- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT07316192
Pelashield™ PainGuard™ vs Restrata® i HS-kirurgi
Resultater med Pelashield™ PainGuard™ sammenlignet med Restrata® i standard to-trins excision og lukning for hidradenitis suppurativa: Et prospektivt kohortestudie med retrospektiv sammenligning
Hidradenitis Suppurativa (HS) er en langvarig hudlidelse, der forårsager smertefulde knuder og infektioner. I alvorlige tilfælde har patienter brug for operation for at fjerne den berørte hud. Efter operationen anbringes et sårforbinding kaldet en sårmatrix over området for at hjælpen med hudens heling.
Denne undersøgelse vil sammenligne to forskellige sårmatricer:
Restrata®, som er den nuværende standardbehandling. Pelashield™ PainGuard™, en nyere forbinding, der indeholder sølv for at reducere bakterier og lidocain for at hjælpe med smerter.
Formålet med denne forskning er at finde ud af, om Pelashield™ PainGuard™ hjælper patienter med at hele bedre efter operationen end Restrata®. Vi vil se på:
Hvor hurtigt sund granulationsvæv (nyt helende væv) dannes Hvor snart såret er klar til den anden operation for at anvende en hudtransplantation Hvor ofte infektioner forekommer efter operationen Hvor meget narkotisk (opioid) smertemedicin patienter har brug for efter operationen Patienter, der modtager Pelashield™ PainGuard™, vil blive indskrevet i undersøgelsen fremover (prospektiv gruppe). Patienter, der tidligere har fået operation med Restrata®, vil blive inkluderet gennem en gennemgang af deres patientjournaler (retrospektiv gruppe). Ingen yderligere procedurer vil blive udført ud over standard kirurgisk pleje.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Standardpleje vs. forskning:
Vid kirurgisk ekscision for Hidradenitis Suppurativa på Universitetshospitalet følges en standard to-trins tilgang: ekscision med placering af sår-matrix (trin 1) efterfulgt af debridement og definitiv lukning med ReCell-applikation (trin 2). I øjeblikket er Restrata® sår-matrix vores standardpleje.
Forskningskomponent:
Denne undersøgelse sammenligner resultater mellem vores nuværende standard (Restrata®) og en alternativ FDA-godkendt sår-matrix (Pelashield™ PainGuard™) for at afgøre, om Pelashield er et overlegent produkt. Forskningen involverer systematisk dataindsamling og sammenligning; alle kirurgiske procedurer forbliver Universitetshospitalets standardpleje.
Vid kirurgisk ekscision for Hidradenitis Suppurativa efter Universitetshospitalets standardpleje kompliceres ofte af postoperativ smerte og dårlig hudtransplantat-adhærens på grund af underliggende bakteriel overvækst. Restrata® og Pelashield™ PainGuard™ er begge syntetiske sår-matricer med FDA 510k-godkendelse til brug i kirurgiske sår. Pelashield™ PainGuard™ indeholder antimikrobielt sølv og lokalbedøvelse, hvilket kan reducere postoperativ smerte og infektion sammenlignet med Restrata®, og kan give et renere, mere robust hudlag til forbedret sårheling og forbedret hudtransplantat-adhærens. Derudover passer Pelashields lavere pris sammenlignet med Restrata med Universitetshospitalets forpligtelse til ansvarlig ressourceudnyttelse og finansiel forvaltning.
Specifikt mål: At evaluere, om Pelashield™ PainGuard™, når det bruges i stedet for Restrata® til vid ekscision af hidradenitis suppurativa, resulterer i reduceret brug af narkotiske smertestillende lægemidler, reduceret tid til anden procedure og forbedret hudtransplantat-inkorporation på sårstedet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Neil Reddy, BS
- Telefonnummer: 732-604-5296
- E-mail: nr564@njms.rutgers.edu
Studiesteder
-
-
New Jersey
-
Newark, New Jersey, Forenede Stater, 07103
- Rekruttering
- University Hospital
-
Kontakt:
- Neil Reddy, BS
- Telefonnummer: 732-604-5296
- E-mail: nr564@njms.rutgers.edu
-
Kontakt:
- Mark Granick, MD
- Telefonnummer: 973-972-5377
- E-mail: granickm@njms.rutgers.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne (≥18 år) med en bekræftet klinisk diagnose af HS, der kræver bred kirurgisk ekscision.
