Anvendelsesværdien af ​​da Vinci lineær skærende hæftemaskine SureForm i Robotic Anus Conserving Surgery for Rectal Cancer

Anastomotiske komplikationer er alvorlige komplikationer efter anus-bevarende operation for endetarmskræft, herunder anastomotisk lækage, anastomotisk blødning og anastomotisk stenose, med en incidensrate på 1,6 % - 20,5 %. Forekomsten af ​​anastomotiske komplikationer øger den perioperative dødelighed, hospitalsophold og hospitalsomkostninger for patienter, og selv nogle patienter med alvorlige anastomotiske komplikationer skal genopereres efter operationen, hvilket alvorligt påvirker patienternes livskvalitet. Mere forskning viser, at komplikationerne ved anastomotisk stomi fører til forsinkelse af postoperativ adjuverende terapi, hvilket øger den lokale gentagelsesrate af tumor. Derfor har det altid været fokus for kirurger, hvordan man kan reducere forekomsten af ​​anastomotiske komplikationer i anusbevarende kirurgi for endetarmskræft.

En række faktorer er involveret i forekomsten af ​​anastomotiske komplikationer efter operationen, herunder køn, patientens almene tilstand, tumorstørrelse og afstand fra analmarginen og instrument anastomoseteknologi. Det menes, at når man bruger en tættere til at bryde endetarmen under radikal resektion af endetarmskræft, vil brugen af ​​flere neglebure øge forekomsten af ​​postoperative anastomotiske komplikationer. Tidligere blev laparoskopiske endetarmsskærende hæftemaskiner brugt til radikale robotresektion af endetarmskræft, og de fleste af dem blev afsluttet i samarbejde med assistenter. I vanskelige tilfælde skulle den mekaniske arm fjernes, og hovedkniven blev brugt til at udføre rektal resektion. Derudover var den laparoskopiske lineære skærende lukkeanordning besværlig og kompliceret, og det var ofte nødvendigt at bruge flere sømsiloer til at skære endetarmen i en smal bækkenhule, hvilket resulterede i ujævn anastomosekvalitet. Øge forekomsten af ​​anastomotiske komplikationer. I de senere år har robotvirksomheden udviklet en ny softwaredrevet robotassisteret hæftemaskine (SureForm). Hæftemaskinen kan sættes direkte på den mekaniske arm. Når endetarmen er brækket, kan hovedkniven uafhængigt styre den på konsollen. Den har et ledhoved, der roterer 60° fra top til bund, venstre mod højre, en 120° keglebevægelse og et 540° håndledsudformning af stangkroppen, så hæftemaskinens kæber kan placeres lodret og adskilles fra endetarmen, Brugsmodellen kan reducere brugen af ​​neglebeholderen, når endetarmen gennemskæres, og derved reducere forekomsten af ​​postoperative anastomotiske komplikationer.

På nuværende tidspunkt har kun få udenlandske undersøgelser rapporteret anvendelsen af ​​en robot lineær skærende hæftemaskine SureForm i anusbevarende kirurgi for endetarmskræft, og undersøgelserne er retrospektive med en lille prøvestørrelse. Der er ingen rapport i Kina. Derfor anvender denne undersøgelse en prospektiv randomiseret kontrolleret undersøgelsesmetode til at evaluere virkningen af ​​en robot-lineær skærende hæftemaskine SureForm og laparoskopisk lineær skærende hæftemaskine på forekomsten af ​​anastomotiske komplikationer efter robot-rektal cancer-anus-bevarende kirurgi, for at give en reference til anvendelse af robot-lineær skærende hæftemaskine SureForm i robot-anus-bevarende kirurgi.