- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05979792
Klinisk undersøgelse af CD7 CAR-T-celleinjektion til behandling af patienter med recidiverende eller refraktær CD7-positivt perifert T-celle lymfom
På trods af brugen af monoklonale antistoffer, checkpoint-hæmmere og bispecifikke T-celleadaptere (BiTE) har immunterapier såsom kimærisk antigenreceptor (CAR) T-celler fuldstændig ændret behandlingsmetoderne for forskellige kræftformer.
Imidlertid blev der kun observeret begrænsede responser i T-cellesygdomme, hos CD30-positive PTCL- og CTCL-patienter. Brugen af BV i og pembroluzimab (Programmeret celledødsreceptor 1) i behandlingen af ENKTL.
Selvom nogle lovende resultater er blevet observeret for (PD-1)-hæmmere, er disse positive resultater begrænset til specifikke undertyper af T-cellesygdomme.
CAR T-celleterapi i recidiverende/refraktære maligne B-celle-tumorer er meget vellykket, Food and Drug Administration (FDA) har godkendt to CAR T-celleterapi til behandling af denne type sygdom. Det har dog altid været vanskeligt at bruge denne teknologi til at behandle T-celle-maligniteter, hovedsageligt på grund af manglen på tumorspecifikke overfladeantigener i cancerøse T-celler.
Derfor planlægger vores center at gennemføre en fase I klinisk undersøgelse af CAR-T for at undersøge muligheden for at bringe flere behandlingsmuligheder og fordele til PTCL-patienter.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter med recidiverende/refraktær PTCL blev inkluderet ved brug af en enkeltarms-, åben-label- og enkeltcentertilgang.
Før behandlingsplan:
Cyclophosphamid (CTX): 500 mg/m2 × 3 dage
Fludarabin: 30 mg/m2 × 3 dage
Bemærk: Forskere kan justere forbehandlingsplanen passende baseret på patientens tilstand, såsom CTX 300mg × Vent i 3 dage.
CTX og Flu blev infunderet på den 5. til 3. dag (D-5 til D-3) før administration. RD13-02 kan kun injiceres efter 48 timers forbehandling.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Weili Zhao, Doctor
- Telefonnummer: 610707 +862164370045
- E-mail: zwl_trial@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Zixun Yan, Doctor
- Telefonnummer: 610707 +862164370045
- E-mail: yzx12119@rjh.com.cn
Studiesteder
-
-
-
Shanghai, Kina
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Weili Zhao, Doctor
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kina, 230000
- The First Affiliated hospital of USTC
-
Kontakt:
- Xiaoyu Zhu, Doctor
-
Ledende efterforsker:
- Xiaoyu Zhu, Doctor
-
-
Fujian
-
Xiamen, Fujian, Kina, 361000
- The First Affliliated Hospital of Xiamen University
-
Ledende efterforsker:
- Bing Xu, Doctor
-
Kontakt:
- Bing Xu, Doctor
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450000
- Henan Cancer Hospital
-
Kontakt:
- Keshu Zhou, Doctor
-
Ledende efterforsker:
- Keshu Zhou, Doctor
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450000
- The first affliated hospital of ZhengZhou University
-
Ledende efterforsker:
- Mingzhi Zhang
-
Kontakt:
- Mingzhi Zhang, Doctor
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kina, 710000
- The Affliliated Hospital of Northwest University
-
Kontakt:
- Xiequn Chen, Doctor
-
Ledende efterforsker:
- Xiequn Chen, Doctor
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610000
- West China Hospital Sichuan University
-
Kontakt:
- Tin Niu, Doctor
-
Ledende efterforsker:
- Tin Niu, Doctor
-
-
Yunan
-
Kunming, Yunan, Kina, 650000
- The 920th Hospital of the Joint Service Support Force of the People's Liberation Army
-
Kontakt:
- Sanbin Wang, doctor
-
Ledende efterforsker:
- Sanbin Wang, doctor
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år og <80 år.
