og anden ørepatologi i et populationsrepræsentativt udvalg af 4-6-årige børn i et landdistrikt i Malawi.
• Beskriv associationer (herunder husholdningsbrug af et effektivt komfur) af CSOM
• Estimer forekomsten af ​​hørenedsættelse defineret ved screening af audiometri i en populationsrepræsentativ prøve af 4-6-årige børn i et landdistrikt i Malawi.
• Beskriv sammenhænge mellem hørenedsættelse i et befolkningsrepræsentativt udvalg af 4-6-årige børn i et landdistrikt i Malawi.

Metode:

En klyngeundersøgelse på landsbyniveau i Chikwawa-distriktet i Malawi. Undersøgelsen vil undersøge 270 børn på tværs af 10 systematisk bestemte klynger ved hjælp af 2008 folketællingsdata. Efterforskerne vil foretage videootoskopi og grundlæggende hørescreening i marken ved hjælp af et valideret smartphone-screeningsværktøj. Forskningen vil også lede efter sammenhænge mellem kronisk mellemøreinfektion og potentielle risikofaktorer for sygdom ved brug af negativ binomial regression. Dette vil omfatte husholdningsbrug af et effektivt komfur.

Forventede resultater og deres formidling:

Efterforskerne vil fastslå forekomsten og sammenhængen mellem kronisk suppurativ mellemørebetændelse og hørenedsættelse hos børn i alderen 4-6 år i Chikwawa-distriktet. Efterforskerne håber, at disse data vil guide den videre udvikling af ØNH-service i Malawi og kan indikere mulige forebyggende strategier. Resultaterne vil blive formidlet til lokalsamfundene, lokale sundhedstjenester og College of Medicine i Malawi.