- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05196802
Clinical Decision Support System til fjernovervågning af hjerte-kar-sygdomspatienter (mHEART4U)
Klinisk beslutningsstøttesystem til fjernovervågning af hjerte-kar-sygdomspatienter: Fremme af selvledelse og overholdelse af behandling
Hjerte-kar-sygdomme (CVD) er den største dødsårsag på verdensplan og tager anslået 17,9 millioner liv hvert år. Reduktionen af CVD-relateret dødelighed og sygelighed er en central global sundhedsprioritet. Hjerterehabilitering (CR) er en multifaktoriel og omfattende intervention i sekundær forebyggelse, som anbefales i internationale retningslinjer. Kernekomponenter i CR omfatter patientvurdering, fysisk aktivitetsrådgivning, ernæringsrådgivning, risikofaktorkontrol, patientuddannelse og psykosocial ledelse. CR har vist sig at reducere dødelighed, hospitalsgenindlæggelser, omkostninger samt at forbedre fysisk kondition, livskvalitet og psykologisk velvære. På trods af anbefalingerne og dokumenterede fordele forbliver accept og efterlevelse stadig lav. Adgang til sundhedsteknologier i alle primære og sekundære sundhedsfaciliteter kan være afgørende for at sikre, at de nødlidende modtager behandling og rådgivning.
Brug af mobile sundhedsløsninger (mHealth) kan bidrage til mere personlige og skræddersyede patientanbefalinger i henhold til deres specifikke behov. Disse teknologier bidrager også til at øge fleksibiliteten, kvaliteten og effektiviteten af de tjenester, der leveres af sundhedsinstitutioner.
Tidsbegrænsninger, overbefolkning af patienter og komplekse retningslinjer kræver alternative løsninger til patientovervågning i realtid. Hurtigt udviklende e-sundhedsteknologi kombineret med kliniske beslutningsstøttesystemer (CDSS) giver en effektiv løsning på disse problemer. Der er flere computeriserede CDSSer til håndtering af kroniske sygdomme; Men så vidt vi ved, findes der ingen til e-behandling af patienter med hjerte-kar-sygdomme.
Formålet med dette tværfaglige forskningsprojekt er at udvikle og evaluere en brugervenlig, omfattende CDSS til fjernovervågning af CVD-patienter. CDSS vil foreslå en overvågningsplan for patienten, rådgive mHealth-værktøjerne (apps og wearables) tilpasset patientens behov og indsamle data. Det primære resultat vil være reduktion af tilbagevendende kardiovaskulære hændelser (en sammensætning af kardiovaskulær genindlæggelse eller akut konsultation, uplanlagt revaskularisering, kardiovaskulær dødelighed eller forværret hjertesvigt).
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Forventet)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Pedro Sousa, PhD
- Telefonnummer: +351 239 802 850
- E-mail: pmlsousa@esenfc.pt
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der går på kardiologisk ambulatorium efter indtræden af akut hjertehændelse ELLER
- Patienter, der går på kardiologisk ambulatorium, og som er involveret i et struktureret hjerterehabiliteringsprogram
- Kunne kommunikere med forskeren
Ekskluderingskriterier:
- Deltagere vil blive udelukket, hvis de har New York Heart Association klasse III/IV hjertesvigt, terminal sygdom eller væsentlige begrænsninger i træningen uden for kardiovaskulær sygdom.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
EKSPERIMENTEL: mHjerte.4u
Den mHEART.4U
intervention omfatter brugen af et online Clinical Decision Support System (CDSS) til fjernovervågning af patienten.
I henhold til patientens behov og profil vil CDSS foreslå en monitoreringsplan for patienten.
Den mHEART.4U
Sættet vil omfatte mobilapps og wearables, såsom puls, blodtryk, perifer iltmætning (SpO2), søvn- og steptrackere, symptomer, værktøjer til selvovervågning af livsstil, medicinpåmindelser eller motiverende ressourcer.
