- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06013813
Konventionelle vs. distale radiale adgangsudfald hos STEMI-patienter behandlet med PCI
Uønskede kliniske resultater forbundet med konventionel versus distal radial adgang hos patienter med akut koronarsyndrom med ST-segmentforhøjelse behandlet med perkutan koronar intervention
Dette kliniske forsøg har til formål at sammenligne konventionel radial adgang versus distal radial adgang hos patienter med STEMI, der gennemgår PCI. Hovedspørgsmålet det sigter mod at besvare er:
• Mayor adverse cardiac events (MACE) efter 30 dage hos STEMI-patienter behandlet med PCI er ikke ringere, når man sammenligner den distale radiale tilgang versus den konventionelle radiale tilgang ?
Deltagerne vil:
- underskrive det informerede samtykke til at tilmelde sig det kliniske forsøg.
- vil acceptere at blive behandlet af PCI
- vil blive randomiseret 1:1 til at udføre PCI ved konventionel radial eller distal radial tilgang.
Hvis der er en sammenligningsgruppe:
Forskere vil sammenligne konventionel radial adgang vs distal radial adgang for at se, om den distale tilgang ikke er ringere sammenlignet med den konventionelle radiale adgang for at tilbyde mindre eller lig MACE og en lignende hastighed for en vellykket procedure.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Juan Carlos Plata Corona, PhD
- Telefonnummer: +522212187940
- E-mail: juancarlosplatacorona3@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Guering Eid Lidt, PhD
- Telefonnummer: +525585803787
- E-mail: gueringeid@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Mexico City, Mexico
- Rekruttering
- Instituto Nacional de Cardiologia Ignacio Chavez
-
Kontakt:
- Carlos Plata
- Telefonnummer: +55 2212187940
- E-mail: juancarlosplatacorona3@gmail.com
-
Underforsker:
- Norman Said Vega Servin, PhD
-
Underforsker:
- Arnoldo Enmanuel Loaisiga Saenz, PhD
-
Underforsker:
- Eduardo Agustin Arias Sánchez, PhD
-
Underforsker:
- Jorge Gaspar Hernandez, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- STEMI-patienter gennemgik PCI.
- Patent radial adgang (distal og konventionel)
- Patienter, der accepterer at deltage i undersøgelsen og underskriver samtykkeerklæringen.
Ekskluderingskriterier:
- Kardiogent shock.
- Tidligere koronar bypasstransplantation (CABG).
- Fravær af palpabel radial puls.
- Arteriovenøs fistel til hæmodialyse.
- Tidligere radial arterieokklusion.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Distal radial tilgang
|
|
|
Aktiv komparator: Konventionel radial tilgang (proksimal radial tilgang).
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sammensat af uønskede hændelser med dødelighed af alle årsager, myokardieinfarkt, cerebral vaskulær hændelse, BARC 3-5 (Bleeding Academic Research Consortium), myokardieinfarkt og cerebrovaskulær hændelse, vil blødningsmåling være med BARC-klassificering.
Tidsramme: 24 timer og 30 dage efter PCI.
|
24 timer og 30 dage efter proceduren vil patienterne blive evalueret ved radial doppler-ultralyd, laboratorietest og undersøgelse af kliniske bivirkninger under hospitalsophold eller 30 dage efter PCI.
|
24 timer og 30 dage efter PCI.
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af myokardieinfarkt efter indgrebet
Tidsramme: 24 timer til 30 dage efter PCI
|
En ny STEMI hændelse er en hændelse, der opfylder den fjerde definition af et myokardieinfarkt i henhold til de gældende retningslinjer.
|
24 timer til 30 dage efter PCI
|
|
Forekomst af cerebral vaskulær hændelse (hæmoragisk eller iskæmisk slagtilfælde) efter proceduren
Tidsramme: 24 timer til 30 dage efter PCI.
|
Diagnosticeret af en læge baseret på kliniske symptomer og billeddiagnostiske tests (CT-scanning).
|
24 timer til 30 dage efter PCI.
|
|
Urgent TVR (revaskularisering af det behandlede kar)
Tidsramme: Hvis patienten har behov for gentagen kateterisation for myokardieinfarkt inden for de første 30 dage efter PCI.
|
Diagnosticeret ved koronar angiografi eller intrakoronar billeddannelse (IVUS/OCT), der viser en komplikation relateret til den skyldige kar i den indledende hændelse.
|
Hvis patienten har behov for gentagen kateterisation for myokardieinfarkt inden for de første 30 dage efter PCI.
|
|
Bestemt stent trombose
Tidsramme: Hvis patienten har behov for gentagen kateterisation for myokardieinfarkt inden for de første 30 dage efter PCI.
|
Diagnosticeret ved koronar angiografi eller intrakoronar billeddannelse (IVUS/OCT), der viser en komplikation relateret til den skyldige kar i den indledende hændelse.
|
Hvis patienten har behov for gentagen kateterisation for myokardieinfarkt inden for de første 30 dage efter PCI.
|
|
Blødning vurderet af BARC 3-5 til 30 dages udvikling hos patienter med STEMI, som modtog interventionel behandling via RD-adgang versus RC-adgang.