- Evne til at give informeret samtykke på engelsk.
- Villighed og evne til at deltage i rutinemæssige postoperative opfølgningsbesøg for at overvåge heling og parathed til andenfases lukning.
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der ikke taler engelsk (på grund af begrænsninger i samtykke og opfølgende kommunikation).
- Kendt allergi eller overfølsomhed over for sårmatrixkomponenter (polyvinylalkohol), lokalanæstetika eller sølv.
- Kendt overfølsomhed over for lidocain eller tidligere hjerteproblemer, der er kontraindiceret for lidocainbrug (f.eks. svært hjerteblok, Adams-Stokes syndrom, Wolff-Parkinson-White syndrom).
- Graviditet eller aktiv amning.
- Svær immunsuppression (f.eks. kemoterapi inden for de sidste 3 måneder, transplantation af fast organ, ukontrolleret HIV med CD4 <200 eller kronisk systemisk steroidbehandling >10 mg prednisonekvivalent/dag).
- Ukontrolleret diabetes (seneste HbA1c >10%, hvis tilgængelig inden for de sidste 3 måneder).
- Aktiv systemisk infektion eller sepsis på operations tidspunktet.
- Manglende evne til at gennemføre postoperativ opfølgning gennem andenfases lukning (f.eks. planer om at flytte).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Pelashield™ PainGuard™ Gruppe
Procedurer: Udfør bred ekscision af HS-påvirket væv Anvend Pelashield™ PainGuard™ til at dække det kirurgiske sår Anbring sårforbinding og giv standard postoperative plejeinstruktioner |
Dette er den eneste intervention, der bruges i denne undersøgelse
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ opioidanalgetisk brug
Tidsramme: Periode 1: Efter ekscision i fase 1 til dagen før lukning i fase 2 (op til 8 uger, startende én dag efter operation 1) Periode 2: Lukning i fase 2 til 30 dage efter fase 2
|
Samlet kumulativ opioidforbrug i to adskilte postoperative perioder:
|
Periode 1: Efter ekscision i fase 1 til dagen før lukning i fase 2 (op til 8 uger, startende én dag efter operation 1) Periode 2: Lukning i fase 2 til 30 dage efter fase 2
|
|
ReCell hudtransplantat inkorporering
Tidsramme: Vurdering udført 14 dage (±3 dage) efter trin 2 under rutinemæssig klinisk opfølgning
|
Procentdelen af Stage 2-sårbunden, der viser vellykket ReCell-graftoptagelse, hvilket afspejler kvaliteten af granulationsvæv og bakteriebelastningen i sårbunden på tidspunktet for grafting.
|
Vurdering udført 14 dage (±3 dage) efter trin 2 under rutinemæssig klinisk opfølgning
|
|
Kirurgisk infektion i operationsområdet (SSI) under sårbundsforberedelse
Tidsramme: Efter Stage 1-excision til dagen før Stage 2-lukning (op til 8 uger startende en dag efter operation 1)
|
Tilstedeværelse af en klinisk diagnosticeret operationssårinfektion, der opstår mellem Stadium 1-excision og Stadium 2-lukning, som defineret af CDC-kriterierne.
|
Efter Stage 1-excision til dagen før Stage 2-lukning (op til 8 uger startende en dag efter operation 1)
|
|
Tid til endelig lukning (granuleringsklarhed)
Tidsramme: Efter ekscision i trin 1 indtil dagen før lukning i trin 2 (op til 8 uger, startende en dag efter operation 1)
|
Antal dage fra Stage 1-ekscision til Stage 2 definitiv lukning (debridement og ReCell-applikation).
|
Efter ekscision i trin 1 indtil dagen før lukning i trin 2 (op til 8 uger, startende en dag efter operation 1)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Postoperativ ikke-opioid analgesi brug
Tidsramme: Periode 1: Efter fase 1-ekscision til dagen før fase 2-lukning (op til 8 uger startende en dag efter operation 1) Periode 2: Fase 2-lukning til 30 dage efter fase 2
|
Periode 1: Efter fase 1-ekscision til dagen før fase 2-lukning (op til 8 uger startende en dag efter operation 1) Periode 2: Fase 2-lukning til 30 dage efter fase 2
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Mark Granick, MD, New Jersey Medical School
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Jemec GB. Clinical practice. Hidradenitis suppurativa. N Engl J Med. 2012 Jan 12;366(2):158-64. doi: 10.1056/NEJMcp1014163. No abstract available.