- Ifølge retningslinjerne for klinisk praksis for T-cellelymfom fra National Comprehensive Cancer Network (NCCN) (2022. v2), diagnose af perifert T-cellelymfom, herunder men ikke begrænset til: perifert T-celle lymfom, ikke-specifik type (PTCL-NOS), anaplastisk storcellet lymfom (ALCL), T-hjælpercelle lymfom (FTCL), perifert lymfom noder med follikulær hjælper T-celle fænotype T-celle lymfom (TFH) og angioimmunoblastisk T-celle lymfom (AITL), Etc;
- Tilbagefald eller refraktært perifert T-celle lymfom, som kræver mindst 2 systematisk sexbehandling, er ugyldigt eller tilbagefald.
- Histologisk bekræftet som CD7-positiv.
- Ifølge Lugano2014-standarden bør forbedret CT før tilmelding indikere mindst én evaluerbar tumorlæsion (med den længste diameter af den intranodale læsion >1,5 cm og den længste diameter af den ekstranodale læsion > 1,0 cm), og PET/CT bør vise metabolisk aktivitet.
- Blod rutine neutrofilantal ≥ 1,0 under screening × 109/L; For personer uden knoglemarvsinvasion, trombocyttal ≥ 75 × 109/L, Hb ≥ 80 g/L; For personer med knoglemarvsinvasion, trombocyttal ≥ 50 × 109/L, Hb ≥ 60g/L (hvis patienten ikke opfylder screeningskravene, men opfylder screeningsperiodekravene for genundersøgelse, kan de vælges).
- Den gennemsnitlige fluorescensintensitet (MFI) af donorspecifikke antistoffer (DSA) på HLA-steder for HLA-antistof-negative eller anti-RD13-02-celleafledte donorer er mindre end 2000.
- Kreatinin-clearance-hastighed >60 ml/min (Cockcroft og Gault-formel); For patienter uden leverinvasion, serum total bilirubin ≤ 1,5 gange den øvre grænse for normal værdi, og serum ALT og AST ≤ 3 gange den øvre grænse for normal værdiområdet; For patienter med leverinvasion, serum total bilirubin ≤ 3 gange den øvre grænse for normal værdi, og serum ALT og AST ≤ 5 gange den øvre grænse for normal værdiområdet.
- Ekkokardiografi viste, at venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF) ≥ 50 %.
- Estimeret overlevelsestid på over 3 måneder.
- ØKOG: 0-1.
- Forsøgspersoner eller deres juridiske værge deltager frivilligt i retssagen og underskriver den informerede samtykkeformular.
- For patienter, der gennemgår reinfusion, kræves det udover at opfylde de relevante betingelser for reinfusion i design af forsøg, at der ikke er nogen DLT-hændelse eller dosisreduktion efter den første infusion.
- De første 6 forsøgspersoner inkluderet på ethvert dosisniveau bør være i stand til at indsamle tilstrækkelige mængder af autologe hæmatopoietiske stamceller til kryokonservering på forhånd; Efterfølgende forsøgspersoner vil blive afgjort af forskeren, om der skal indsamles autologe hæmatopoietiske stamceller til kryokonservering.
Ekskluderingskriterier:
- Primært kutant T-celle lymfom, herunder mycosis fungoides (MF) og Sezary syndrom (SS); Enteropati associeret T-celle lymfom (EATL), monotypisk epitheliophagocytic intestinal T-celle lymfom (MEITL), hepatosplenisk T-celle lymfom (HSTCL), ekstranodal NK/T-celle lymfom, nasal type (EENKTCL) og primært centralnervesystem lymfom og andre typer T-celle leukæmi/lymfom.
- Aktivt centralnervesystem (CNS) invasion.
Hvis antitumorbehandling er blevet modtaget før infusion, bør den udelukkes, hvis en af følgende betingelser er opfyldt:
- modtaget lille molekyle Målrettet behandling inden for 72 timer
- Modtog systemisk kemoterapi inden for 2 uger (eksklusive forbehandling)
- Modtog strålebehandling inden for 4 uger
- Når tiden mellem den sidste monoklonale antistofinfusion og dem, der har modtaget monoklonalt antistofbehandling, er mindre end 5 halveringstider på fire uger eller mindre (alt efter hvad der er kortest)
- Personer med en historie med allergi over for enhver komponent i cellulære produkter.
