- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05979792
Kliininen tutkimus CD7 CAR-T -soluinjektiosta potilaiden hoidossa, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen CD7-positiivinen perifeerinen T-solulymfooma
Monoklonaalisten vasta-aineiden, tarkistuspisteestäjien ja bispesifisten T-soluadapterien (BiTE) käytöstä huolimatta Immunoterapiat, kuten kimeerisen antigeenireseptorin (CAR) T-solut, ovat muuttaneet täysin eri syöpien hoitomenetelmiä.
Kuitenkin vain rajoitettuja vasteita havaittiin T-solusairauksissa, CD30-positiivisilla PTCL- ja CTCL-potilailla. BV:n ja pembrolutsimabin (ohjelmoitu solukuolemareseptori 1) käyttö ENKTL:n hoidossa.
Vaikka joitain lupaavia tuloksia on havaittu (PD-1)-estäjillä, nämä positiiviset tulokset rajoittuvat tiettyihin T-solusairauksien alatyyppeihin.
CAR T -soluterapia uusiutuvissa/refraktorisissa B-solukasvainten pahanlaatuisissa kasvaimissa on erittäin onnistunut, Food and Drug Administration (FDA) on hyväksynyt kaksi CAR T -soluterapiaa tämän tyyppisten sairauksien hoitoon. Tämän tekniikan käyttäminen T-solujen pahanlaatuisten kasvainten hoitoon on kuitenkin aina ollut vaikeaa, mikä johtuu pääasiassa kasvainspesifisten pinta-antigeenien puutteesta syöpä-T-soluissa.
Siksi keskuksemme suunnittelee suorittavansa vaiheen I kliinisen tutkimuksen CAR-T:stä selvittääkseen mahdollisuutta tuoda lisää hoitovaihtoehtoja ja etuja PTCL-potilaille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Potilaat, joilla oli uusiutuva/refraktorinen PTCL, otettiin mukaan käyttämällä yksihaaraista, avointa ja yhden keskuksen lähestymistapaa.
Ennen hoitoa suunnitelma:
Syklofosfamidi (CTX): 500 mg/m2 × 3 päivää
Fludarabiini: 30 mg/m2 × 3 päivää
Huomautus: Tutkijat voivat muokata esihoitosuunnitelmaa asianmukaisesti potilaan tilan perusteella, kuten CTX 300mg × Odota 3 päivää.
CTX ja Flu infusoitiin 5. - 3. päivänä (D-5 - D-3) ennen antoa. RD13-02 voidaan pistää vasta 48 tunnin esikäsittelyn jälkeen.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Varhainen vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
- Nimi: Weili Zhao, Doctor
- Puhelinnumero: 610707 +862164370045
- Sähköposti: zwl_trial@163.com
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Zixun Yan, Doctor
- Puhelinnumero: 610707 +862164370045
- Sähköposti: yzx12119@rjh.com.cn
Opiskelupaikat
-
-
-
Shanghai, Kiina
- Ruijin Hospital, Shanghai Jiao Tong University School of Medicine
-
Ottaa yhteyttä:
- Weili Zhao, Doctor
-
-
Anhui
-
Hefei, Anhui, Kiina, 230000
- The First Affiliated hospital of USTC
-
Ottaa yhteyttä:
- Xiaoyu Zhu, Doctor
-
Päätutkija:
- Xiaoyu Zhu, Doctor
-
-
Fujian
-
Xiamen, Fujian, Kiina, 361000
- The First Affliliated Hospital of Xiamen University
-
Päätutkija:
- Bing Xu, Doctor
-
Ottaa yhteyttä:
- Bing Xu, Doctor
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450000
- Henan Cancer Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Keshu Zhou, Doctor
-
Päätutkija:
- Keshu Zhou, Doctor
-
Zhengzhou, Henan, Kiina, 450000
- The first affliated hospital of ZhengZhou University
-
Päätutkija:
- Mingzhi Zhang
-
Ottaa yhteyttä:
- Mingzhi Zhang, Doctor
-
-
Shanxi
-
Xi'an, Shanxi, Kiina, 710000
- The Affliliated Hospital of Northwest University
-
Ottaa yhteyttä:
- Xiequn Chen, Doctor
-
Päätutkija:
- Xiequn Chen, Doctor
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kiina, 610000
- West China Hospital Sichuan University
-
Ottaa yhteyttä:
- Tin Niu, Doctor
-
Päätutkija:
- Tin Niu, Doctor
-
-
Yunan
-
Kunming, Yunan, Kiina, 650000
- The 920th Hospital of the Joint Service Support Force of the People's Liberation Army
-
Ottaa yhteyttä:
- Sanbin Wang, doctor
-
Päätutkija:
- Sanbin Wang, doctor
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikä ≥ 18 vuotta ja < 80 vuotta vanha.
