- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06130436
Anvendelse af perioperativ fjern iskæmisk konditionering hos patienter, der gennemgår hepatektomi
Studieoversigt
Status
Betingelser
Detaljeret beskrivelse
Remote Iskæmisk Conditioning (RIC) kan anvendes som gentagen kortvarig iskæmi i et fjernt væv, der resulterer i beskyttelse mod efterfølgende langvarig iskæmisk skade i målorganet. Denne beskyttelse kan anvendes før eller under en langvarig iskæmisk hændelse som henholdsvis fjern iskæmisk prækonditionering (RIPreC) og per-konditionering (RIPerC), eller umiddelbart efter reperfusion som fjern iskæmisk postkonditionering (RIPostC).
RIC er en ikke-farmakologisk og ikke-invasiv behandling uden mærkbart ubehag, som almindeligvis opnås ved oppustning af en blodtryksmanchet for at fremkalde 5-minutters cyklus af lemmeriskæmi, alternerende med 5 minutters reperfusion. Hvorvidt perioperativ fjern iskæmisk konditionering (PRIC) kan forbedre postoperativ restitution hos patienter, der gennemgår hepatektomi, er dog aldrig blevet undersøgt i et randomiseret kontrolleret forsøg.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Chongqing, Kina
- The Second Affiliated Hospital, Chongqing Medical University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgår hepatektomi under generel anæstesi
- American Society of Anesthesiology (ASA) klasse II ~ III
- Mandlige og kvindelige patienter i alderen 25 til 75 år
- New York Heart Association (NYHA) klasse I ~ III
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med lemmerdeformitet eller perifer vaskulær sygdom, der påvirker overekstremitetsfunktionen
- Patienter med en sygehistorie med nervesystem, immunsystem og psykisk sygdom
- Patienter, der tidligere har fået hepatektomi, har vigtige organsygdomme eller har gennemgået kirurgisk behandling for nylig
- Patienter, der for nylig har brugt antiinflammatoriske analgetika, antikoagulantia, hormonlægemidler, immunsuppressiva og ATP-følsomme K-kanalblokkere (KATP)
- Præoperativ svær nyreinsufficiens (serumkreatinin > 442 umol/L, med eller uden serumkalium > 6,5 mmol/L, eller det klinikererkendte behov for nyreudskiftningsterapi), leverinsufficiens (Child-Pugh grad C)
- Patienter og/eller deres familiemedlemmer nægter at deltage i programmet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Sham-komparator: Sham-fjern iskæmisk konditionering
Sham fjern iskæmisk konditionering (Sham-RIC) påføres i det perioperative operation ved hjælp af en automatiseret Sham-RIC-anordning.
|
Sham-fjern iskæmisk konditionering (på tidspunkterne 30 minutter før anæstesi, 30 minutter efter operationen, morgenen den postoperative dag 1, eftermiddagen den postoperative dag 1, morgenen den postoperative dag 2, eftermiddagen den postoperative dag dag 2): Tre cyklusser (30 minutter), der hver består af fem minutters manchetoppustning efterfulgt af fem minutter med en tømt manchet, men manchettrykket vil være 0 mmHg.
|
|
Aktiv komparator: Fjern iskæmisk konditionering én gang dagligt
Fjern iskæmisk konditionering (RIC) påføres i det perioperative patient ved hjælp af en automatiseret RIC-anordning én gang dagligt.
|
Fjern iskæmisk konditionering (på tidspunkterne 30 minutter før anæstesi, morgenen den postoperative dag 1, morgenen den postoperative dag 2): Tre cyklusser (30 minutter), hver bestående af fem minutters manchetoppustning efterfulgt af fem minutter med en tømt manchet. Manchettrykket vil være 200 mmHg. Sham-fjern iskæmisk konditionering (på tidspunkterne 30 minutter efter operationen, eftermiddagen den postoperative dag 1, eftermiddagen den postoperative dag 2): Tre cyklusser (30 minutter), hver bestående af fem minutters manchetoppustning efterfulgt af fem minutter med en tømt manchet, men manchettrykket vil være 0 mmHg. |
|
Aktiv komparator: Fjern iskæmisk konditionering to gange dagligt
Fjern iskæmisk konditionering (RIC) påføres i det perioperative med en automatiseret RIC-anordning to gange dagligt.
|
Fjern iskæmisk konditionering (på tidspunkterne 30 minutter før anæstesi, 30 minutter efter operationen, om morgenen den postoperative dag 1, eftermiddagen den postoperative dag 1, om morgenen den postoperative dag 2, eftermiddagen den postoperative dag 2 ): Tre cyklusser (30 minutter), hver bestående af fem minutters manchetoppustning efterfulgt af fem minutter med en manchet, der er tømt for luft.
