- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05649384
Akutmodtagelse Triage af patienter med akutte brystsmerter baseret på ESC 0/1-times algoritme (PRESC1SE-MI) (PRESC1SE-MI)
Prospektiv evaluering af European Society of Cardiology 0/1-times algoritmes sikkerhed og effektivitet for triage af patienter med mistænkt myokardieinfarkt (PRESC1SE-MI)
PRESC1SE-MI-undersøgelsen sammenligner to algoritmer til triage af patienter med brystsmerter og symptomer på hjerteanfald (myokardieinfarkt) til skadestuen. Begge algoritmer anbefales af European Society of Cardiology: 0/3-timers-algoritmen og 0/1-times-algoritmen.
I øjeblikket bruger de fleste akutafdelinger verden over 0/3-timers troponin-algoritmen. Hjertetroponin (cTn) er en hjertespecifik biomarkør, som indikerer skader på hjertemusklen, og som øges efter et hjerteanfald. I 0/3-timers algoritmen måles mængden af troponin i blodbanen med en højfølsomhedsanalyse ved indlæggelse og 3 timer derefter. Ligeledes betyder 0/1-times algoritmen, at blodprøven, som troponinen måles i, udtages ved indlæggelsen og 1 time senere. Da nyere kliniske undersøgelser tyder på, at 0/1-times-algoritmen er bedre end 0/3-timers-algoritmen, overvejer mange hospitaler at skifte til 0/1-times-algoritmen.
Formålet med denne undersøgelse er at vurdere, hvor gennemførlig den tidsbesparende 0/1-times algoritme ville være i virkeligheden, og om den giver samme nøjagtighed og sikkerhed ved diagnosticering af myokardieinfarkt som den nuværende praksis med 0/3-timers algoritmen. .
Studieoversigt
Status
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Brisbane, Australien
- St Andrew's War Memorial Hospital Brisbane
-
-
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige
- Royal London Hospital
-
Truro, Det Forenede Kongerige
- Royal Cornwall Hospitals Treliske
-
-
-
-
-
Helsinki, Finland
- University Central Hospital Helsinki
-
-
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Forenede Stater, 77030
- Baylor St. Luke's Medical Center
-
-
-
-
-
Athens, Grækenland
- Attikon General Hospital Athens
-
-
-
-
-
Florence, Italien
- Careggi University Hospital Florence
-
Roma, Italien
- Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata
-
Torino, Italien
- Hospital Città della Salute e della Scienza di Torino
-
-
-
-
-
Bucharest, Rumænien
- Emergency Institute for Cardiovascular Diseases C.C. Iliescu
-
-
-
-
-
Aarau, Schweiz
- Kantonsspital Aarau
-
Basel, Schweiz
- St. Claraspital
-
Lucerne, Schweiz
- Kantonsspital Luzern
-
Zurich, Schweiz
- University Hospital Zurich
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien
- Hospital Clinic Barcelona
-
Madrid, Spanien
- University Hospital Ramón y Cajal
-
Madrid, Spanien
- University Hospital October 12 Madrid
-
Valencia, Spanien
- Hospital Clínico Universitario Valencia
-
-
-
-
-
Seoul, Sydkorea
- Konkuk University Medical Center
-
-
-
-
-
Vienna, Østrig
- Vienna General Hospital (AKH Wien)
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter på 18 år og derover
- Fremlæggelse med akutte ikke-traumatiske akutte brystsmerter til akutmodtagelsen
- Mistanke om akut myokardieinfarkt
Ekskluderingskriterier:
- Terminal nyresvigt, der kræver dialyse
- Hjertestop
- Kardiogent shock
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: 0/1-timers algoritme
Højsensitivitet Cardiac Troponin (HS-CTN) blodprøver udføres ved optagelse (0 timer) og 1 time senere på akuttafdelingen.
|
Højsensitiv hjertetroponin (hs-cTn) blodprøver udføres ved indlæggelse (0 t) og 1 time senere på akutmodtagelsen.
