Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Immunologi af ebolavaccine

20. januar 2026 opdateret af: Nadine Rouphael, Emory University

En åben-label interventionsundersøgelse til at forstå og kvantificere varigheden af ​​humoral immunologisk hukommelse til en enkelt dosis rekombinant vesikulær stomatitisvaccine mod ebola (rVSV∆G-ZEBOV-GP)

I denne undersøgelse vil 30 raske voksne deltagere modtage en enkelt dosis af en ebola-vaccine. Blodprøver, fine nålespirater, kernebiopsier og knoglemarvsaspirater vil blive indsamlet før og efter vaccination for at vurdere immunresponser i blodet, lymfeknuderne og knoglemarven over flere tidspunkter.

Studieoversigt

Detaljeret beskrivelse

Ebolavirus (EBOV) forårsager ebolavirussygdom, en tilstand, der primært er karakteriseret ved hæmoragisk feber med bemærkelsesværdigt forhøjede dødelighedsrater. Slægten Ebolavirus omfatter fem forskellige virale arter, nemlig Bundibugyo virus (BDBV), Zaire Ebola virus (ZEBOV), Reston virus (RESTV), Sudan virus (SUDV) og Taï Forest virus (TAFV).

Mere end 20 menneskelige udbrud er blevet rapporteret over hele verden siden identifikationen af ​​EBOV i slutningen af ​​1970'erne. Den mest almindelige geografiske region, der er ramt af EBOV-udbrud, er Centralafrika, hvor to af de mest bemærkelsesværdige udbrud fandt sted i Kikwit, Den Demokratiske Republik Congo i 1995 og Gulu, Uganda i 2000. Uden for Afrika er EBOV-infektioner blevet rapporteret i lande som Filippinerne, Italien, Storbritannien, USA og andre. Af særlig betydning er det vestafrikanske ZEBOV-udbrud i 2014-2016, som er kendt som det mest omfattende registrerede udbrud til dato med over 28.000 rapporterede infektioner og en anslået dødelighed på 40 %. Udbruddet overgik markant alle tidligere ZEBOV-udbrud med hensyn til geografisk dækning, antal berørte individer og dets forstyrrende indflydelse på konventionelle samfundsaktiviteter.

Fatal ZEBOV-infektion er karakteriseret ved influenzalignende symptomer og høj feber efterfulgt af multiorgansvigt. Mens antallet af dødsfald varierer mellem udbrud og blandt ebola-vira, er ZEBOV blevet forbundet med op til 90 % dødelighed. Mens specifikke behandlingsstrategier, herunder rekonvalescent plasma, monoklonale antistoffer og/eller direkte virkende antivirale midler, forfølges, er det usandsynligt, at behandling rettet mod individet vil være tilstrækkelig til at kontrollere udbrud. Derfor er det vigtigt at undersøge profylaktiske vacciner, der giver beskyttelse mod ebola-vira i risikopopulationer for at forhindre fremtidige udbrud. At forstå holdbarheden af ​​disse vacciner er af afgørende betydning.

Den rekombinante vesikulære stomatitis-virus-baserede ebola-vaccine (rVSVΔG-ZEBOV-GP) blev godkendt i 2019 som en enkelt dosis til forebyggelse af ebola-virussygdom (EVD). Beskyttelse gives primært af antistoffer rettet mod ZEBOV-glykoproteinet (GP), og ZEBOV-GP Immunoglobulin G (IgG) hukommelse B-celler (MBC'er) kan påvises i blodet 6 måneder efter vaccination.

Det er imidlertid ikke fuldt ud forstået, om en enkelt dosis rVSVΔG-ZEBOV-GP effektivt genererer germinal center (GC) responser, der resulterer i holdbar immunologisk hukommelse.

De immunresponser, der opstår efter vaccination, består af en række stærkt orkestrerede hændelser i GC'er i sekundære lymfoide organer. Arten af ​​disse interaktioner dikterer i sidste ende kvaliteten og levetiden af ​​det immunrespons, der genereres efter vaccination. Langlivede knoglemarvsplasmaceller (BMPC'er) og MBC'er er slutprodukterne af GC-reaktionen. Tidligere undersøgelser af humane B-cellers immunrespons på rVSVΔG-ZEBOV-GP-vaccination har fokuseret på blodrummet. Denne strategi ignorerer de kritiske rum af drænende lymfeknuder (dLN'er), hvor GC'er dannes, og knoglemarv, det største reservoir af BMPC'er.

