- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05623397
En dyb læringsmetode til at evaluere QT på Ribociclib (QT-RIBRATING)
QT på RIBociclib målt ved artificial inteliGence
"Deep-learning" er en hurtigt voksende metode til maskinlæring (kunstig intelligens, AI), som vækker interesse hos den videnskabelige komité på mange medicinske områder. Disse metoder gør det muligt at generere matches mellem rå input (såsom det digitale signal fra EKG) og de ønskede output (for eksempel måling af QTc). I modsætning til traditionelle maskinlæringsmetoder, som kræver manuel udtrækning af strukturerede og foruddefinerede data fra rå input, lærer deep-learning-metoder disse funktionaliteter direkte fra rådata uden foruddefinerede retningslinjer. Med fremkomsten af big-data og den seneste eksponentielle stigning i computerkraft kan disse metoder producere modeller med enestående ydeevne. Efterforskerne brugte for nylig denne type metode ved hjælp af kunstige neurale netværk i flere lag til at skabe en applikation baseret på en model, der direkte transformerer de rå digitale data fra EKG'er (.xml) til et mål for QTc, der kan sammenlignes med dem, der overholder de højeste standarder mht. reproducerbarhed.
Hovedformålet med dette forsøg er at studere ydeevnen af vores DL-AI-model til QTc-måling (vs. bedste standarder for QTc-målinger, TCM) anvendt på den anbefalede EKG-monitorering efter ribociclib-ordination til brystkræftpatienter i rutinemæssig klinisk pleje. Efterforskerne vil erhverve EKG med forskellige enheder, herunder forenklede enheder (opsamling af en/tre afledninger, lavfrekvent samplingshastighed: 125-500 Htz) for at afgøre, om de vil være lige så effektive som en 12-afledningsopsamlingsmaskine til at evaluere QTc i denne indstilling.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Neuilly-sur-Seine, Frankrig, 92200
- Groupe Ambroise Paré, Hartmann
-
Paris, Frankrig, 75020
- Hôpital Tenon
-
Paris, Frankrig, 75651
- CIC - Hôpitaux Universitaires Pitié Salpêtrière, Paris, FRANCE
-
Villejuif, Frankrig, 94805
- Institut Gustave Roussy
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne kvindelige patienter, der kræver start af ribociclib-baseret behandling for brystkræft i deres standardbehandling, i henhold til deres resumé af produktegenskabernes indikationer
- Association med hormonbaseret behandling i kombination er tilladt (aromatasehæmmere eller fulvestrant)
- Kan give et informeret samtykke
Ekskluderingskriterier:
- Enhver allergi eller kontraindikation over for ribociclib som nævnt i deres produktresumé
- Patienter med en tilstand, der udelukker nøjagtige QTc-målinger på elektrokardiogrammet, dvs. pacet ventrikulær rytme, multiple præmature ventrikulære eller supraventrikulære kontraktioner, ventrikulær takykardi, supraventrikulær arytmi (inklusive atrieflimren, flagren eller junction)
- Patienter med atriel pacing og sinus dysfunktion
- Patienter, der præsenterer en kontraindikation for EKG-måling, eller med en enhed, der gør EKG-målinger umulige (dvs. Diafragmatisk pacing)
- Patienter med kontraindikation for ribociclib starter; inklusiv forbindelse med forbudte lægemidler, der potentialiserer risikoen for TdP
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Observationsmodeller: Kohorte
- Tidsperspektiver: Fremadrettet
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorte |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Brystkræftpatienter fik ribociclib.
Prospektive kohorte af konsekutive brystkræftpatienter, der har behov for ribociclib for deres standardbehandling ved den klinisk indicerede dosis i henhold til den behandlende læges ordination (600 mg til 200 mg/dag i 21 dage pr. 28 dages cyklus).
Tilknytning til andre hormonafledte lægemidler vil være tilladt.
|
Patienterne vil have tre besøg i løbet af cyklussen for en given dosis (600 mg/dag, 400 mg/dag eller 200 mg/dag): Baseline , dag 14, dag 28 Ved hvert besøg vil patienten have erhvervelse af et digitaliseret EKG ved fire modaliteter inden for 20 minutter (et 10 sekunders tredobbelt EKG med WELCH-ALYN ELI-280® med de tre 10 sek. EKG'er indsamlet med ca. 2 minutters intervaller, 3 minutters holteropsamling med en CGM® HI-30 minutter med en CGM® HI-3L Coat og 1 sekund med 10 sek. s tredobbelt erhvervelse med QT-medical ® enhed indsamlet med ca. 2 minutters intervaller). Samtidig med EKG-optagelsen vil patienter få taget blodprøver til måling af variabler, der er klinisk vigtige for vurdering af QTc, herunder kalium, fastende blodsukker, calcæmi, magnesium, østradiol, progesteron, FSH, LH, D4-androstenedion, total og fri testosteron, SHBG og TSH. Blodkoncentrationen af ribociclib vil også blive vurderet. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign værdierne af QTc genereret af metode 1 (overlapningsmetode i tre eksemplarer af 10 sekunders EKG sammenkædet, TCM; referencemetoden) versus metode 2, der stoler på AI-metodologi i patienters kandidat til ribociclib-start
Tidsramme: Et besøg på dagen for ribociclib-start (før ribociclib-indtagelse)
|
Sammenligning af de 2 metoder (TCM vs. DL-AI) for at påvise, om der er en klinisk relevant gennemsnitlig QTc-forskel ≥ 5msec mellem de 2 metoder.