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: 0/3-timers algoritme
Højsensitivitet Cardiac Troponin (HS-CTN) blodprøver udføres ved optagelse (0 timer) og 3 timer senere på akuttafdelingen.
|
Højsensitiv hjertetroponin (hs-cTn) blodprøver udføres ved indlæggelse (0 t) og 3 timer senere på skadestuen.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensat af dødelighed af alle årsager eller ny AMI (type 1), der opstår inden for 30 dage efter indekspræsentation
Tidsramme: 30 dage
|
Dødelighedsrate og antal nydiagnosticerede AMI (type 1) hos alle tilmeldte patienter
|
30 dage
|
|
Tid fra ED præsentation til ED udskrivelse eller overførsel
Tidsramme: 30 dage
|
Opholdslængde i ED målt i timer
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Andel af patienter behandlet som ambulant
Tidsramme: 24 timer
|
Antal patienter, der bliver på hospitalet for indekshændelse mindre end 24 timer
|
24 timer
|
|
Genindlæggelse for mistanke om AMI inden for 30 dage efter indekspræsentation
Tidsramme: 30 dage
|
Antal patienter, der bliver på hospitalet for en ny formodet AMI mere end 24 timer inden for 30 dage efter indekspræsentation
|
30 dage
|
|
Mortalitet af alle årsager efter 30 dage hos alle patienter
Tidsramme: 30 dage
|
Antal afdøde patienter inden for 30 dage efter indekspræsentation
|
30 dage
|
|
Mortalitet af alle årsager efter 365 dage hos alle patienter
Tidsramme: 365 dage
|
Antal afdøde patienter inden for 365 dage efter indekspræsentation
|
365 dage
|
|
Ny AMI (type1) efter 30 dage hos alle patienter
Tidsramme: 30 dage
|
Antal nydiagnosticerede AMI (type 1) hos alle patienter inden for 30 dage efter indekspræsentation
|
30 dage
|
|
Ny AMI (type 1) efter 365 dage hos alle patienter
Tidsramme: 365 dage
|
Antal nydiagnosticerede AMI (type 1) hos alle patienter inden for 365 dage efter indekspræsentation
|
365 dage
|
|
Sammensat af dødelighed af alle årsager eller ny AMI (type 1) 365 dage efter indekspræsentation
Tidsramme: 365 dage
|
Dødelighedsrate og antal nydiagnosticerede AMI (type 1) hos alle tilmeldte patienter
|
365 dage
|
|
Patienternes tilfredshed med deres evaluering i ED
Tidsramme: 30 dage
|
Tilfredshed vil blive målt på en numerisk/visuel analog skala fra 0-100%, jo højere score, jo større tilfredshed
|
30 dage
|
|
Behandlingsomkostninger i ED
Tidsramme: 365 dage
|
Omkostninger til procedurer udført i ED vil blive beregnet i henhold til nationale aflønningssystemer
|
365 dage
|
|
Længde af ophold i ED
Tidsramme: 30 dage
|
Opholdets længde fra indlæggelse på akutmodtagelsen til udskrivning eller overførsel vil blive beregnet i henhold til nationale aflønningssystemer
|
30 dage
|
|
Gennemførligheden af 0/1-times algoritmen
Tidsramme: 80 minutter
|
Gennemførlighed defineret som procentdelen af patienter, hvor "1h"-blodtagningen udføres inden for 1h +/- 20 minutter fra "0h"-blodtagningen
|
80 minutter
|
|
Effektivitet af rule-in
Tidsramme: 30 dage
|
Effektivitet defineret som tiden fra præsentation til koronar angiografi hos patienter, der i sidste ende er diagnosticeret med AMI (type 1)
|
30 dage
|
|
Effektivitet af udelukkelse
Tidsramme: 30 dage
|
Effektivitet defineret som tid fra præsentation til udskrivelse hos patienter, der i sidste ende er diagnosticeret med ikke-hjertesygdom
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Christian Müller, MD Prof., University Hospital, Basel, Switzerland
- Ledende efterforsker: Jasper Boeddinghaus, MD, University Hospital, Basel, Switzerland
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
- Brystsmerter
- Skadestue
- Ustabil angina
- Myokardieinfarkt MI
- ESC 0/1-times algoritme
- Ubehag i brystet
- Akut myokardieinfarkt AMI
- Akut koronarsyndrom ACS
- NSTEMI Myokardieinfarkt uden ST-segment elevation
- NSTE-ACS Ikke-ST-segment elevation akut koronarsyndrom
- Beskadiget hjertemuskel
- Hjerte biomarkører
- Hjerte Troponin T cTnT
- Hjertespecifik Troponin T
- Hjertetroponin I cTnI