- Ifølge New York Heart Association (NYHA) standarder for gradering af hjertefunktioner klassificeres personer med hjertedysfunktion som klasse III eller IV.
- Myokardieinfarkt, hjerteangioplastik eller stenting, ustabil angina pectoris eller anden alvorlig hjertesygdom klinisk inden for 12 måneder efter tilmelding.
- Elektrokardiogrammet indikerer, at QT-intervallet er væsentligt forlænget, og at patienten tidligere har haft alvorlig hjertesygdom, såsom alvorlig arytmi.
- Tidligere kraniocerebralt traume, bevidsthedsforstyrrelser, epilepsi, cerebrovaskulær iskæmi, cerebrovaskulær hæmoragisk sygdom osv.
- Ukontrollerede alvorlige aktive infektioner (undtagen simple urinvejsinfektioner og bakteriel pharyngitis).
Forsøgspersonen har en historie med andre primære kræftformer, bortset fra følgende:
- Ikke-melanom helbredt ved excision, såsom hudbasalcellecarcinom;
- Carcinom in situ af cervix, lokal prostatacancer og ductal Carcinoma in situ med sygdomsfri overlevelse ≥ 2 år efter tilstrækkelig behandling;
- Personer med autoimmune sygdomme, der kræver behandling, eller personer, der kræver immunsuppressiv lægemiddelbehandling;
- Personer med graft versus host sygdom (GvHD) og/eller som har behov for immunsuppressiv terapi.
- Levende vaccination inden for 4 uger før screening.
- Forsøgspersonen har en historie med alkoholisme, stofmisbrug eller psykisk sygdom.
- Personer med EBV DNA-kopital større end den øvre grænse for normal eller positiv for EBER; CMV-kopier større end den øvre grænse for normale værdier; HBV- eller HCV-DNA-kopinummer>den øvre grænse for normalværdi og aktiv syfilis eller AIDS og andre virusinficerede personer.
- Forsøgspersoner, der fik systemisk kønshormonbehandling før screening, og som af investigator blev vurderet til at have behov for langvarig brug af systemisk kønshormon under behandlingen (undtagen til inhalation eller lokal brug).
- Personer, der har deltaget i andre kliniske forsøg inden for de første 4 uger af screeningen.
- Gravide og ammende kvinder og forsøgspersoner med fertilitet, som ikke kan tage effektive præventionsforanstaltninger (både mænd og kvinder).
- Enhver situation, som forskeren mener kan øge risikoen for forsøgspersonen eller forstyrre testresultaterne.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: CAR-T terapi
|
CAR-T celle infusion
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Dosisbegrænsende toksicitet
Tidsramme: Op til 2 år
|
DLT
|
Op til 2 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- BHCT-RD13-02P
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med CAR-T terapi
-
Second Affiliated Hospital, School of Medicine,...RekrutteringTilbagevendende glioblastom | Ildfast glioblastomKina
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesIkke rekrutterer endnuMultipel sclerose | Neuromyelitis Optica Spectrum Disorders | Kronisk inflammatorisk demyeliniserende polyradiculoneuropati | Myasthenia Gravis, generaliseretKina
-
University of California, San FranciscoTrukket tilbageLymfom | Leukæmi | Plasmacelledyskrasi
-
Zhejiang UniversityCarbiogene Therapeutics Co. Ltd.RekrutteringKlinisk forsøg med autologe GPC3 CAR-T-celler (CBG166) terapi for avanceret hepatocellulært karcinomAvanceret hepatocellulært karcinomKina
-
Nexcella Inc.Immix Biopharma, Inc.RekrutteringLet kæde (AL) amyloidoseForenede Stater
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Hebei Taihe Chunyu Biotechnology Co., LtdRekrutteringLymfom | Myelomatose | Akut lymfatisk leukæmiKina
-
Southwest Hospital, ChinaUkendtLymfom, stor B-celle, diffusKina
-
Zhejiang UniversityYake Biotechnology Ltd.RekrutteringAkut myeloid leukæmiKina
-
Peking University Third HospitalRekrutteringRefraktær systemisk lupus erythematosusKina
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouTrukket tilbageCAR-T celle immunterapi | Hjernegliom