- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06133309
Fænomenologiske undersøgelser af den esketamin-inducerede forbigående dissociative tilstand (EXPEDIE)
Ketamin er et bedøvelsesmiddel, der bruges i lave doser til behandling af depressive lidelser. Et beslægtet molekyle, Esketamin, er for nylig blevet lanceret på markedet til behandling af resistent depression. En af bivirkningerne af ketamin, ligesom esketamin, er induktion af forbigående dissociativ tilstand. Dissociation er blevet beskrevet som forstyrrelse i kontinuiteten af bevidste tanker og følelser, desorganisering af kognitive processer og en ændring i selvopfattelse og miljøopfattelse (Holmes et al., 2005). En undersøgelse af raske frivillige, der fik ketamin, viste, at denne tilstand blev manifesteret af ændrede sanseopfattelser, med øget støjfølsomhed, visuelle forvrængninger og ændret tidsopfattelse. Få undersøgelser har set på dette fænomen i Esketamin sammenhæng. Det er dog en hyppig bivirkning (McIntyre et al., 2021). Med ketamin har det vist sig, at angst forbundet med dissociativ oplevelse nedsætter den antidepressive effekt. Brug af benzodiazepiner til anxiolytiske formål menes også at begrænse den antidepressive virkning.
Det er nødvendigt at udforske den Esketamin-inducerede forbigående dissociative tilstand for at afklare denne tilstand og udvikle terapeutiske strategier. Vi har valgt en fænomenologisk tilgang, som er den eneste måde at evaluere bevidsthedsindhold og strukturer på, for at udforske denne tilstand ved hjælp af det erfaringsfænomenologiske interview.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Patienter vil blive identificeret, når de kommer til en Esketamin-session udført som en del af rutinepraksis i psykiatriafdelingen på Hôpital Sainte Musse. Klinikeren, som også er undersøgelsens investigator, vil derefter udvælge patienter, der opfylder protokollens inklusionskriterier, og informere dem om forskningen, før Esketamin administreres. Han vil forklare undersøgelsen i detaljer og give dem informationsbrevet.
Patienterne vil derefter blive set igen i samråd uden for Esketamin-sessionerne, som en del af rutinepraksis, inden for minimum 48 timer. Under denne konsultation vil den undersøgende læge indhente deres mundtlige samtykke til deres deltagelse i forskningen, hvilket resulterer i en forskningskonsultation, der varer omkring 45 minutter og omfatter:
- en lydoptagelse af et erfaringsfænomenologisk interview;
- udfyldelse af EQFC "Trait"-spørgeskemaet.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Var
-
Toulon, Var, Frankrig, 83100
- Centre Hospitalier Intercommunal Toulon La Seyne sur Mer
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient fulgt i psykiatriafdelingen i Hôpital Sainte Musse med depressiv tilstand karakteriseret ved DSM-V-kriterierne og behandlet med Esketamin mellem 2 dage og 3 måneder før undersøgelsen;
- Patient over 18 år;
- Patient præsenterede forbigående dissociativ tilstand under behandling med esketamin;
- Patienten er i stand til at udtrykke sit samtykke før deltagelse i undersøgelsen;
- Patient, der forstår og taler fransk.
Ekskluderingskriterier:
- Patient med større angst og panikanfald under en Esketamin-induceret dissociativ tilstand, uanset Esketamin-effekten;
- Patient under retsbeskyttelse (værgemål, kuratorskab...) eller beskyttelse af retfærdighed;
- Gravide, fødende eller ammende kvinder;
- Enhver anden grund, der efter investigatorens mening ville forstyrre evalueringen af undersøgelsens mål.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Depressive patienter
Patienter, der lider af depressiv lidelse og behandlet med Esketamin mellem 2 dage og 3 måneder før undersøgelsen.
|
Bevidsthedsfluiditeten hos patienter, der lider af depressiv lidelse og behandles med Esketamin, vil blive evalueret takket være Experiential Phenomenological Interview og EQFC "Trait" spørgeskema
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bevidsthedsfluiditetsevaluering ved erfaringsfænomenologiske interviews
Tidsramme: 1 dag
|
Kvalitativ vurdering ved Erfaringsfænomenologiske interviews.
|
1 dag
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bevidsthedsfluiditetsevaluering af EQFC "Trait" spørgeskema
Tidsramme: 1 dag
|
Kvalitativ vurdering af EQFC "Trait" spørgeskema.
|
1 dag
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Studieleder: Manuel DIAS ALVES, MD PhD, Centre Hospitalier Intercommunal de Toulon La Seyne sur Mer
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- McIntyre RS, Rosenblat JD, Nemeroff CB, Sanacora G, Murrough JW, Berk M, Brietzke E, Dodd S, Gorwood P, Ho R, Iosifescu DV, Lopez Jaramillo C, Kasper S, Kratiuk K, Lee JG, Lee Y, Lui LMW, Mansur RB, Papakostas GI, Subramaniapillai M, Thase M, Vieta E, Young AH, Zarate CA Jr, Stahl S. Synthesizing the Evidence for Ketamine and Esketamine in Treatment-Resistant Depression: An International Expert Opinion on the Available Evidence and Implementation. Am J Psychiatry. 2021 May 1;178(5):383-399. doi: 10.1176/appi.ajp.2020.20081251. Epub 2021 Mar 17.
