- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06100913
Immunologi af ebolavaccine
En åben-label interventionsundersøgelse til at forstå og kvantificere varigheden af humoral immunologisk hukommelse til en enkelt dosis rekombinant vesikulær stomatitisvaccine mod ebola (rVSV∆G-ZEBOV-GP)
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Ebolavirus (EBOV) forårsager ebolavirussygdom, en tilstand, der primært er karakteriseret ved hæmoragisk feber med bemærkelsesværdigt forhøjede dødelighedsrater. Slægten Ebolavirus omfatter fem forskellige virale arter, nemlig Bundibugyo virus (BDBV), Zaire Ebola virus (ZEBOV), Reston virus (RESTV), Sudan virus (SUDV) og Taï Forest virus (TAFV).
Mere end 20 menneskelige udbrud er blevet rapporteret over hele verden siden identifikationen af EBOV i slutningen af 1970'erne. Den mest almindelige geografiske region, der er ramt af EBOV-udbrud, er Centralafrika, hvor to af de mest bemærkelsesværdige udbrud fandt sted i Kikwit, Den Demokratiske Republik Congo i 1995 og Gulu, Uganda i 2000. Uden for Afrika er EBOV-infektioner blevet rapporteret i lande som Filippinerne, Italien, Storbritannien, USA og andre. Af særlig betydning er det vestafrikanske ZEBOV-udbrud i 2014-2016, som er kendt som det mest omfattende registrerede udbrud til dato med over 28.000 rapporterede infektioner og en anslået dødelighed på 40 %. Udbruddet overgik markant alle tidligere ZEBOV-udbrud med hensyn til geografisk dækning, antal berørte individer og dets forstyrrende indflydelse på konventionelle samfundsaktiviteter.
Fatal ZEBOV-infektion er karakteriseret ved influenzalignende symptomer og høj feber efterfulgt af multiorgansvigt. Mens antallet af dødsfald varierer mellem udbrud og blandt ebola-vira, er ZEBOV blevet forbundet med op til 90 % dødelighed. Mens specifikke behandlingsstrategier, herunder rekonvalescent plasma, monoklonale antistoffer og/eller direkte virkende antivirale midler, forfølges, er det usandsynligt, at behandling rettet mod individet vil være tilstrækkelig til at kontrollere udbrud. Derfor er det vigtigt at undersøge profylaktiske vacciner, der giver beskyttelse mod ebola-vira i risikopopulationer for at forhindre fremtidige udbrud. At forstå holdbarheden af disse vacciner er af afgørende betydning.
Den rekombinante vesikulære stomatitis-virus-baserede ebola-vaccine (rVSVΔG-ZEBOV-GP) blev godkendt i 2019 som en enkelt dosis til forebyggelse af ebola-virussygdom (EVD). Beskyttelse gives primært af antistoffer rettet mod ZEBOV-glykoproteinet (GP), og ZEBOV-GP Immunoglobulin G (IgG) hukommelse B-celler (MBC'er) kan påvises i blodet 6 måneder efter vaccination.
Det er imidlertid ikke fuldt ud forstået, om en enkelt dosis rVSVΔG-ZEBOV-GP effektivt genererer germinal center (GC) responser, der resulterer i holdbar immunologisk hukommelse.
De immunresponser, der opstår efter vaccination, består af en række stærkt orkestrerede hændelser i GC'er i sekundære lymfoide organer. Arten af disse interaktioner dikterer i sidste ende kvaliteten og levetiden af det immunrespons, der genereres efter vaccination. Langlivede knoglemarvsplasmaceller (BMPC'er) og MBC'er er slutprodukterne af GC-reaktionen. Tidligere undersøgelser af humane B-cellers immunrespons på rVSVΔG-ZEBOV-GP-vaccination har fokuseret på blodrummet. Denne strategi ignorerer de kritiske rum af drænende lymfeknuder (dLN'er), hvor GC'er dannes, og knoglemarv, det største reservoir af BMPC'er.
