IOL-kapselkompleks efter implantation af forskellige intraokulære linser hos patienter med høj nærsynethed

IOL-kapselkomplekset dannes efter kataraktkirurgi og intraokulær linse (IOL) implantation. Tidlig postoperativ mekanisk indpakning af de anteriore og posteriore kapsler spiller en væsentlig rolle i at forhindre IOL-decentrering og vipning samt dannelse af IOL-kapselkomplekset, som reducerer forekomsten af ​​posterior kataraktopacitet. Skønt op til 2-3 graders hældning og en 0,2-0,3 mm decentrering er almindelige og klinisk ubemærket for ethvert design af IOL, større omfang af hældning og decentrering har en negativ indvirkning på den optiske ydeevne. IOL-decentrering ≥ 0,4 mm eller/og IOL-hældning ≥7 grader blev betragtet som en klinisk signifikant årsag til dårlig visuel kvalitet efter operationen, især for optisk sofistikerede IOL'er. Denne negative påvirkning påvirker ikke forskellige typer IOL'er lige meget. Adskillige undersøgelser indikerede, at AL var en uafhængig risikofaktor for IOL-decentrering og tilt for emmetrope eller moderat nærsynede øjne. Der er dog sparsom evidens for karakteristika og faktorer forbundet med klinisk signifikant IOL-decentrering og tilt i meget nærsynede øjne. For patienter med høj nærsynethed har de ofte en længere aksial længde og en større kapseldiameter, hvilket reducerer IOL'ens rotationsstabilitet og kan føre til tilt, decentrering og forskydning af IOL. I øjeblikket er der ingen litteraturvejledning til at sammenligne resultaterne af kataraktkirurgi kombineret med forskellige typer IOL-implantation hos patienter med høj nærsynethed. Den nye anterior segment optical coherence tomography (AS-OCT)-enhed, CASIA2, kan evaluere IOL-kapselbøjningen og linsepositionen efter kataraktkirurgi. CASIA2 kan også bruges til at dokumentere de dynamiske ændringer af IOL-kapselkompleks efter operation.