- National Comprehensive Cancer Networkin (NCCN) T-solulymfooman kliinisen käytännön ohjeiden mukaan (2022. v2), perifeerisen T-solulymfooman diagnoosi, mukaan lukien, mutta niihin rajoittumatta: perifeerinen T-solulymfooma, epäspesifinen tyyppi (PTCL-NOS), anaplastinen suursolulymfooma (ALCL), T-auttajasolulymfooma (FTCL), perifeerinen lymfooma solmut, joissa on follikulaarinen auttaja-T-solufenotyyppi T-solulymfooma (TFH) ja angioimmunoblastinen T-solulymfooma (AITL), jne.;
- Relapsoitunut tai refraktaarinen perifeerinen T-solulymfooma, joka vaatii vähintään 2 systemaattista seksiterapiaa, on kelpaamaton tai uusiutuu.
- Histologisesti vahvistettu CD7-positiiviseksi.
- Lugano2014-standardin mukaan tehostetun TT:n ennen rekisteröintiä tulee osoittaa vähintään yksi arvioitava kasvainleesio (jossa solmunsisäisen leesion pisin halkaisija > 1,5 cm ja ekstranodaalisen leesion pisin halkaisija > 1,0 cm), ja PET/CT:n pitäisi osoittaa metabolista aktiivisuutta.
- Veren rutiinineutrofiilien määrä ≥ 1,0 seulonnan aikana × 109/l; Henkilöillä, joilla ei ole luuytimen invaasiota, verihiutaleiden määrä ≥ 75 × 109/l, Hb ≥ 80 g/l; Henkilöillä, joilla on luuytimen invaasio, verihiutaleiden määrä ≥ 50 × 109/L, Hb ≥ 60 g/l (jos potilas ei täytä seulontavaatimuksia, mutta täyttää uudelleentutkimuksen seulontajakson vaatimukset, heidät voidaan valita).
- Luovuttajaspesifisten vasta-aineiden (DSA) keskimääräinen fluoresenssin intensiteetti (MFI) HLA-vasta-ainenegatiivisten tai anti-RD13-02-soluista peräisin olevien luovuttajien HLA-kohdissa on alle 2000.
- Kreatiniinin puhdistuma > 60 ml/min (Cockcroftin ja Gaultin kaava); Potilailla, joilla ei ole maksainvaasiota, seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 1,5 kertaa normaaliarvon yläraja ja seerumin ALAT ja ASAT ≤ 3 kertaa normaaliarvon yläraja; Maksainvaasiopotilailla seerumin kokonaisbilirubiini ≤ 3 kertaa normaaliarvon yläraja ja seerumin ALAT ja ASAT ≤ 5 kertaa normaaliarvon yläraja.
- Ekokardiografia osoitti, että vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) oli ≥ 50 %.
- Arvioitu eloonjäämisaika yli 3 kuukautta.
- ECOG: 0-1.
- Tutkittavat tai heidän laillinen huoltajansa osallistuvat vapaaehtoisesti tutkimukseen ja allekirjoittavat tietoisen suostumuslomakkeen.
- Potilailta, joille tehdään uudelleeninfuusio, sen lisäksi, että ne täyttävät uudelleeninfuusion edellytykset kokeiden suunnittelussa, edellytetään, ettei DLT-tapahtumaa tai annosta pienennetä ensimmäisen infuusion jälkeen.
- Ensimmäisten kuuden koehenkilön, jotka otetaan mukaan millä tahansa annostasolla, tulisi kyetä keräämään etukäteen riittävä määrä autologisia hematopoieettisia kantasoluja kylmäsäilytystä varten; Tutkija päättää myöhemmistä koehenkilöistä, kerätäänkö autologisia hematopoieettisia kantasoluja kylmäsäilytystä varten.
Poissulkemiskriteerit:
- Primaarinen ihon T-solulymfooma, mukaan lukien mycosis fungoides (MF) ja Sezary-oireyhtymä (SS); Enteropatiaan liittyvä T-solulymfooma (EATL), monotyyppinen epiteliofagosyyttinen suoliston T-solulymfooma (MEITL), maksan T-solulymfooma (HSTCL), ekstranodaalinen NK/T-solulymfooma, nenätyyppi (EENKTCL) ja primaarinen keskushermoston lymfooma ja muun tyyppinen T-soluleukemia/lymfooma.
- Aktiivinen keskushermoston (CNS) invaasio.
Jos kasvainhoitoa on saatu ennen infuusiota, se tulee sulkea pois, jos jokin seuraavista ehdoista täyttyy:
- sai pienimolekyylistä Kohdennettua hoitoa 72 tunnin sisällä
- Sai systeemisen kemoterapian 2 viikon sisällä (lukuun ottamatta esihoitoa)
- Sai sädehoidon 4 viikon sisällä
- Kun aika viimeisen monoklonaalisen vasta-aineinfuusion ja monoklonaalista vasta-ainehoitoa saaneiden välillä on alle 5 puoliintumisaikaa neljä viikkoa tai lyhyempi (sen mukaan kumpi on lyhyempi)
- Henkilöt, joilla on aiemmin ollut allergioita jollekin solutuotteiden komponentille.
