- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05372471
Effektiviteten af den digitale platform for diabetesbehandling sammenlignet med sædvanlig pleje hos patienter diagnosticeret med type 2-diabetes.
Effektiviteten af at bruge en digital platform til diabetesbehandling sammenlignet med sædvanlig pleje hos patienter diagnosticeret med type 2 diabetes mellitus type 2.
Introduktion: Hos patienter diagnosticeret med DM2 er det væsentligt at opnå god metabolisk kontrol. Et af værktøjerne til at optimere nævnte kontrol er selvmonitorering med kapillær glukometri eller SMBG (Self Monitoring of Blood Glucose), som er indiceret hos alle patienter behandlet med insulin og er en del af "treat to target"-strategierne forbundet med uddannelse. På trods af dette udfører mange patienter ikke selvtitrering af insulin på grund af antallet af nødvendige kapillære glukosemålinger (CG), eller de registrerer dem ikke tilstrækkeligt, hvilket fører til terapeutisk inerti. Digitale platforme integreret med brugen af smarte mobile enheder letter denne proces, og i eksperimentelle omgivelser har de vist et signifikant fald i glykosyleret hæmoglobin (HbA1c) og en stigning i overholdelse af terapi. Men i øjeblikket er der ingen data om effektiviteten af dette system i den virkelige befolkning.
Formål: At bestemme effektiviteten af brugen af en digital platform til diabetesbehandling i forhold til HbA1c-reduktion sammenlignet med sædvanlig behandling hos patienter med DM2 under opfølgning på et kronisk patientcenter.
Metode: En kontrolleret klinisk undersøgelse vil blive udført. Patienter med diagnosen DM2, under opfølgning i specialiserede centre, med dårlig glykæmisk kontrol defineret af HbA1c uden for målene, og som er udskrevet fra et hospital med høj kompleksitet, vil blive inkluderet. Demografiske, kliniske og insulinbehovsvariabler vil blive registreret i henhold til den samlede daglige dosis af insulin (DDT) i enheder. De vil blive tilfældigt fordelt i to grupper; interventionsgruppen vil bruge SMBG integreret med en digital platform for diabetesbehandling og kontrolgruppen vil bruge SMBG tilknyttet sædvanlig pleje i 3 måneder. Der vil blive foretaget en sammenligning mellem HbA1c-niveauer, antallet af episoder med svær hypoglykæmi, natlig hypoglykæmi, ved baseline og 3 måneder.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Cundinamarca
-
Bogota, Cundinamarca, Colombia, 860.015.536-1
- Hospital San Ignacio Hospital San Ignacio
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Dårlig metabolisk kontrol med HbA1C ≥ 8 % og ≤ 11 % målt ved hjælp af en metode certificeret af National Glycohemoglobin Standardization Program (NGSP), ≤ 3 måneder før screeningsbesøget.
- Patienter, der bruger insulinbehandling i basal plus-skemaet, basal-bolus eller med to eller flere påføringer af insulin pr. dag.
- Ikke modificeret behandling inden for de sidste 3 måneder
- Tilgængelighed af adgang til en computer for at downloade data.
- Mobil adgang med data.
- Forsøgspersonens overensstemmelse med kapillære glukose-selvmonitorerende parametre var større end 80 % i basislinjeperioden efter screeningsbesøget.
- Accepter undersøgelsen, herunder underskrivelse af det informerede samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Akut dekompensation af diabetes i de sidste 3 måneder
- Anamnese med myokardieinfarkt eller akut koronarsyndrom i de sidste tre måneder før rekruttering.
- Behandling med glukokortikoider inden for de sidste 3 måneder før screeningsbesøget eller hvem der er planlagt til at modtage behandling i undersøgelsesperioden
- Synshandicap, der begrænser muligheden for at se eller bruge mobilapplikationen
- Kognitiv svækkelse, der efter hovedinvestigator eller undersøgelseslæges vurdering ville resultere i manglende samarbejde med undersøgelsesprocedurer.
- Aktiv neoplastisk sygdom eller i det sidste år og/eller forventet levetid mindre end 6 måneder.
- Deltagelse i et andet klinisk studie.
- Proliferativ retinopati, amputationer, der kan henføres til diabetes og/eller svær perifer neuropati, der kan forstyrre evnen til at deltage og følge undersøgelsen.
