Holdning, håndfunktioner og sensoriske bearbejdningsfærdigheder om ernæring

Undersøgelsesgruppe

40 børn med autisme gennemgik postural vurderinger, herunder måling af craniovertebral vinkel (CVA) for hovedstilling og pædiatrisk balance skala (PBS) til postural kontrol; Håndfunktionsvurderinger, herunder Jebsen Taylor Hand Function Test (JTHFT) for håndfærdigheder og Jamar Hand Dynamometer til håndgrebstyrke; Sensoriske behandlingsvurderinger ved hjælp af Dunn Sensory Profile; Evalueringer af ernæringsproblemer ved hjælp af screeningsværktøjet til fodringsproblemer (STEP) og den korte autisme måltidsadfærdsinventar (BAMBI); og evaluering af livskvalitet ved hjælp af den pædiatriske livskvalitetsformularformular (PEDSQL-parents form). Beck Depression Scale (BDI), Beck Angst Scale (BAI) og Trait-State Angst Scale blev anvendt til at vurdere forældres depression, angst og angststatus.

Kontrolgruppe

40 Typisk udviklede børn (kontrolgruppe) postural vurderinger, herunder måling af craniovertebral vinkel (CVA) til hovedstilling og pædiatrisk balance skala (PBS) til postural kontrol; Håndfunktionsvurderinger, herunder Jebsen Taylor Hand Function Test (JTHFT) for håndfærdigheder og Jamar Hand Dynamometer til håndgrebstyrke; Sensoriske behandlingsvurderinger ved hjælp af Dunn Sensory Profile; Evalueringer af ernæringsproblemer ved hjælp af screeningsværktøjet til fodringsproblemer (STEP) og den korte autisme måltidsadfærdsinventar (BAMBI); og evaluering af livskvalitet ved hjælp af den pædiatriske livskvalitetsformularformular (PEDSQL-parents form).

Craniovertebral vinkel

Måling af cranovovertebral vinkel (CVA) blev anvendt til at evaluere børns hovedposition. CVA er dannet af den vinkel, der er skabt af linjen, der forbinder midtpunktet for ørets tragus til den spinøse proces af C7. En markør blev placeret på den spinøse proces af C7 og tragus. Børn blev bedt om at flytte hovedet op og ned og gradvist reducere dette bevægelsesområde. Efter at have vendt tilbage til deres naturlige position blev der taget fotografier fra højre side, mens de kiggede på et fast punkt for at sikre korrekt holdning. Billedet blev derefter indlæst i computersoftware (MB -lineal 5.0), og vinklen blev beregnet ved hjælp af en trekantlineal mellem den vandrette linje, der passerer gennem C7 -punktet og linjen, der strækker sig fra tragus til C7. Et fald i CVA -værdien (<50 grader) indikerer en stigning i anterior hovedstilling. Der blev fundet en signifikant forskel mellem undersøgelses- og kontrolgrupper med hensyn til CVA -værdier til fordel for kontrolgruppen (P <0,05).

Pædiatrisk balance skala

Pædiatrisk balance skala (PBS) blev anvendt til at vurdere postural kontrol hos børn. PBS omfatter 14 underdomæner, herunder specifikke bevægelser som at sidde, stå, dreje og nå. Hvert underdomæne får en score mellem 0 og 4. den maksimale opnåelige score er 56, og en højere score indikerer bedre balancefærdigheder.

En signifikant forskel i PBS -scoringer blev fundet mellem undersøgelses- og kontrolgrupperne, hvilket favoriserede kontrolgruppen (P <0,05).

Jebsen Taylor håndfunktionstest

Jebsen Taylor Hand Function Test (JTHFT) blev brugt til at måle børns håndfunktioner. For at gennemføre JTHFT sad barnet foran bordet, hvor testen blev administreret. Testen består af syv opgaver, herunder at skrive en 24-ords sætning, vende fem kort, hente små genstande, efterligne at spise med en teskefuld og fem bønner, stable fire brikker, hente og bære fem store tomme dåser og derefter hente og bære fem store fulde tin dåser. En længere varighed for at udføre opgaverne indikerer klinisk en dårligere håndfærdighedspræstation for barnet.

Der blev fundet en forskel mellem de to grupper med hensyn til alle JTHFT -subparameterværdier og håndtagsstyrkeværdier (P <0,05). Det blev observeret, at forsøgspersoner med ASD tog længere tid at udføre alle JTHFT -subtests og havde lavere håndtagstyrkeværdier.

Jamar Hand Dynamometer

Målingen af ​​håndtagstyrke blev udført med barnet, der sad i en stol, armen klæbte til kroppen, skuldre i adduktion, albuer i 90 ° flexion og underarmen og håndleddet holdt i en neutral position ved hjælp af et Jamar -hydraulisk dynamometer med den dominerende hånd. Barnet blev bedt om at forstå dynamometeret fast og derefter frigive det en gang. I alt blev der foretaget 3 målinger med 30 sekunders hvileintervaller, inklusive 5-sekunders sammentrækningsperioder. De opnåede grebstyrkeværdier blev registreret i kg (kg) ved at tage gennemsnittet.

Der blev fundet en signifikant forskel mellem de to grupper med hensyn til håndgrebstyrkeværdier (P <0,05). Værdier for håndgrebstyrke blev observeret at være lavere hos patienter med ASD.