Interventionslængden vil være 6 måneder og vil tage hensyn til de seneste retningslinjer for hjerterehabilitering.
|
MHeart.4U er en multikomponent-intervention, der indebærer vedtagelse og brug af teknologiske enheder og anbefalinger til selvstyring, der er skræddersyet til adfærdsændringer (f.eks.
fysisk træning og kostmønstre)
|
|
NO_INTERVENTION: Standard pleje
Denne arm vil modtage behandling og pleje i henhold til gældende praksis på hver af hjertehospitaletsenheder.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppigheder af tilbagevendende kardiovaskulære hændelser
Tidsramme: To måletidspunkter: 3-måneders (T1) og 6-måneders (T2)
|
Dette resultat er en sammensætning af kardiovaskulær genindlæggelse eller akut besøg, uplanlagt revaskularisering, kardiovaskulær dødelighed eller forværret hjertesvigt
|
To måletidspunkter: 3-måneders (T1) og 6-måneders (T2)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Livskvalitetsscore (vurderet af MacNew Heart Disease Health-related Quality of Life spørgeskema)
Tidsramme: To måletidspunkter: 3-måneders (T1) og 6-måneders (T2)
|
MacNew Heart Disease Health-related Quality of Life-spørgeskemaet består af 27 punkter, som falder ind under tre domæner (skalaen for fysiske begrænsninger, domæneskalaen for følelsesmæssige funktioner og domæneskalaen for sociale funktioner).
Scoring af MacNew er ligetil.
Den maksimalt mulige score i ethvert domæne er 7 (høj livskvalitet) og minimum er 1 (dårlig livskvalitet).
|
To måletidspunkter: 3-måneders (T1) og 6-måneders (T2)
|
|
Overholdelse af behandlingsscore (vurderet af Therapeutic Self-care Scale)
Tidsramme: To måletidspunkter: 3-måneders (T1) og 6-måneders (T2)
|
Therapeutic Self-care Scale totalscore (fra 0 til 60 point) svarer til et højt præstationsniveau inden for terapeutisk egenomsorg.
Skalaen er designet til at vurdere patienters evne til at engagere sig i fire aspekter af egenomsorg: at tage medicin som ordineret af lægen; identifikation og håndtering af symptomer; udførelse af daglige aktiviteter; og håndtering af ændringer i tilstanden.
|
To måletidspunkter: 3-måneders (T1) og 6-måneders (T2)
|
|
Kropsmasseindeks (i kg/m^2)
Tidsramme: To måletidspunkter: 3-måneders (T1) og 6-måneders (T2)
|
Body Mass Index er et mål for kropsfedt baseret på højde og vægt.
Det beregnes af en persons vægt i kilogram divideret med kvadratet af højden i meter.
|
To måletidspunkter: 3-måneders (T1) og 6-måneders (T2)
|
|
Sundhedsfremmende livsstilsscore (vurderet af Health-Promoting Lifestyle Profile-II)
Tidsramme: To måletidspunkter: 3-måneders (T1) og 6-måneders (T2)
|
Den sundhedsfremmende livsstilsprofil-II består af 52 sundhedsfremmende adfærdselementer, der er kategoriseret i seks underskalaer: sundhedsansvar, åndelig vækst, fysisk aktivitet, interpersonelle relationer, ernæring og stresshåndtering.
Hver adfærd måles fra 1 (aldrig) til 4 (regelmæssigt).
Den samlede score på skalaen spænder fra 52 til 208 (højere score repræsenterer en sundere livsstil).
|
To måletidspunkter: 3-måneders (T1) og 6-måneders (T2)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kardiovaskulær risiko vurderet ved Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE)
Tidsramme: Baseline
|
Systematic Coronary Risk Evaluation (SCORE) er afledt af et stort datasæt af prospektive europæiske undersøgelser og forudsiger fatale aterosklerotiske kardiovaskulære hændelser over en tiårig periode.