- Gravid eller ammende, eller planlægger at blive gravid i løbet af undersøgelsesperioden
- Bruger til kontinuerlig glukoseovervågning i realtid eller intermitterende.
- Betydelig psykiatrisk sygdom, nyresygdom, alvorlig leversygdom eller anden sygdom, der påvirker evnen til at gennemføre undersøgelsen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: mHealth
Interventionsgruppe (brugere af mHealth platform).
|
ClouDi er en telemedicinsk platform, der er udviklet til fjernovervågning af patienter med diabetes i Colombia.
Det inkorporerede anbefalingerne, der blev offentliggjort i en usability-pilotundersøgelse, der tidligere blev udført med en open source cloud-platform.
Platformen består af en webversion, en version til mobile enheder og en desktop-applikation, som er installeret på patientens personlige computer, hvorved glukosemålinger taget gennem Optium Neo-glukometeret (Abbott Diabetes Care, Alameda, CA, USA) kan uploades automatisk til skyen.
I dette forsøg blev de glukosemålinger, der blev uploadet til ClouDi-webstedet, gennemgået ugentligt af medlemmerne af forskergruppen, som var ansvarlige for at tilpasse behandlingen til det insulintitreringsskema, der er ordineret til patienten.
Patienterne blev informeret om disse justeringer ved sms sendt fra webversionen af ClouDi til patientens mobiltelefon via pop-up notifikationer.
|
|
Andet: Styring
Sædvanlig pleje
|
De vil have et regelmæssigt besøg efter 3 måneder, hvor de kapillære glukosedata vil blive evalueret personligt af det kliniske team, insulindosis vil blive titreret i henhold til typen af insulin og tilstedeværelsen af hypoglykæmi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
HbA1c ændring
Tidsramme: 3 måneder
|
Evaluer effektiviteten af en terapeutisk strategi, der integrerer brugen af en digital platform for diabetesbehandling (CLOUDI) i 3 måneder, sammenlignet med sædvanlig behandling, hvad angår HbA1c-reduktion, hos patienter med DM2 under opfølgning i kroniske patientcentre.
|
3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlig hypoglykæmi
Tidsramme: 3 måneder
|
At sammenligne forekomsten af alvorlige hypoglykæmihændelser i de 3 måneders opfølgning hos patienter med DM2-brugere af den digitale platform og patienter i sædvanlig behandling.
|
3 måneder
|
|
Hypoglykæmi niveau 1 og 2
Tidsramme: 3 måneder
|
At sammenligne forekomsten af globale og natlige alarmbegivenheder (<70mg/dl) og klinisk signifikant hypoglykæmi (<54mg/dl) hos patienter med DM2.
|
3 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ana M Gómez Medina, Dr, Hospital Universitario San Ignacio
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- FM-CIE-0689-19
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- Studieprotokol
- Statistisk analyseplan (SAP)
- Formular til informeret samtykke (ICF)
- Klinisk undersøgelsesrapport (CSR)
- Analytisk kode
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med mHealth
-
Liverpool John Moores UniversityLiverpool Heart and Chest Hospital NHS Foundation Trust; University Hospitals... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
NYU Langone HealthWeizmann Institute of Science; American Heart AssociationAfsluttetOvervægt og fedme | Præ-diabetesForenede Stater
-
AdventHealth UniversityRekrutteringFysisk aktivitet | HjerterehabiliteringForenede Stater
-
The Hong Kong Polytechnic UniversityAfsluttet
-
Samsung Medical CenterAfsluttetBrystkræftKorea, Republikken
-
University of California, San FranciscoNational Institute of Mental Health (NIMH)AfsluttetDepressionForenede Stater
-
University of SevilleUniversity of Technology MunichRekrutteringIntellektuelle handicap (F70-F79) | Downs syndrom (DS) | Autisme lidelseSpanien
-
Trakya UniversityAfsluttetBehandlingsoverholdelse | Selvpleje | Akut myokardieinfarkt (AMI) | Kvalitet af løft | Mobile Health Technology (mHealth)Kalkun
-
NXTechNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institutes of Health...Afsluttet
-
Emory UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... og andre samarbejdspartnereAfsluttet