- New York Heart Associationin (NYHA) sydämen toiminnan arviointistandardien mukaan sydämen vajaatoimintaa sairastavat henkilöt luokitellaan luokkaan III tai IV.
- Sydäninfarkti, sydämen angioplastia tai stentointi, epästabiili angina pectoris tai muu vakava sydänsairaus kliinisesti 12 kuukauden sisällä ilmoittautumisesta.
- Elektrokardiogrammi osoittaa, että QT-aika on merkittävästi pidentynyt ja potilaalla on aiemmin ollut vakava sydänsairaus, kuten vakava rytmihäiriö.
- Aiempi kallon aivovamma, tajunnan häiriöt, epilepsia, aivoverisuoniiskemia, aivoverenvuototauti jne.
- Hallitsemattomat vakavat aktiiviset infektiot (pois lukien yksinkertaiset virtsatieinfektiot ja bakteeriperäinen nielutulehdus).
Tutkittavalla on ollut muita primaarisia syöpiä lukuun ottamatta seuraavia:
- Leikkauksella parannettu ei-melanooma, kuten ihon tyvisolusyöpä;
- Kohdunkaulan karsinooma in situ, paikallinen eturauhassyöpä ja duktaalinen karsinooma in situ, taudista vapaa eloonjääminen ≥ 2 vuotta riittävän hoidon jälkeen;
- Kohteet, joilla on hoitoa vaativat autoimmuunisairaudet tai kohteet, jotka tarvitsevat immunosuppressiivista lääkehoitoa;
- Henkilöt, joilla on käänteishyljintä (GvHD) ja/tai jotka tarvitsevat immunosuppressiivista hoitoa.
- Elävät rokotukset 4 viikon sisällä ennen seulontaa.
- Tutkittavalla on ollut alkoholismia, huumeiden väärinkäyttöä tai mielenterveysongelmia.
- Yksilöt, joiden EBV DNA:n kopiomäärä on suurempi kuin normaalin yläraja tai positiivinen EBER:lle; CMV-kopiot yli normaaliarvojen ylärajan; HBV- tai HCV-DNA-kopionumero>normaaliarvon yläraja sekä aktiivinen kuppa tai AIDS ja muut virustartunnan saaneet henkilöt.
- Koehenkilöt, jotka saivat systeemistä sukupuolihormonihoitoa ennen seulontaa ja joiden tutkija katsoi tarvitsevan pitkäaikaista systeemisen sukupuolihormonin käyttöä hoidon aikana (lukuun ottamatta inhalaatiota tai paikallista käyttöä).
- Henkilöt, jotka ovat osallistuneet muihin kliinisiin tutkimuksiin seulonnan ensimmäisten 4 viikon aikana.
- Raskaana olevat ja imettävät naiset sekä hedelmällisyyspotilaat, jotka eivät voi käyttää tehokasta ehkäisyä (sekä miehet että naiset).
- Mikä tahansa tilanne, jonka tutkija uskoo voivan lisätä tutkittavan riskiä tai häiritä testituloksia.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: CAR-T-terapia
|
CAR-T-soluinfuusio
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Annosta rajoittava toksisuus
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
|
DLT
|
Jopa 2 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- BHCT-RD13-02P
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset CAR-T-terapia
-
Xuanwu Hospital, BeijingBioray LaboratoriesEi vielä rekrytointiaMultippeliskleroosi | Neuromyelitis Optica -spektrihäiriöt | Krooninen tulehduksellinen demyelinisoiva polyradikuloneuropatia | Myasthenia Gravis, yleinenKiina
-
Bellicum PharmaceuticalsKeskeytettyHER2-positiivinen rintasyöpä | HER2-positiivinen mahasyöpä | Kiinteä kasvain, aikuinen | HER-2-geenin monistus | HER-2-proteiinin yliekspressioYhdysvallat
-
Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital...Rekrytointi
-
Hebei Senlang Biotechnology Inc., Ltd.Hebei Taihe Chunyu Biotechnology Co., LtdRekrytointiLymfooma | Multippeli myelooma | Akuutti lymfoblastinen leukemiaKiina
-
University of California, San FranciscoPeruutettuLymfooma | Leukemia | Plasmasolujen dyskrasia
-
Zhejiang UniversityCarbiogene Therapeutics Co. Ltd.RekrytointiPitkälle edennyt hepatosellulaarinen karsinoomaKiina
-
Nexcella Inc.Immix Biopharma, Inc.RekrytointiKevytketju (AL) amyloidoosiYhdysvallat
-
Fuda Cancer Hospital, GuangzhouPeruutettuCAR-T-soluimmunoterapia | Aivojen gliooma
-
Daniel LandiLopetettuGlioblastooma | GliosarkoomaYhdysvallat
-
Peking University Third HospitalRekrytointiTulenkestävä systeeminen lupus erythematosusKiina