Denne relative risikovurdering (procentdel) er baseret på følgende risikofaktorer: køn, alder, rygning, systolisk blodtryk og total kolesterol.
|
Baseline
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Pedro Sousa, PhD, Nursing School of Coimbra
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Rawstorn JC, Ball K, Oldenburg B, Chow CK, McNaughton SA, Lamb KE, Gao L, Moodie M, Amerena J, Nadurata V, Neil C, Cameron S, Maddison R. Smartphone Cardiac Rehabilitation, Assisted Self-Management Versus Usual Care: Protocol for a Multicenter Randomized Controlled Trial to Compare Effects and Costs Among People With Coronary Heart Disease. JMIR Res Protoc. 2020 Jan 27;9(1):e15022. doi: 10.2196/15022.
- Su JJ, Yu DSF, Paguio JT. Effect of eHealth cardiac rehabilitation on health outcomes of coronary heart disease patients: A systematic review and meta-analysis. J Adv Nurs. 2020 Mar;76(3):754-772. doi: 10.1111/jan.14272. Epub 2020 Feb 3.
- Abreu A, Mendes M, Dores H, Silveira C, Fontes P, Teixeira M, Santa Clara H, Morais J. Mandatory criteria for cardiac rehabilitation programs: 2018 guidelines from the Portuguese Society of Cardiology. Rev Port Cardiol (Engl Ed). 2018 May;37(5):363-373. doi: 10.1016/j.repc.2018.02.006. Epub 2018 Apr 30. English, Portuguese.
- Quaosar GMAA, Hoque MR, Bao Y. Investigating Factors Affecting Elderly's Intention to Use m-Health Services: An Empirical Study. Telemed J E Health. 2018 Apr;24(4):309-314. doi: 10.1089/tmj.2017.0111. Epub 2017 Oct 4.
- Slater H, Campbell JM, Stinson JN, Burley MM, Briggs AM. End User and Implementer Experiences of mHealth Technologies for Noncommunicable Chronic Disease Management in Young Adults: Systematic Review. J Med Internet Res. 2017 Dec 12;19(12):e406. doi: 10.2196/jmir.8888.
- Rawstorn JC, Gant N, Direito A, Beckmann C, Maddison R. Telehealth exercise-based cardiac rehabilitation: a systematic review and meta-analysis. Heart. 2016 Aug 1;102(15):1183-92. doi: 10.1136/heartjnl-2015-308966. Epub 2016 Mar 2.
- Authors/Task Force Members; Ryden L, Grant PJ, Anker SD, Berne C, Cosentino F, Danchin N, Deaton C, Escaned J, Hammes HP, Huikuri H, Marre M, Marx N, Mellbin L, Ostergren J, Patrono C, Seferovic P, Uva MS, Taskinen MR, Tendera M, Tuomilehto J, Valensi P, Zamorano JL; ESC Committee for Practice Guidelines (CPG); Zamorano JL, Achenbach S, Baumgartner H, Bax JJ, Bueno H, Dean V, Deaton C, Erol C, Fagard R, Ferrari R, Hasdai D, Hoes AW, Kirchhof P, Knuuti J, Kolh P, Lancellotti P, Linhart A, Nihoyannopoulos P, Piepoli MF, Ponikowski P, Sirnes PA, Tamargo JL, Tendera M, Torbicki A, Wijns W, Windecker S; Document Reviewers; De Backer G, Sirnes PA, Ezquerra EA, Avogaro A, Badimon L, Baranova E, Baumgartner H, Betteridge J, Ceriello A, Fagard R, Funck-Brentano C, Gulba DC, Hasdai D, Hoes AW, Kjekshus JK, Knuuti J, Kolh P, Lev E, Mueller C, Neyses L, Nilsson PM, Perk J, Ponikowski P, Reiner Z, Sattar N, Schachinger V, Scheen A, Schirmer H, Stromberg A, Sudzhaeva S, Tamargo JL, Viigimaa M, Vlachopoulos C, Xuereb RG. ESC Guidelines on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases developed in collaboration with the EASD: the Task Force on diabetes, pre-diabetes, and cardiovascular diseases of the European Society of Cardiology (ESC) and developed in collaboration with the European Association for the Study of Diabetes (EASD). Eur Heart J. 2013 Oct;34(39):3035-87. doi: 10.1093/eurheartj/eht108. Epub 2013 Aug 30. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2014 Jul 14;35(27):1824.