- Holmes EA, Brown RJ, Mansell W, Fearon RP, Hunter EC, Frasquilho F, Oakley DA. Are there two qualitatively distinct forms of dissociation? A review and some clinical implications. Clin Psychol Rev. 2005 Jan;25(1):1-23. doi: 10.1016/j.cpr.2004.08.006.
- Aust S, Gartner M, Basso L, Otte C, Wingenfeld K, Chae WR, Heuser-Collier I, Regen F, Cosma NC, van Hall F, Grimm S, Bajbouj M. Anxiety during ketamine infusions is associated with negative treatment responses in major depressive disorder. Eur Neuropsychopharmacol. 2019 Apr;29(4):529-538. doi: 10.1016/j.euroneuro.2019.02.005. Epub 2019 Feb 13.
- Pereira S, Brennan E, Patel A, Moran M, Wallier J, Liebowitz MR. Managing dissociative symptoms following the use of esketamine nasal spray: a case report. Int Clin Psychopharmacol. 2021 Jan;36(1):54-57. doi: 10.1097/YIC.0000000000000327.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 2023-CHITS-008
- 2023-A01528-37 (Anden identifikator: Id-RCB)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Depressiv lidelse
-
Sheba Medical CenterIkke rekrutterer endnu
-
Aalborg University HospitalRekrutteringDepressiv lidelse | Depression | Depressiv episode | Depressive lidelser | Depressive episoder | Depression - svær depressiv lidelse | Depressiv lidelse, svær depressiv lidelseDanmark
-
Stanford UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)RekrutteringStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
TakedaRekrutteringStørre depressiv lidelseJapan
-
Neurocrine BiosciencesRekrutteringStørre depressiv lidelseSpanien, Serbien, Forenede Stater, Bulgarien, Canada, Estland, Italien, Polen, Taiwan, Australien, Sydkorea
-
Luye Pharma Group Ltd.Tilmelding efter invitation
-
NeuroQore Inc.Makromed Inc.Tilmelding efter invitationStørre depressiv lidelseForenede Stater
-
Stanford UniversityNational Institute of Mental Health (NIMH)Ikke rekrutterer endnuStørre depressiv lidelse | Behandlingsresistent depressionForenede Stater
-
Women's College HospitalUniversity Health Network, Toronto; Sunnybrook Health Sciences Centre; Canadian... og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuStørre depressiv lidelse | Behandlingsresistent depressionCanada
-
Polytechnic Institute of PortoHospital de Sao Joao, PortoIkke rekrutterer endnuBehandlingsresistent depression | Depression - svær depressiv lidelse
Kliniske forsøg med Erfaringsmæssigt fænomenologisk interview
-
University of North Carolina, Chapel HillNational Institute on Drug Abuse (NIDA); National Institute on Alcohol... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Mayo ClinicIkke rekrutterer endnuSpontan koronararteriedissektionForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisNational Cancer Institute, FranceAfsluttetKræft | Ældre | Etnografisk interview | Social repræsentation af at være ældre | Årsager til ikke-deltagelse i kliniske forsøg | Kvalitativ metodeFrankrig
-
Beth Israel Deaconess Medical CenterAfsluttetDyspepsi | Halsbrand | Gastroøsofageal reflukssygdom (GERD)Forenede Stater
-
University of ExeterUniversity of Nottingham; University of Bristol; National Institute for Health...AfsluttetDiabetes mellitusDet Forenede Kongerige
-
University Children's Hospital, ZurichRekruttering
-
Limited Liability Company "Docstarclub"RekrutteringFølelsesmæssig intelligens | Læge Patientforhold | Digitale kompetencer | Følelsesmæssig udbrændthedDen Russiske Føderation
-
Sheffield Hallam UniversityChesterfield Royal Hospital NHS Foundation TrustIkke rekrutterer endnuSmerter i lænden | Kroniske lændesmerter | Søvnforstyrrelser | Vedvarende lændesmerter
-
East Kent Hospitals University NHS Foundation TrustRekrutteringMeddelelseDet Forenede Kongerige
-
Centre Hospitalier Universitaire de BesanconIkke rekrutterer endnuSubjektiv erfaring med forældre-barn psykoterapi