Denne undersøgelse sigter mod direkte at undersøge GC-responset induceret i dLN'erne efter vaccination med rVSVΔG-ZEBOV-GP. Forskerne vil direkte undersøge ZEBOV-GP-specifikke GCB-celleresponser og bestemme, hvor længe disse GC'er varer ved efter en enkelt vaccinedosis. Forskerne vil bestemme frekvensen af antigen-specifikke BMPC'er, der er hjemsted for knoglemarv efter vaccination, og om disse BMPC'er varer op til 1 år efter en enkelt dosis. Forskerne vil bestemme hyppigheden af antigen-specifikke MBC'er genereret efter vaccination. På tværs af alle rum vil vi analysere B-cellereceptorens (BCR) klonale mangfoldighed og graden af somatisk hypermutation (SHM) induceret af vaccination. Denne undersøgelse vil bestemme i hvilken grad en enkelt dosis rVSVΔG-ZEBOV-GP genererer holdbare GC-responser og langvarig humoral immunologisk hukommelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Georgia
-
Decatur, Georgia, Forenede Stater, 30030
- The Hope Clinic of the Emory Vaccine Center
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Forenede Stater, 63130
- Washington University in St. Louis
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Underskrevet informeret samtykke til undersøgelse.
- For kvinder i den fødedygtige alder: villige til at anvende effektive præventionsmetoder med start mindst 28 dage før vaccination og under undersøgelsen.
- Villig til at minimere eksponering af blod og kropsvæsker til andre (opmuntre til afholdenhed og håndhygiejne; fraråde kontakt med blod, opkast, afføring uden personligt beskyttelsesudstyr (PPE) i mindst 14 dage efter vaccineadministration.
- Vil gerne give afkald på bloddonation indtil 56 dage efter vaccination.
Ekskluderingskriterier:
- Med risiko for rejserelateret eller erhvervsmæssig eksponering for ebolavirus såsom gennem laboratorie, klinisk kontakt, feltarbejde eller efter investigatorens vurdering.
- Modtaget ebola-vacciner eller har tidligere haft ebolavirussygdom (EVD).
- Nuværende eller tidligere diagnosticering af immunkompromitterende tilstand såsom human immundefektvirus eller anden immunsuppressiv tilstand ved modtagelse af systemiske immunsuppressiva eller immunmodificerende lægemidler i >14 dage i alt inden for 6 måneder før screening (for kortikosteroider: ≥ 10 mg/dag af prednison eller tilsvarende) eller forudser behovet for immunsuppressiv behandling på et hvilket som helst tidspunkt under deltagelse i undersøgelsen.
- Gravid og/eller ammende (skal have uringraviditetstest på vaccinationsdagen og under screeningsbesøg)
- Kendt allergi over for enhver komponent i rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccineprodukterne (VSV, albumin, tris).
- Anamnese med alvorlige lokale eller systemiske reaktioner på enhver vaccination.
- Modtog forsøgslægemiddel inden for 5 halveringstider eller 28 dage, alt efter hvad der er længst, før undersøgelsesvaccination.
- Modtaget eller har til hensigt at modtage vacciner inden for 28 dage før eller efter undersøgelsesvaccination.
- Modtog immunglobuliner og/eller blodprodukter inden for 120 dage før studievaccination.
- Klinisk tegn på systemisk infektion eller anden akut interkurrent sygdom (f. oral temperatur >38°C eller >100,4°F) mindre end 72 timer før undersøgelsesvaccination.
- Har i øjeblikket symptomatisk, akut eller ustabil kronisk sygdom, der kræver medicinsk eller kirurgisk behandling, for at inkludere væsentlige ændringer i terapi eller hospitalsindlæggelse, efter investigatorens skøn.
- Anamnese med overdrevent alkoholforbrug, stofmisbrug, psykiatriske tilstande, sociale forhold eller arbejdsbetingede forhold, som efter investigators mening ville udelukke overholdelse af undersøgelsen.
- Enhver betingelse, der ville begrænse deltagerens mulighed for at opfylde protokolkravene eller ville sætte deltageren i urimelig risiko efter investigatorens mening.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Rekombinant vesikulær stomatitisvaccine til ebola
Sunde voksne, der ikke er nogen risiko for eksponering for ebola-virus og ikke er forudgående modtagere af en ebola-vaccine, får en enkelt dosis rekombinant vesikulær stomatitis-vaccine til ebola (RVSV∆G-Zebov-GP).
|
Studievaccinen er en FDA-godkendt rekombinant vesikulær stomatitisvirus (rVSV), der udtrykker kappeglykoproteinet fra Ebola-virus Zaire (rVSV∆G-ZEBOV-GP).
Dosis af rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccine er valgt til denne undersøgelse i henhold til anbefalingerne i indlægssedlen og baseret på kliniske data.