Tidsramme: 24 timer til 30 dage efter PCI.
|
Evalueret efter BARC-skalaen vil blive brugt til at klassificere sværhedsgraden af blødning i type 0-5 (3-5 er de vigtigste kriterier for det kliniske forsøg vil definere det værre resultat) Type 0 = ingen tegn på blødning Type 1 = minimal blødning Type 2 = anden klinisk tydelig blødning end 3, 4 eller 5 Type 3 = med hæmatokritfald ≥ 3g% og/eller hæmodynamisk kompromittering og/eller kræver transfusion og/eller intrakraniel eller intraokulær blødning Type 4 = forbundet med myokardierevaskulariseringskirurgi Type 5 = fatal blødende.
|
24 timer til 30 dage efter PCI.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Guering Eid Lidt, PhD, Guering Eid-Lidt
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Mehran R, Rao SV, Bhatt DL, Gibson CM, Caixeta A, Eikelboom J, Kaul S, Wiviott SD, Menon V, Nikolsky E, Serebruany V, Valgimigli M, Vranckx P, Taggart D, Sabik JF, Cutlip DE, Krucoff MW, Ohman EM, Steg PG, White H. Standardized bleeding definitions for cardiovascular clinical trials: a consensus report from the Bleeding Academic Research Consortium. Circulation. 2011 Jun 14;123(23):2736-47. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.110.009449. No abstract available.
- Jolly SS, Yusuf S, Cairns J, Niemela K, Xavier D, Widimsky P, Budaj A, Niemela M, Valentin V, Lewis BS, Avezum A, Steg PG, Rao SV, Gao P, Afzal R, Joyner CD, Chrolavicius S, Mehta SR; RIVAL trial group. Radial versus femoral access for coronary angiography and intervention in patients with acute coronary syndromes (RIVAL): a randomised, parallel group, multicentre trial. Lancet. 2011 Apr 23;377(9775):1409-20. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60404-2. Epub 2011 Apr 4. Erratum In: Lancet. 2011 Apr 23;377(9775):1408. Lancet. 2011 Jul 2;378(9785):30.
- Neumann FJ, Sousa-Uva M, Ahlsson A, Alfonso F, Banning AP, Benedetto U, Byrne RA, Collet JP, Falk V, Head SJ, Juni P, Kastrati A, Koller A, Kristensen SD, Niebauer J, Richter DJ, Seferovic PM, Sibbing D, Stefanini GG, Windecker S, Yadav R, Zembala MO; ESC Scientific Document Group. 2018 ESC/EACTS Guidelines on myocardial revascularization. Eur Heart J. 2019 Jan 7;40(2):87-165. doi: 10.1093/eurheartj/ehy394. No abstract available. Erratum In: Eur Heart J. 2019 Oct 1;40(37):3096.
- Eid-Lidt G, Rivera Rodriguez A, Jimenez Castellanos J, Farjat Pasos JI, Estrada Lopez KE, Gaspar J. Distal Radial Artery Approach to Prevent Radial Artery Occlusion Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2021 Feb 22;14(4):378-385. doi: 10.1016/j.jcin.2020.10.013.
- Aminian A, Sgueglia GA, Wiemer M, Kefer J, Gasparini GL, Ruzsa Z, van Leeuwen MAH, Ungureanu C, Leibundgut G, Vandeloo B, Kedev S, Bernat I, Ratib K, Iglesias JF, Al Hage E, Posteraro GA, Pascut D, Maes F, Regazzoli D, Kakonyi K, Meijers TA, Colletti G, Krivoshei L, Lochy S, Zafirovska B, Horak D, Nolan J, Degrauwe S, Tobita K, Saito S. Distal Versus Conventional Radial Access for Coronary Angiography and Intervention: The DISCO RADIAL Trial. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Jun 27;15(12):1191-1201. doi: 10.1016/j.jcin.2022.04.032. Epub 2022 May 17.
- Ferrante G, Rao SV, Juni P, Da Costa BR, Reimers B, Condorelli G, Anzuini A, Jolly SS, Bertrand OF, Krucoff MW, Windecker S, Valgimigli M. Radial Versus Femoral Access for Coronary Interventions Across the Entire Spectrum of Patients With Coronary Artery Disease: A Meta-Analysis of Randomized Trials. JACC Cardiovasc Interv. 2016 Jul 25;9(14):1419-34. doi: 10.1016/j.jcin.2016.04.014. Epub 2016 Jun 29.
- Mason PJ, Shah B, Tamis-Holland JE, Bittl JA, Cohen MG, Safirstein J, Drachman DE, Valle JA, Rhodes D, Gilchrist IC; American Heart Association Interventional Cardiovascular Care Committee of the Council on Clinical Cardiology; Council on Cardiovascular and Stroke Nursing; Council on Peripheral Vascular Disease; and Council on Genomic and Precision Medicine. An Update on Radial Artery Access and Best Practices for Transradial Coronary Angiography and Intervention in Acute Coronary Syndrome: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circ Cardiovasc Interv. 2018 Sep;11(9):e000035. doi: 10.1161/HCV.0000000000000035.