- Leal A, Paiva C, Hofer S, Amado J, Gomes L, Oldridge N. Evaluative and discriminative properties of the Portuguese MacNew Heart Disease Health-related Quality of Life Questionnaire. Qual Life Res. 2005 Dec;14(10):2335-41. doi: 10.1007/s11136-005-7213-x.
- Sousa P, Gaspar P, Vaz DC, Gonzaga S, Dixe MA. Measuring health-promoting behaviors: cross-cultural validation of the Health-Promoting Lifestyle Profile-II. Int J Nurs Knowl. 2015 Apr;26(2):54-61. doi: 10.1111/2047-3095.12065. Epub 2014 Nov 11.
- Santos P. The Role of Cardiovascular Risk Assessment in Preventive Medicine: A Perspective from Portugal Primary Health-Care Cardiovascular Risk Assessment. J Environ Public Health. 2020 Jan 30;2020:1639634. doi: 10.1155/2020/1639634. eCollection 2020.
- Ventura F, Sousa P, Dixe MA, Ferreira P, Martinho R, Dias SS, Morais J, Goncalves LM. A Clinical Decision Support System for Remote Monitoring of Cardiovascular Disease Patients: A Clinical Study Protocol. Front Public Health. 2022 May 9;10:859890. doi: 10.3389/fpubh.2022.859890. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (FORVENTET)
Primær færdiggørelse (FORVENTET)
Studieafslutning (FORVENTET)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (FAKTISKE)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (FAKTISKE)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- mHEART.4U
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Beslutningsstøttesystemer, klinisk
-
Jiawei JiangRekruttering
-
Iaso Maternity Hospital, Athens, GreeceAfsluttet
-
Medway NHS Foundation TrustAfsluttetClinical Decision Support System (CDSS)Det Forenede Kongerige
-
Kaohsiung Medical University Chung-Ho Memorial...RekrutteringClinical Decision Support SystemTaiwan
-
Beijing Anzhen HospitalAktiv, ikke rekrutterendeAkut myokardieinfarkt | Clinical Decision Support System | Store sprogmodellerKina
-
Prof.dr Carin (C.C.D.) van der RijtNoordwest Ziekenhuisgroep; Rijnstate Hospital; Ikazia Hospital, Rotterdam; Laurens... og andre samarbejdspartnereAfsluttetLivskvalitet | Palliativ pleje | Håndtering af medicinterapi | Terminalpleje | Clinical Decision Support System (CDSS)Holland
-
Turkish Ministry of Health Izmir Teaching HospitalUkendtAkut koronarsyndrom | Clinical Decision Support SystemKalkun
-
Gözde Nur ErkanKırıkkale UniversityAfsluttetSelvevaluering | OSCE (Objective Structured Clinical Examination) | Instruktørvejledning | Intermediate Life Support | Tandlægestuderende | Peer AssessmentTyrkiet (Türkiye)
-
Keck School of Medicine of USCAIDS Healthcare Foundation; Los Angeles General Medical CenterIkke rekrutterer endnuAntiretroviral terapi, meget aktiv | HIV (Human Immunodeficiency Virus) | Personlig medicin | Clinical Decision Support System (CDSS) | AIDS (Acquired Immune Deficiency Syndrome) | INDIVIDUALISERET TERAPI | PræcisionsmedicinForenede Stater
-
National University, RwandaUniversity of Pittsburgh; Brown University; Centers for Disease Control and... og andre samarbejdspartnereUkendtClinical Decision Support System | HIV/AIDS og infektioner | Elektroniske lægejournalerRwanda