Deltagerne modtager 1,0 milliliter (ml) af undersøgelsesvaccinen indgivet intramuskulært i deltamusklen i den ikke-dominante arm.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Rekombinant vesikulær stomatitisvaccine mod ebola og deuterium mærket vand i 14 dage
Sunde voksne, der ikke er nogen risiko for eksponering for ebola-virus og ikke er forudgående modtagere af en ebola-vaccine, får en enkelt dosis rekombinant vesikulær stomatitis-vaccine i ebola (RVSV∆G-Zebov-GP) plus deuterium mærket vand tre gange dagligt i 14 dage fra dage 1-15.
|
Studievaccinen er en FDA-godkendt rekombinant vesikulær stomatitisvirus (rVSV), der udtrykker kappeglykoproteinet fra Ebola-virus Zaire (rVSV∆G-ZEBOV-GP).
Dosis af rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccine er valgt til denne undersøgelse i henhold til anbefalingerne i indlægssedlen og baseret på kliniske data.
Deltagerne modtager 1,0 milliliter (ml) af undersøgelsesvaccinen indgivet intramuskulært i deltamusklen i den ikke-dominante arm.
Andre navne:
En Emory Investigational Drug Service Pharmacist vil forberede sterile 50 ml portioner af D2O med en manipulseforsegling og opbevaret ved stuetemperatur.
Deltagerne bliver bedt om at drikke en forudmålet mængde vand tre gange om dagen og på dage i henhold til deres tildelte gruppeplan.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Rekombinant vesikulær stomatitisvaccine mod ebola og deuterium mærket vand i 28 dage
Sunde voksne, der ikke er nogen risiko for eksponering for ebola-virus og ikke er forudgående modtagere af en ebola-vaccine, får en enkelt dosis rekombinant vesikulær stomatitis-vaccine til ebola (RVSV∆G-Zebov-GP) plus deuterium mærket vand tre gange dagligt i 28 dage fra dage 57-85.
|
Studievaccinen er en FDA-godkendt rekombinant vesikulær stomatitisvirus (rVSV), der udtrykker kappeglykoproteinet fra Ebola-virus Zaire (rVSV∆G-ZEBOV-GP).
Dosis af rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccine er valgt til denne undersøgelse i henhold til anbefalingerne i indlægssedlen og baseret på kliniske data.
Deltagerne modtager 1,0 milliliter (ml) af undersøgelsesvaccinen indgivet intramuskulært i deltamusklen i den ikke-dominante arm.
Andre navne:
En Emory Investigational Drug Service Pharmacist vil forberede sterile 50 ml portioner af D2O med en manipulseforsegling og opbevaret ved stuetemperatur.
Deltagerne bliver bedt om at drikke en forudmålet mængde vand tre gange om dagen og på dage i henhold til deres tildelte gruppeplan.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ebola-specifikke antistof-titrer
Tidsramme: Dag 29, Dag 726
|
Antistof-titreringer undersøges ved direkte sammenligning af antistof-titreringer i blodet.
Serum-bindende Ebola-specifikke antistof-titreringer efter rVSV∆G-ZEBOV-GP vaccination vil blive målt ved Enzyme-Linked Immunosorbent Assay (ELISA). |
Dag 29, Dag 726
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af uønskede hændelser (AE'er)
Tidsramme: Op til dag 28
|
Sikkerhedsprofilen for rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccination vurderes som hyppigheden af bivirkninger.
Reaktioner på anmodet injektionssted og systemiske symptomer vil blive vurderet ved hjælp af en dagbog over de 14 dage efter vaccination.
Uopfordrede bivirkninger vil blive indsamlet over 28 dage efter vaccination.
|
Op til dag 28
|
|
Alvoren af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til dag 28
|
Sikkerhedsprofilen for rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccination vurderes som sværhedsgraden af bivirkninger.
Reaktioner på anmodet injektionssted og systemiske symptomer vil blive vurderet ved hjælp af en dagbog over de 14 dage efter vaccination.
Uopfordrede bivirkninger vil blive indsamlet over 28 dage efter vaccination.
Alvoren af uønskede hændelser er klassificeret i henhold til de kriterier, der er angivet i National Cancer Institute's Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) manual.
Alle uønskede hændelser er graderet på en skala fra 1 til 5 i henhold til standarderne i NCI-CTCAE manualen, hvor grad 1 er mild, grad 2 er moderat, grad 3 er alvorlig eller medicinsk signifikant, men ikke umiddelbart livstruende, grad 4 er livstruende konsekvenser, og grad 5 er død relateret til den uønskede hændelse.
|
Op til dag 28
|
|
Hyppigheden af alvorlige bivirkninger
Tidsramme: Op til dag 726
|
Sikkerhedsprofilen for rVSV∆G-ZEBOV-GP-vaccinationen vurderes som hyppigheden af alvorlige bivirkninger.