Denne undersøgelse sigter mod direkte at undersøge GC-responset induceret i dLN'erne efter vaccination med rVSVΔG-ZEBOV-GP. Forskerne vil direkte undersøge ZEBOV-GP-specifikke GCB-celleresponser og bestemme, hvor længe disse GC'er varer ved efter en enkelt vaccinedosis. Forskerne vil bestemme frekvensen af ​​antigen-specifikke BMPC'er, der er hjemsted for knoglemarv efter vaccination, og om disse BMPC'er varer op til 1 år efter en enkelt dosis. Forskerne vil bestemme hyppigheden af ​​antigen-specifikke MBC'er genereret efter vaccination. På tværs af alle rum vil vi analysere B-cellereceptorens (BCR) klonale mangfoldighed og graden af ​​somatisk hypermutation (SHM) induceret af vaccination. Denne undersøgelse vil bestemme i hvilken grad en enkelt dosis rVSVΔG-ZEBOV-GP genererer holdbare GC-responser og langvarig humoral immunologisk hukommelse.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Faktiske)

30

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Georgia
      • Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30030
        • The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center
    • Missouri
      • St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63130
        • Washington University in St. Louis

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ja

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Underskrevet informeret samtykke til undersøgelse.
  • For kvinder i den fødedygtige alder: villige til at anvende effektive præventionsmetoder med start mindst 28 dage før vaccination og under undersøgelsen.
  • Villig til at minimere eksponering af blod og kropsvæsker til andre (opmuntre til afholdenhed og håndhygiejne; fraråde kontakt med blod, opkast, afføring uden personligt beskyttelsesudstyr (PPE) i mindst 14 dage efter vaccineadministration.
  • Vil gerne give afkald på bloddonation indtil 56 dage efter vaccination.

Ekskluderingskriterier:

  • Med risiko for rejserelateret eller erhvervsmæssig eksponering for ebolavirus såsom gennem laboratorie, klinisk kontakt, feltarbejde eller efter investigatorens vurdering.
  • Modtaget ebola-vacciner eller har tidligere haft ebolavirussygdom (EVD).
  • Nuværende eller tidligere diagnosticering af immunkompromitterende tilstand såsom human immundefektvirus eller anden immunsuppressiv tilstand ved modtagelse af systemiske immunsuppressiva eller immunmodificerende lægemidler i >14 dage i alt inden for 6 måneder før screening (for kortikosteroider: ≥ 10 mg/dag af prednison eller tilsvarende) eller forudser behovet for immunsuppressiv behandling på et hvilket som helst tidspunkt under deltagelse i undersøgelsen.
  • Gravid og/eller ammende (skal have uringraviditetstest på vaccinationsdagen og under screeningsbesøg)
  • Kendt allergi over for enhver komponent i rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccineprodukterne (VSV, albumin, tris).
  • Anamnese med alvorlige lokale eller systemiske reaktioner på enhver vaccination.
  • Modtog forsøgslægemiddel inden for 5 halveringstider eller 28 dage, alt efter hvad der er længst, før undersøgelsesvaccination.
  • Modtaget eller har til hensigt at modtage vacciner inden for 28 dage før eller efter undersøgelsesvaccination.
  • Modtog immunglobuliner og/eller blodprodukter inden for 120 dage før studievaccination.
  • Klinisk tegn på systemisk infektion eller anden akut interkurrent sygdom (f. oral temperatur >38°C eller >100,4°F) mindre end 72 timer før undersøgelsesvaccination.
  • Har i øjeblikket symptomatisk, akut eller ustabil kronisk sygdom, der kræver medicinsk eller kirurgisk behandling, for at inkludere væsentlige ændringer i terapi eller hospitalsindlæggelse, efter investigatorens skøn.