- Valgimigli M, Gagnor A, Calabro P, Frigoli E, Leonardi S, Zaro T, Rubartelli P, Briguori C, Ando G, Repetto A, Limbruno U, Cortese B, Sganzerla P, Lupi A, Galli M, Colangelo S, Ierna S, Ausiello A, Presbitero P, Sardella G, Varbella F, Esposito G, Santarelli A, Tresoldi S, Nazzaro M, Zingarelli A, de Cesare N, Rigattieri S, Tosi P, Palmieri C, Brugaletta S, Rao SV, Heg D, Rothenbuhler M, Vranckx P, Juni P; MATRIX Investigators. Radial versus femoral access in patients with acute coronary syndromes undergoing invasive management: a randomised multicentre trial. Lancet. 2015 Jun 20;385(9986):2465-76. doi: 10.1016/S0140-6736(15)60292-6. Epub 2015 Mar 16.
- Mamas MA, Anderson SG, Carr M, Ratib K, Buchan I, Sirker A, Fraser DG, Hildick-Smith D, de Belder M, Ludman PF, Nolan J; British Cardiovascular Intervention Society; National Institute for Cardiovascular Outcomes Research. Baseline bleeding risk and arterial access site practice in relation to procedural outcomes after percutaneous coronary intervention. J Am Coll Cardiol. 2014 Oct 14;64(15):1554-64. doi: 10.1016/j.jacc.2014.05.075.
- Mehta SR, Jolly SS, Cairns J, Niemela K, Rao SV, Cheema AN, Steg PG, Cantor WJ, Dzavik V, Budaj A, Rokoss M, Valentin V, Gao P, Yusuf S; RIVAL Investigators. Effects of radial versus femoral artery access in patients with acute coronary syndromes with or without ST-segment elevation. J Am Coll Cardiol. 2012 Dec 18;60(24):2490-9. doi: 10.1016/j.jacc.2012.07.050. Epub 2012 Oct 24.
- Ferrante G, Condello F, Rao SV, Maurina M, Jolly S, Stefanini GG, Reimers B, Condorelli G, Lefevre T, Pancholy SB, Bertrand O, Valgimigli M. Distal vs Conventional Radial Access for Coronary Angiography and/or Intervention: A Meta-Analysis of Randomized Trials. JACC Cardiovasc Interv. 2022 Nov 28;15(22):2297-2311. doi: 10.1016/j.jcin.2022.09.006.
- Bernat I, Aminian A, Pancholy S, Mamas M, Gaudino M, Nolan J, Gilchrist IC, Saito S, Hahalis GN, Ziakas A, Louvard Y, Montalescot G, Sgueglia GA, van Leeuwen MAH, Babunashvili AM, Valgimigli M, Rao SV, Bertrand OF; RAO International Group. Best Practices for the Prevention of Radial Artery Occlusion After Transradial Diagnostic Angiography and Intervention: An International Consensus Paper. JACC Cardiovasc Interv. 2019 Nov 25;12(22):2235-2246. doi: 10.1016/j.jcin.2019.07.043.
- Eid-Lidt G, Reyes-Carrera J, Farjat-Pasos JI, Saenz AL, Bravo CA, Rangel SN, Salido DZ, Vega Servin NS, Soto-Lopez ME, Gaspar J. Prevention of Radial Artery Occlusion of 3 Hemostatic Methods in Transradial Intervention for Coronary Angiography. JACC Cardiovasc Interv. 2022 May 23;15(10):1022-1029. doi: 10.1016/j.jcin.2022.03.011.
- Writing Committee Members; Lawton JS, Tamis-Holland JE, Bangalore S, Bates ER, Beckie TM, Bischoff JM, Bittl JA, Cohen MG, DiMaio JM, Don CW, Fremes SE, Gaudino MF, Goldberger ZD, Grant MC, Jaswal JB, Kurlansky PA, Mehran R, Metkus TS Jr, Nnacheta LC, Rao SV, Sellke FW, Sharma G, Yong CM, Zwischenberger BA. 2021 ACC/AHA/SCAI Guideline for Coronary Artery Revascularization: A Report of the American College of Cardiology/American Heart Association Joint Committee on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2022 Jan 18;79(2):e21-e129. doi: 10.1016/j.jacc.2021.09.006. Epub 2021 Dec 9. Erratum In: J Am Coll Cardiol. 2022 Apr 19;79(15):1547.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 23-1367
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardieinfarkt
-
NYU Langone HealthNational Heart, Lung, and Blood Institute (NHLBI)RekrutteringMyocardial skade efter ikke -hjertekirurgiForenede Stater
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
Stanford UniversityAfsluttetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienAfsluttetAkut anterior koroidal infarkt (ACI) | Paramedian Pontine Infarction (IPP)Frankrig
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
Southeast University, ChinaRekrutteringMyocardial iskæmi-reperfusionsskadeKina
Kliniske forsøg med Radial arterietilgang til perkutan koronar intervention (PCI)
-
The University of Texas Health Science Center,...AfsluttetMyokardieinfarkt | Hjerte sygdom | Akut myokardieinfarktForenede Stater