En alvorlig bivirkning er en bivirkning, der medfører en eller flere af følgende konsekvenser: død, en livstruende hændelse, indlæggelse eller forlængelse af en eksisterende indlæggelse, en vedvarende eller betydelig handicappethed eller væsentlig forstyrrelse af evnen til at udføre normale livsfunktioner, eller en medfødt misdannelse/fødselsdefekt.
|
Op til dag 726
|
|
Hyppighed af bivirkninger relateret til finnålsaspiration/biopsi af lymfeknude
Tidsramme: Op til dag 726
|
Sikkerhedsprofilen for finnålspirations- og stansbiopsi af lymfeknuder vurderes som hyppigheden af bivirkninger relateret til finnålspirations- eller biopsiproceduren af lymfeknuden.
|
Op til dag 726
|
|
Alvorlighed af bivirkninger relateret til finnålsaspiration/biopsi af lymfeknude
Tidsramme: Op til dag 726
|
Sikkerhedsprofilen for finnålsaspiration og kernestiksbiopsi af lymfeknuder vurderes som sværhedsgraden af bivirkninger relateret til finnålsaspirationen eller biopsiproceduren for lymfeknuden.
Sværhedsgraden af bivirkninger gradueres i henhold til kriterierne fastsat i National Cancer Institutes Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) manual.
Alle bivirkninger gradueres på en skala fra 1 til 5 i henhold til standarderne i NCI-CTCAE-manualen, hvor Grad 1 er mild, Grad 2 er moderat, Grad 3 er alvorlig eller medicinsk signifikant men ikke umiddelbart livstruende, Grad 4 er livstruende konsekvenser, og Grad 5 er død relateret til bivirkningen.
|
Op til dag 726
|
|
Hyppigheden af bivirkninger relateret til knoglemarvsaspiration
Tidsramme: Op til dag 726
|
Sikkerhedsprofilen for knoglemarvsaspirationer vurderes som hyppigheden af bivirkninger relateret til knoglemarvsaspirationsproceduren.
|
Op til dag 726
|
|
Alvorligheden af bivirkninger relateret til knoglemarvsaspiration
Tidsramme: Op til dag 726
|
Sikkerhedsprofilen for knoglemarvsaspirationer vurderes som sværhedsgraden af bivirkninger relateret til knoglemarvsaspirationsproceduren.
Sværhedsgraden af bivirkninger graderes i henhold til kriterierne i National Cancer Institute's Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI-CTCAE) manual.
Alle bivirkninger graderes på en skala fra 1 til 5 i henhold til standarderne i NCI-CTCAE-manualen, hvor Grad 1 er mild, Grad 2 er moderat, Grad 3 er svær eller medicinsk signifikant men ikke umiddelbart livstruende, Grad 4 er livstruende konsekvenser, og Grad 5 er død relateret til bivirkningen.
|
Op til dag 726
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Nadine Rouphael, MD, Emory University
- Studiestol: Ali Ellebedy, PhD, Washington University School of Medicine
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY00006747
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Ebola virus sygdom
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetEbola virus sygdom | Ebola hæmoragisk feber | Ebola-virusvacciner | Envelope Glycoprotein, Ebola Virus | FilovirusForenede Stater
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetEbola virusForenede Stater, Congo, Den Demokratiske Republik
-
ChimerixTrukket tilbage
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetEbola virus sygdom | Ebola-vacciner | Marburg Virus sygdom | Marburgvirus | EbolavirusForenede Stater
-
Jiangsu Province Centers for Disease Control and...Beijing Institute of Biotechnology; Tianjin Cansino Biotechnology IncAfsluttet
-
London School of Hygiene and Tropical MedicineAfsluttetHiv | Ebola virus sygdom | EbolaKenya, Uganda
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...AfsluttetEbola virus sygdom | Marburg Virus sygdomUganda
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Afsluttet
-
MRC/UVRI and LSHTM Uganda Research UnitMinistry of Health, UgandaRekruttering
-
ANRS, Emerging Infectious DiseasesInstitut National de la Santé Et de la Recherche Médicale, France; University... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnu
Kliniske forsøg med Rekombinant vesikulær stomatitis-vaccine mod ebola (rVSV∆G-ZEBOV-GP)
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfGoethe University; German Federal Ministry of Education and Research; Bernhard... og andre samarbejdspartnereTrukket tilbage