  • Anamnese med overdrevent alkoholforbrug, stofmisbrug, psykiatriske tilstande, sociale forhold eller arbejdsbetingede forhold, som efter investigators mening ville udelukke overholdelse af undersøgelsen.
  • Enhver betingelse, der ville begrænse deltagerens mulighed for at opfylde protokolkravene eller ville sætte deltageren i urimelig risiko efter investigatorens mening.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Grundvidenskab
  • Tildeling: Ikke-randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Rekombinant vesikulær stomatitisvaccine til ebola
Sunde voksne, der ikke er nogen risiko for eksponering for ebola-virus og ikke er forudgående modtagere af en ebola-vaccine, får en enkelt dosis rekombinant vesikulær stomatitis-vaccine til ebola (RVSV∆G-Zebov-GP).
Studievaccinen er en FDA-godkendt rekombinant vesikulær stomatitisvirus (rVSV), der udtrykker kappeglykoproteinet fra Ebola-virus Zaire (rVSV∆G-ZEBOV-GP). Dosis af rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccine er valgt til denne undersøgelse i henhold til anbefalingerne i indlægssedlen og baseret på kliniske data. Deltagerne modtager 1,0 milliliter (ml) af undersøgelsesvaccinen indgivet intramuskulært i deltamusklen i den ikke-dominante arm.
Andre navne:
  • Ervebo
Eksperimentel: Rekombinant vesikulær stomatitisvaccine mod ebola og deuterium mærket vand i 14 dage
Sunde voksne, der ikke er nogen risiko for eksponering for ebola-virus og ikke er forudgående modtagere af en ebola-vaccine, får en enkelt dosis rekombinant vesikulær stomatitis-vaccine i ebola (RVSV∆G-Zebov-GP) plus deuterium mærket vand tre gange dagligt i 14 dage fra dage 1-15.
Studievaccinen er en FDA-godkendt rekombinant vesikulær stomatitisvirus (rVSV), der udtrykker kappeglykoproteinet fra Ebola-virus Zaire (rVSV∆G-ZEBOV-GP). Dosis af rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccine er valgt til denne undersøgelse i henhold til anbefalingerne i indlægssedlen og baseret på kliniske data. Deltagerne modtager 1,0 milliliter (ml) af undersøgelsesvaccinen indgivet intramuskulært i deltamusklen i den ikke-dominante arm.
Andre navne:
  • Ervebo
En Emory Investigational Drug Service Pharmacist vil forberede sterile 50 ml portioner af D2O med en manipulseforsegling og opbevaret ved stuetemperatur. Deltagerne bliver bedt om at drikke en forudmålet mængde vand tre gange om dagen og på dage i henhold til deres tildelte gruppeplan.
Andre navne:
  • Tungt vand
Eksperimentel: Rekombinant vesikulær stomatitisvaccine mod ebola og deuterium mærket vand i 28 dage
Sunde voksne, der ikke er nogen risiko for eksponering for ebola-virus og ikke er forudgående modtagere af en ebola-vaccine, får en enkelt dosis rekombinant vesikulær stomatitis-vaccine til ebola (RVSV∆G-Zebov-GP) plus deuterium mærket vand tre gange dagligt i 28 dage fra dage 57-85.
Studievaccinen er en FDA-godkendt rekombinant vesikulær stomatitisvirus (rVSV), der udtrykker kappeglykoproteinet fra Ebola-virus Zaire (rVSV∆G-ZEBOV-GP). Dosis af rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccine er valgt til denne undersøgelse i henhold til anbefalingerne i indlægssedlen og baseret på kliniske data. Deltagerne modtager 1,0 milliliter (ml) af undersøgelsesvaccinen indgivet intramuskulært i deltamusklen i den ikke-dominante arm.
Andre navne:
  • Ervebo
En Emory Investigational Drug Service Pharmacist vil forberede sterile 50 ml portioner af D2O med en manipulseforsegling og opbevaret ved stuetemperatur. Deltagerne bliver bedt om at drikke en forudmålet mængde vand tre gange om dagen og på dage i henhold til deres tildelte gruppeplan.
Andre navne:
  • Tungt vand