- Leaper DJ, Schultz G, Carville K, Fletcher J, Swanson T, Drake R. Extending the TIME concept: what have we learned in the past 10 years?(*). Int Wound J. 2012 Dec;9 Suppl 2(Suppl 2):1-19. doi: 10.1111/j.1742-481X.2012.01097.x.
- Wounds UK. International consensus. Appropriate use of silver dressings in wounds. Wounds UK. 2012;8(1):1-28.
- MacEwan MR, MacEwan S, Kovacs TR, Batts J. What Makes the Optimal Wound Healing Material? A Review of Current Science and Introduction of a Synthetic Nanofabricated Wound Care Scaffold. Cureus. 2017 Oct 2;9(10):e1736. doi: 10.7759/cureus.1736.
- Matusiak L, Bieniek A, Szepietowski JC. Psychophysical aspects of hidradenitis suppurativa. Acta Derm Venereol. 2010 May;90(3):264-8. doi: 10.2340/00015555-0866.
- Ring HC, Sorensen H, Miller IM, List EK, Saunte DM, Jemec GB. Pain in Hidradenitis Suppurativa: A Pilot Study. Acta Derm Venereol. 2016 May;96(4):554-6. doi: 10.2340/00015555-2308. No abstract available.
- Scuderi N, Alfano C, Paolini G, et al. Surgical treatment of hidradenitis suppurativa: evaluation of two methods and postoperative outcome analysis. Int Wound J. 2013;10(4):435-441.
- Kohorst JJ, Baum CL, Otley CC, Roenigk RK, Schenck LA, Pemberton JH, Dozois EJ, Tran NV, Senchenkov A, Davis MD. Surgical Management of Hidradenitis Suppurativa: Outcomes of 590 Consecutive Patients. Dermatol Surg. 2016 Sep;42(9):1030-40. doi: 10.1097/DSS.0000000000000806.
- Alavi A, Lynde C, Alhusayen R, Bourcier M, Delorme I, George R, Gooderham M, Gulliver W, Kalia S, Marcoux D, Poulin Y. Approach to the Management of Patients With Hidradenitis Suppurativa: A Consensus Document. J Cutan Med Surg. 2017 Nov/Dec;21(6):513-524. doi: 10.1177/1203475417716117. Epub 2017 Jun 22.
- Mehdizadeh A, Hazen PG, Bechara FG, et al. A comprehensive review of surgical treatment in hidradenitis suppurativa. Dermatol Surg. 2015;41(Suppl 1):S149-S164.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- Pro2025001853
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Hidradenitis Suppurativa (HS)
-
Peking Union Medical CollegeIkke rekrutterer endnuHidradenitis Suppurativa (HS) | Secukinumab | Hidradenitis Suppurativa (Acne Inversa)Kina
-
Bluefin Biomedicine, Inc.RekrutteringHidradenitis Suppurativa (HS)Spanien, Forenede Stater, Bulgarien, Canada, Tyskland, Polen, Tjekkiet
-
Wynn Medical CenterRekrutteringHidradenitis Suppurativa (HS)Forenede Stater
-
Thomas Jefferson UniversityRekrutteringHidradenitis Suppurativa (HS)Forenede Stater
-
Navigator Medicines, Inc.RekrutteringHidradenitis Suppurativa (HS)Forenede Stater
-
PeriPharmIkke rekrutterer endnuHidradenitis Suppurativa (HS)
-
Sinocelltech Ltd.RekrutteringHidradenitis Suppurativa (HS)Tyrkiet (Türkiye)
-
Peking Union Medical CollegeRekrutteringHidradenitis Suppurativa (HS) | Secukinumab | Hidradenitis Suppurativa (Acne Inversa)Kina
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...Ikke rekrutterer endnu
-
Hospices Civils de LyonIkke rekrutterer endnu