Evaluering af serumniveauer af Interlukin-15 og Interlukin-21 hos patienter med alopecia areata

Alopecia areata (AA) er en form for ikke-cicatricial alopeci. Den mest almindelige præsentation af AA er lokaliserede pletter af hårtab på hovedbunden. De omfattende former for AA præsenteres som diffust hårtab i hovedbunden (alopecia totalis) og diffust hårtab gennem hele kroppen inklusive øjenvipper og øjenbryn (alopecia universalis).

AA påvirker cirka 2% af den generelle befolkning. AA forekommer i alle aldre. Forekomstens højdepunkt er højere i det andet og tredje årti af livet.

AA kan være forbundet med flere autoimmune sygdomme, herunder skjoldbruskkirtelsygdomme, lupus erythematosus, vitiligo, psoriasis, reumatoid arthritis og inflammatorisk tarmsygdom. Hyppigheden af ​​sygdommen varierer mellem geografisk adskilte populationer. Disse sygdomsassociationer tyder på en sammenhæng mellem AA og autoimmunitet.

Menneskehår har en vigtig kosmetisk og kommunikationsmæssig rolle. Vi kan finde betydelig psykologisk lidelse hos personer med delvist og fuldstændigt hårtab. AA er forbundet med psykiatrisk sygelighed, især angst og depression.

Patogenesen af ​​AA involverer en kompleks interaktion mellem genetiske, miljømæssige og immune faktorer. Sygdommens histopatologi adskiller sig afhængigt af sygdommens stadium. I det akutte stadium af AA er der en tæt ophobning af lymfocytter (CD4 & CD8) omkring hårløg, såkaldt bisværm. I kronisk fase kan betændelsen forsvinde eller ikke, men der er en stigning i antallet af catagen og, eller telogen hår og pigmentær inkontinens. I genopretningsstadiet er der minimal inflammation og stigning i anagen hår.

T-hjælper17-celler er en unik undergruppe af T-hjælperceller, som producerer mange interleukiner (IL), f.eks. IL-17A, IL-17F, IL-21, IL-22, IL-6 og tumornekrosefaktor (TNF). Modningen af ​​Th-17 kræver stimulering af naive T-celler af både TGF og IL-21. IL-21 er et cytokin, der for det meste produceres af aktiverede CD4 T-celler. Det styrer differentieringen og aktiviteten af ​​T-celler, B-celler og NK-celler. IL-21 kunne være en lovende markør i diagnosticeringen af ​​AA og kan også bruges som en markør for dets aktivitet.

IL-15 er et pleotropt cytokin, der har flere virkninger på forskellige kropscelletyper. Det påvirker funktionen af ​​celler i både medfødt og adaptivt immunsystem. IL-15 er velkendt for at fremme lymfocytisk udvikling og foreslås at spille en rolle i nogle autoimmune sygdomme, f.eks. multipel sklerose, leddegigt, colitis ulcerosa og cøliaki. IL-15 hæmmer den velkendte selvtolerance, der medieres af aktivering - induceret celledød, fremmer vedligeholdelse af CD8+ hukommelse T-celler med induktion af nogle cytokiner, som er involveret i autoimmune processer, f.eks. TNF- og IL-1B. IL-15 er positivt korreleret med antallet og omfanget af AA, så det kunne være en mulig markør for AA sværhedsgrad.