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Ebola-specifikke antistof-titrer
Tidsramme: Dag 29, Dag 726
Antistof-titreringer undersøges ved direkte sammenligning af antistof-titreringer i blodet.
Serum-bindende Ebola-specifikke antistof-titreringer efter rVSV∆G-ZEBOV-GP vaccination vil blive målt ved Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA).
Dag 29, Dag 726

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Hyppighed af uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Op til dag 28
Sikkerhedsprofilen for rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccination vurderes som hyppigheden af ​​bivirkninger. Reaktioner på anmodet injektionssted og systemiske symptomer vil blive vurderet ved hjælp af en dagbog over de 14 dage efter vaccination. Uopfordrede bivirkninger vil blive indsamlet over 28 dage efter vaccination.
Op til dag 28
Alvoren af ​​uønskede hændelser
Tidsramme: Op til dag 28
Sikkerhedsprofilen for rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccination vurderes som sværhedsgraden af ​​bivirkninger. Reaktioner på anmodet injektionssted og systemiske symptomer vil blive vurderet ved hjælp af en dagbog over de 14 dage efter vaccination. Uopfordrede bivirkninger vil blive indsamlet over 28 dage efter vaccination. Alvoren af ​​uønskede hændelser er klassificeret i henhold til de kriterier, der er angivet i National Cancer Institute's Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) manual. Alle uønskede hændelser er graderet på en skala fra 1 til 5 i henhold til standarderne i NCI-CTCAE manualen, hvor grad 1 er mild, grad 2 er moderat, grad 3 er alvorlig eller medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende, grad 4 er livstruende konsekvenser, og grad 5 er død relateret til den uønskede hændelse.
Op til dag 28
Hyppigheden af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Op til dag 726
Sikkerhedsprofilen for rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccinationen vurderes som hyppigheden af alvorlige bivirkninger. En alvorlig bivirkning er en bivirkning, der medfører en eller flere af følgende konsekvenser: død, en livstruende hændelse, indlæggelse eller forlængelse af en eksisterende indlæggelse, en vedvarende eller betydelig handicappethed eller væsentlig forstyrrelse af evnen til at udføre normale livsfunktioner, eller en medfødt misdannelse/fødselsdefekt.
Op til dag 726
Hyppighed af bivirkninger relateret til finnålsaspiration/biopsi af lymfeknude
Tidsramme: Op til dag 726
Sikkerhedsprofilen for finnålspirations- og stansbiopsi af lymfeknuder vurderes som hyppigheden af bivirkninger relateret til finnålspirations- eller biopsiproceduren af lymfeknuden.
Op til dag 726
Alvorlighed af bivirkninger relateret til finnålsaspiration/biopsi af lymfeknude
Tidsramme: Op til dag 726
Sikkerhedsprofilen for finnålsaspiration og kernestiksbiopsi af lymfeknuder vurderes som sværhedsgraden af bivirkninger relateret til finnålsaspirationen eller biopsiproceduren for lymfeknuden. Sværhedsgraden af bivirkninger gradueres i henhold til kriterierne fastsat i National Cancer Institutes Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) manual. Alle bivirkninger gradueres på en skala fra 1 til 5 i henhold til standarderne i NCI-CTCAE-manualen, hvor Grad 1 er mild, Grad 2 er moderat, Grad 3 er alvorlig eller medicinsk signifikant men ikke umiddelbart livstruende, Grad 4 er livstruende konsekvenser, og Grad 5 er død relateret til bivirkningen.
Op til dag 726
Hyppigheden af bivirkninger relateret til knoglemarvsaspiration
Tidsramme: Op til dag 726
Sikkerhedsprofilen for knoglemarvsaspirationer vurderes som hyppigheden af bivirkninger relateret til knoglemarvsaspirationsproceduren.
Op til dag 726
Alvorligheden af bivirkninger relateret til knoglemarvsaspiration
Tidsramme: Op til dag 726
Sikkerhedsprofilen for knoglemarvsaspirationer vurderes som sværhedsgraden af bivirkninger relateret til knoglemarvsaspirationsproceduren. Sværhedsgraden af bivirkninger graderes i henhold til kriterierne i National Cancer Institute's Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) manual. Alle bivirkninger graderes på en skala fra 1 til 5 i henhold til standarderne i NCI-CTCAE-manualen, hvor Grad 1 er mild, Grad 2 er moderat, Grad 3 er svær eller medicinsk signifikant men ikke umiddelbart livstruende, Grad 4 er livstruende konsekvenser, og Grad 5 er død relateret til bivirkningen.
Op til dag 726

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Nadine Rouphael, MD, Emory University
  • Studiestol: Ali Ellebedy, PhD, Washington University School of Medicine

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

6. august 2024

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. august 2027

Studieafslutning (Anslået)

31. august 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

20. oktober 2023

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

20. oktober 2023

Først opslået (Faktiske)

25. oktober 2023

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

22. januar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

20. januar 2026

Sidst verificeret

1. januar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Afidentificerede data indsamlet under forsøget vil blive indsendt til National Center for Biotechnology Information (NCBI) på dets GenBank og Sequence Read Archive (SRA) arkiver til offentlig frigivelse efter offentliggørelse af resultaterne af vores undersøgelser. GenBank er United States National Institutes of Healths genetiske sekvensdatabase, en kommenteret samling af alle offentligt tilgængelige DNA-sekvenser. SRA er et arkiv med åben adgang til minimalt behandlede læsedata fra platforme med høj kapacitet.

IPD-delingstidsramme

Data vil blive tilgængelige for deling ved offentliggørelse af resultaterne for denne undersøgelse uden slutdato.

IPD-delingsadgangskriterier

Data vil være tilgængelige for deling med alle, der ønsker at få adgang til dataene til ethvert formål. GenBank-sekvensposter vil blive gjort tilgængelige på https://ftp.ncbi.nih.gov/genbank/ eller tilgås ved hjælp af NCBI's E-utilities Application Programming Interface (API). SRA-sekvensposter vil blive gjort tilgængelige ved hjælp af SRA Toolkit API (https://github.com/ncbi/sra-tools/wiki) eller på Amazon Web Services og Google Cloud Platform-skyer (https://www.ncbi.nlm.nih.gov/sra/docs/sra-cloud/). Ved frigivelse kan offentligt tilgængelige sekvensdata søges efter adgangsnummer i webstedsgrænseflader. NCBI indekserer også dataene for at understøtte tekstbaserede søgninger (f.eks. efter organismenavn) på websteder og API'er.

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Kliniske forsøg med Ebola virus sygdom

Kliniske forsøg med Rekombinant vesikulær stomatitis-vaccine mod ebola (rVSV∆G-ZEBOV-GP)

Abonner