- Hjertespecifik troponin I
- Mængden af troponin i blodbanen
- Øget troponin niveau
- Forhøjet troponin niveau
- Højt troponinniveau
- Troponin vurdering
- Måling af troponinniveauer
- Højfølsom troponintest
- Højfølsom troponin T-test
- Højfølsom Troponin T hsTnT
- cTnT-hs
- Højfølsomt Troponin I hsTnI
- cTnI-hs
- Hjerte-troponin-assays med høj følsomhed
- ED præsentation
- ED indlæggelse
- ED oparbejdning
- Triage akutmodtagelse
- Triage skadestue
- Triage akuthospital
- Hurtig udelukkelse af akut myokardieinfarkt
- Kortere ophold på akutmodtagelsen
- ESC 0/3-timers algoritme
- ESC retningslinjer
- Europæiske retningslinjer
- 0/1-times algoritme
- 0/3-timers algoritme
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Hjertesygdomme
- Sygdomsegenskaber
- Infarkt
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Iskæmi
- Hjertekrampe
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Ikke-ST forhøjet myokardieinfarkt
- Nødsituationer
- Myokardieinfarkt
- Angina, ustabil
- Brystsmerter
- Matematiske koncepter
- Algoritmer
Andre undersøgelses-id-numre
- 2019-02269
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI
-
Second Affiliated Hospital of Nanchang UniversityZhuZhou Central Hospital; First Affiliated Hospital of Gannan Medical University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuSTEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | NSTEMI - Non-ST Segment Elevation Myokardieinfarkt (MI)
-
Yoga YudhistiraAfsluttetAkut myokardieinfarkt (AMI) | STEMI - ST Elevation Myokardieinfarkt (MI) | NSTEMI - Non-ST Segment Elevation Myokardieinfarkt (MI)Indonesien
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandUniversity of BaselRekrutteringNSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | ST-segment elevation myokardieinfarkt (STEMI) | Akut kardiovaskulær sygdomSchweiz
-
Newcastle-upon-Tyne Hospitals NHS TrustNewcastle University; British Heart FoundationAktiv, ikke rekrutterendeNSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MIDet Forenede Kongerige
-
Montreal Heart InstituteRekrutteringMyokardieinfarkt | NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | STEMI (ST Elevation MI)Canada
-
RenJi HospitalLanZhou University; People's Hospital of Xinjiang Uygur Autonomous RegionIkke rekrutterer endnuNSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | NSTEMI | NSTE-ACS (NSTEMI og UA) | Akut koronarsyndrom uden ST-elevation
-
Stony Brook UniversityHennepin County Medical Center, MinneapolisUkendtAkut koronarsyndrom | STEMI | NSTEMI - Ikke-ST Segment Elevation MI | Ikke ST-segment elevation myokardieinfarkt | Ikke-ST Elevation myokardieinfarkt | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Akut koronararterietrombose (diagnose) | Ikke ST-segment elevation Akut koronarsyndrom | Ikke-ST Elevation Myokardieinfarkt... og andre forholdForenede Stater
-
Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio ChavezRekrutteringKoronararterie ektasia | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | Akutte koronare syndromer (ACS) | NSTEMI - Non-ST Segment Elevation Myokardieinfarkt (MI)Mexico
-
Abbott Medical DevicesAbbottAfsluttetKoronararteriesygdom | Åreforkalkning | Koronar stenose | STEMI | STEMI - ST Elevation myokardieinfarkt | NSTEMI - Non-ST Segment Elevation Myokardieinfarkt (MI)Forenede Stater, Spanien, Australien, Det Forenede Kongerige, Canada, New Zealand, Danmark, Schweiz, Tyskland, Holland, Indien, Japan, Italien, Belgien, Frankrig, Hong Kong, Portugal, Singapore, Sverige, Taiwan
-
Chonnam National University HospitalIkke rekrutterer endnuMyokardieinfarkt (MI) | AF - Atrieflimren | NSTEMI - Non-ST-Segment Elevation Myokardieinfarkt | ST-Segment Elevation Myocardial Infarction(STEMI)Sydkorea
Kliniske forsøg med European Society of Cardiology hs-cTnT/I 0 h/1 h algoritme
-
Vastra Gotaland RegionThe Sahlgrenska Academy at University of GothenburgRekrutteringTakotsubo syndromNorge, Danmark, Sverige