|
Et besøg på dagen for ribociclib-start (før ribociclib-indtagelse)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammenlign værdierne af QTc genereret af metode 1 (overlapningsmetode efter triplikat sammenkædning, TCM) versus metode 2 (DL-AI) i patienters on/off ribociclib ved hjælp af en digitaliseret 12-afledningsopsamlings-EKG-enhed
Tidsramme: Et besøg på dag 14+/-3 og dag 28+/-3 efter start af ribociclib
|
Bland-Altman-plot og intra-klasse korrelation vil blive genereret for at sammenligne QTc-værdier opnået af TCM vs. DL-AI på ribociclib (dag 14+/-3 dage efter start) og off-ribociclib (dag 28 +/-3 af ribociclib) cyklusser).
|
Et besøg på dag 14+/-3 og dag 28+/-3 efter start af ribociclib
|
|
Sammenlign værdierne af QTc genereret ved hjælp af metode 2 (DL-AI) i patienters on/off ribociclib ved hjælp af en miniaturiseret og/eller forenklet EKG-opsamlingsenhed (QT-Medical®, AliveCor®, et holtersystem (CGM HI-plaster) versus ved hjælp af en digitaliseret 12-afledningsindsamling
Tidsramme: Et besøg ved baseline før ribociclib-start og derefter dag 14+/-3 og dag 28+/-3 efter ribociclib-start
|
Sammenlign QTc-værdier opnået af DL-AI on/off ribociclib ved hjælp af en standard digitaliseret 12-afledningsopsamlingsenhed (WELCH-ALYN ELI-280) versus hver af tre andre miniaturiserede og/eller forenklede EKG-opsamlingsenheder (QT-Medical®, AliveCor® , CGM HI-patch®).
|
Et besøg ved baseline før ribociclib-start og derefter dag 14+/-3 og dag 28+/-3 efter ribociclib-start
|
|
De klinisk-demografiske prædiktorer for amplitude af QTc-forlængelse på ribociclib.
Tidsramme: Et besøg ved baseline før ribociclib-start og derefter dag 14+/-3 og dag 28+/-3 efter ribociclib-start
|
Ikke-lineære blandede modeller vil blive brugt til at studere klinisk-demografiske determinanter forbundet med størrelsen af QTc-forlængelse på ribociclib.
|
Et besøg ved baseline før ribociclib-start og derefter dag 14+/-3 og dag 28+/-3 efter ribociclib-start
|
|
Lær EKG-funktioner ved baseline ved hjælp af deep-learning-prædiktorer for størrelsen af QTc-forlængelse på ribociclib
Tidsramme: Et besøg ved baseline før ribociclib-start og derefter dag 14+/-3 og dag 28+/-3 efter ribociclib-start
|
Brug af deep-learning-søgning til en model ved hjælp af EKG-rådata ved baseline til at forudsige størrelsen af QTc-forlængelse på ribociclib
|
Et besøg ved baseline før ribociclib-start og derefter dag 14+/-3 og dag 28+/-3 efter ribociclib-start
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Joe Elie SALEM, MD.PhD, Groupe Hospitalier Pitie-Salpetriere
- Ledende efterforsker: Jean Michel VANNETZEL, MD, Groupe Ambroise Paré, Hartmann
- Ledende efterforsker: Alessandro VIANSONE, MD, Gustave Roussy, Cancer Campus, Grand Paris
- Ledende efterforsker: Joseph GLIGOROV, MD, PhD, Hôpital Tenon
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2021/03
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Brystkræft
-
Cairo UniversityIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Abouqir General HospitalAlexandria UniversityRekrutteringBreast Udseende Rekonstruktion DisproportionEgypten
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Indonesia UniversityIkke rekrutterer endnuPræhabilitering | Postoperativ inflammation | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Indonesien
-
Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital og andre samarbejdspartnereAfsluttetDen kliniske anvendelsesvejledning af Conebeam Breast CTKina
-
Atlas UniversityIkke rekrutterer endnuBrystkræft | Locally Advanced Breast Cancer (LABC)Tyrkiet (Türkiye)
-
ETOP IBCSG Partners FoundationAfsluttetBreast Cancer Invasive NosItalien
-
Spanish Breast Cancer Research GroupHoffmann-La Roche; Roche Farma, S.AAfsluttetBreast Cancer Invasive NosSpanien
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTNBC, Triple Negative Breast CancerKina