Dunn Sensory Profile

Børns sensoriske behandlingsevner blev undersøgt ved hjælp af den tyrkiske version af Dunn Sensory -profilen. Dunn Sensory Profile-spørgeskemaet udfyldes af forældre/plejere for at vurdere de sensoriske behandlingsevner hos børn i alderen 3-10 år. Spørgeskemaet består af tre hovedafsnit. Den første del måler børns svar på specifikke sensoriske input. Den anden del undersøger børnenes evne til at regulere sensoriske input til at udføre daglige livsaktiviteter. Den tredje del undersøger de adfærdsmæssige og følelsesmæssige egenskaber, der opstår, når børn behandler sensoriske oplysninger.

Der blev fundet en forskel mellem undersøgelses- og kontrolgrupper med hensyn til underafsnit om sensorisk profil og total score til fordel for kontrolgruppen (P <0,05).

Screeningsværktøj til fodringsproblemer (trin)

Trin er et instrument, der fokuserer på specifikke sektioner ved at kategorisere de forekommende fodringsproblemer, der fremhæver det afsnit, det koncentrerer sig om. Det er et screeningsværktøj designet med 23 spørgsmål i et Likert-format. Testen bidrager til at identificere det mest almindeligt observerede problem ved at kategorisere observerede fodringsproblemer hos individer.

Der blev fundet en forskel mellem undersøgelses- og kontrolgrupper til fordel for kontrolgruppen i alle andre trin -undergruppe -score undtagen for score for 'aspirationsrisiko' (P <0,05).

Den korte Autism MealTime Behaviour Inventory (BAMBI)

Bambi, udviklet af Lukens og Lischeid, blev brugt til at identificere ernæringsproblemer hos børn [138]. Bambi består af 18 poster, der hver præsenterer 5 forskellige muligheder, der indikerer hyppigheden af ​​forekomsten. En stigning i den samlede score af Bambi indikerer en højere forekomst af specifik negativ adfærd relateret til oral sensorisk behandling.

Der blev fundet en forskel mellem undersøgelses- og kontrolgrupperne med hensyn til BAMBI -samlede score, hvor forskellen favoriserede kontrolgruppen (P <0,05).

Pædiatrisk livskvalitetsbeholdningsformular

Denne skala er et værktøj, der bruges til at vurdere den samlede livskvalitet for børn og unge i alderen 2-18 år. Det inkluderer forskellige underdomæner, såsom fysisk sundhed, følelsesmæssig funktion, social funktion og skolefunktion til at måle livskvaliteten for enkeltpersoner i forskellige aldersgrupper. Jo højere den samlede score på pædiatrisk livskvalitetsbeholdningsforælder dannes, jo bedre opfattes livskvaliteten at være.

Der blev fundet en forskel mellem undersøgelses- og kontrolgrupper med hensyn til pædiatrisk livskvalitetsbeholdningsforældre danner undergrupper og total score, hvilket favoriserer kontrolgruppen (P <0,05). Patienter med ASD blev observeret at have lavere pædiatrisk livskvalitetsbeholdningsforælder danner score.

Beck Depression Scale

Forældrenes depression niveauer blev undersøgt ved hjælp af Beck Depression Inventory (BDI). BDI er et 21-punkts spørgeskema, der vurderer tilstedeværelsen og sværhedsgraden af ​​depression. I scoringssystemet indikerer scoringer fra 0 til 9 minimal depression, 10 til 18 antyder mild depression, 19 til 29 indikerer moderat depression, og scoringer fra 30 til 63 indikerer svær depression, hvilket afspejler depressionniveauet.

Der blev fundet en forskel mellem undersøgelses- og kontrolgrupper med hensyn til BDI -scoringer (P <0,05). Det blev observeret, at forældrene til ASD -patienter havde højere depression score.

Beck Angst skala

Forældres angstniveauer blev vurderet ved hjælp af Beck Angst Inventory (BAI). BAI er et kort spørgeskema på 21 punkter, der evaluerer sværhedsgraden af ​​angst. I henhold til scoringssystemet indikerer scoringer fra 0 til 9 normale angstniveauer, 10 til 18 antyder mild til moderat angst, 19 til 29 indikerer moderat til svær angst, og scoringer fra 30 til 63 indikerer en tilstedeværelse af meget alvorlig angst.

Der blev fundet en forskel mellem undersøgelses- og kontrolgrupper med hensyn til BAI -scoringer (P <0,05). Det blev observeret, at angstniveauerne for forældrene til ASD -patienterne var højere.

Trækstatsangst skala

For at vurdere forældrenes angstniveauer blev den statslige angstskala anvendt. Denne skala er et selvvurderingsspørgeskema bestående af korte udsagn og giver en fire-punkts Likert-type måling. Evaluering er baseret på forældres svar på spørgsmål, der beder dem om at vurdere hver situation. En score på 1 viser, at den specificerede situation overhovedet ikke afspejler sig selv, mens en score på 4 viser, at situationen fuldstændigt afspejler sig selv. I den statslige angstskala indikerer reaktionerne intensiteten af ​​følelser, tanke eller opførsel, mens de i trækangstens skala bliver bedt om at specificere hyppigheden af ​​disse elementer. Den samlede score fra begge varebeholdninger kan variere fra 20 til 80. Højere score repræsenterer højere niveauer af angst, mens lavere score indikerer lavere niveauer af angst.

Der blev fundet en forskel mellem undersøgelses- og kontrolgrupper med hensyn til score for angst for angst for angst (P <0,05).