Manchettrykket vil være 200 mmHg.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alanin aminotransferase (ALT)
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauerne af ALT i perioperativ periode
|
7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Aspartat aminotransferase (AST)
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauerne af AST i perioperativ periode
|
7 dage
|
|
Total bilirubin (TBIL)
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauerne af TBIL i perioperativ periode
|
7 dage
|
|
International normaliseret ratio (INR)
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauerne af INR i perioperativ periode
|
7 dage
|
|
Albumin (ALB)
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauerne af ALB i perioperativ periode
|
7 dage
|
|
Tumornekrosefaktor-α (TNF-α)
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauerne af TNF-α i perioperativ periode
|
7 dage
|
|
Malondialdehyd (MDA)
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauerne af MDA i perioperativ periode
|
7 dage
|
|
Hæm oxygenase-1 (HO-1)
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauerne af HO-1 i perioperativ periode
|
7 dage
|
|
Nuklear Faktor-KB (NF-KB)
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauerne af NF-KB i perioperativ periode
|
7 dage
|
|
Gruppeboks1 med høj mobilitet (HMGB1)
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauerne af HMGB1 i perioperativ periode
|
7 dage
|
|
Blodplade
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauet af blodplader i perioperativ periode
|
7 dage
|
|
Hvide blodlegemer (WBC)
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauerne af WBC i perioperativ periode
|
7 dage
|
|
Neutrofil granulocyt procentdel
Tidsramme: 7 dage
|
Niveauerne af neutrofil granulocytprocent i perioperativ periode
|
7 dage
|
|
Tid til gastrointestinal tolerance
Tidsramme: 7 dage
|
Gastrointestinal tolerance blev defineret som transanal eller stomiafføring og oral kosttolerance.
|
7 dage
|
|
Forlænget postoperativ ileus
Tidsramme: 7 dage
|
Forlænget postoperativ ileus blev diagnosticeret, hvis patienter opfyldte to eller flere af følgende tilstande på eller efter postoperativ dag 4: manglende evne til at tolerere den orale diæt i løbet af de sidste 24 timer, kvalme eller opkastning, uden flatus i løbet af de sidste 24 timer, abdominal udspiling eller radiologisk tegn på intestinal udspiling uden mekanisk intestinal obstruktion.
|
7 dage
|
|
Hyppighed af postoperative komplikationer
Tidsramme: 30 dage
|
De postoperative komplikationer blev registreret ved hjælp af Clavien-Dindo klassifikationssystemet og omfattede: kvalme eller opkastning, abdominal udspilning, anastomotisk lækage, ny lungeinfektion, dårlig sårheling, kognitiv dysfunktion, uplanlagt reoperation og 30-dages genindlæggelsesfrekvens.
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: He Huang, ph.D, The Second Affiliated Hospital, Chongqing Medical University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- PRIC
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Sham-fjern iskæmisk konditionering
-
Washington University School of MedicineEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetÆldre voksne | VoksneForenede Stater
-
Xuxiang Zhang, MDXuanwu Hospital, BeijingRekrutteringDiabetes mellitus, type 2 | Diabetisk retinopati | Randomiseret kontrolleret forsøg | Fjern iskæmisk konditionering | Ikke-proliferativ diabetisk retinopatiKina
-
Leiden University Medical CenterUniversiteit LeidenAfsluttetKronisk smerte | Hyperalgesi | Smertesyndrom | Nocebo effekterHolland
-
East Carolina UniversityAfsluttetUnilateral cerebral pareseForenede Stater
-
Rennes University HospitalAfsluttet
-
Washington University School of MedicineEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetSunde, unge voksneForenede Stater
-
Washington University School of MedicineEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development...AfsluttetSunde, unge voksneForenede Stater
-
East Carolina UniversityAfsluttetCerebral PareseForenede Stater
-
East Carolina UniversityAfsluttetHemiplegisk cerebral parese | Unilateral cerebral parese | Fjern iskæmisk konditioneringForenede Stater
-
University of LeicesterUniversity Hospitals, Leicester; Freemasons' Medical Research FundingAfsluttetPost myokardieinfarktDet Forenede Kongerige