Postawa, funkcje rąk i umiejętności przetwarzania sensorycznego w zakresie odżywiania

Grupa badawcza

40 dzieci z autyzmem przeszło oceny postawy, w tym pomiar kąta czaszkowego (CVA) w celu postawy głowy i skali bilansu pediatrycznego (PBS) do kontroli postawy; Oceny funkcji rąk, w tym test funkcji ręki Jebsen Taylor (JTHFT) pod kątem umiejętności dłoni i dynamometru dłoni Jamar dla siły uchwytu; Oceny przetwarzania sensorycznego za pomocą profilu sensorycznego Dunn; Oceny problemów żywieniowych za pomocą narzędzia badań przesiewowych problemów żywieniowych (KROP) i krótkiego zapasu zachowań w zakresie autyzmu (BAMBI); oraz ocena jakości życia przy użyciu formy pediatrycznej jakości życiowych-rodziców (forma Pedsql-rodziciels). Skala depresji Beck (BDI), Skala Lęku Becka (BAI) i skala lęku stanu cech zostały zastosowane do oceny depresji, lęku i stanu lęku rodziców.

Grupa kontrolna

40 zazwyczaj rozwijające się dzieci (grupa kontrolna) przeszła oceny postawy, w tym pomiar kąta czaszkowego (CVA) w celu postawy głowy i skali bilansu pediatrycznego (PBS) do kontroli postawy; Oceny funkcji rąk, w tym test funkcji ręki Jebsen Taylor (JTHFT) pod kątem umiejętności dłoni i dynamometru dłoni Jamar dla siły uchwytu; Oceny przetwarzania sensorycznego za pomocą profilu sensorycznego Dunn; Oceny problemów żywieniowych za pomocą narzędzia badań przesiewowych problemów żywieniowych (KROP) i krótkiego zapasu zachowań w zakresie autyzmu (BAMBI); oraz ocena jakości życia przy użyciu formy pediatrycznej jakości życiowych-rodziców (forma Pedsql-rodziciels).

Kąt czaszki

Pomiar kąta czaszkowego (CVA) zastosowano do oceny postawy głowy dzieci. CVA powstaje pod kątem utworzonym przez linię łączącą punkt środkowy tragusa ucha do kolczastego procesu C7. Marker umieszczono na kolczastym procesie C7 i tragusa. Dzieci zostały pouczone, aby poruszały głowy w górę iw dół, stopniowo zmniejszając ten zakres ruchu. Po powrocie do swojej naturalnej pozycji zdjęcia zostały pobrane z prawej strony, patrząc na stały punkt, aby zapewnić prawidłową postawę. Zdjęcie zostało następnie załadowane do oprogramowania komputerowego (MB Lane 5.0), a kąt obliczono za pomocą linijki trójkąta między linią poziomą przechodzącą przez punkt C7 a linią rozciągającą się od traga do C7. Zmniejszenie wartości CVA (<50 stopni) wskazuje na wzrost pozycji przedniej głowy. Stwierdzono istotną różnicę między grupami badawczymi a grupami kontrolnymi pod względem wartości CVA na korzyść grupy kontrolnej (p <0,05).

Skala bilansu pediatrycznego

Skala bilansu pediatrycznego (PBS) zastosowano do oceny kontroli postawy u dzieci. PBS obejmuje 14 subdomen, w tym określone ruchy, takie jak siedzenie, stanie, obracanie się i sięganie. Każda subdomena otrzymuje wynik od 0 do 4. Maksymalny wynik wynosi 56, a wyższy wynik wskazuje na lepsze umiejętności równowagi.

Stwierdzono istotną różnicę w wynikach PBS między grupami badań a grupami kontrolnymi, sprzyjając grupie kontrolnej (p <0,05).

Test funkcji ręki Jebsen Taylor

Do pomiaru funkcji ręki dzieci Jebsen Taylor (JTHFT) (JTHFT). Aby przeprowadzić JTHFT, dziecko usiadło przed stołem, w którym przeprowadzono test. Test składa się z siedmiu zadań, w tym pisania 24-słowowego zdania, przerzucania pięciu kart, zbierania małych przedmiotów, naśladowania jedzenia łyżeczką i pięcioma fasolami, układania czterech warcaby, zbierania i niosącym pięć dużych pustych puszek, a następnie zbierania pięciu dużych pełnych puszek. Dłuższy czas wykonywania zadań klinicznie wskazuje na gorsze wyniki umiejętności dłoni dla dziecka.

Stwierdzono różnicę między dwiema grupami pod względem wszystkich wartości ust. Zaobserwowano, że osoby z ASD zajęły dłużej, aby wykonać wszystkie podtesty JTHFT i mieli niższe wartości siły ręcznej.

Dynamometr dłoni Jamar

Pomiar wytrzymałości ręcznego rąk przeprowadzono z dzieckiem siedzącym na krześle, ramię przylegane do ciała, ramiona w dodatku, łokcie w zgięciu 90 ° oraz przedramię i nadgarstek trzymane w neutralnej pozycji przy użyciu hydraulicznego dynamometru Jamar z dominującą ręką. Dziecko zostało poinstruowane, aby mocno uchwycić dynamometr, a następnie raz go wypuścić. W sumie wykonano 3 pomiary z 30-sekundowymi odstępami odpoczynku, w tym 5-sekundowe okresy skurczu. Otrzymane wartości siły uchwytu zarejestrowano w kilogramach (kg), przyjmując średnią.

Stwierdzono istotną różnicę między dwiema grupami pod względem wartości siły uchwytu ręcznego (p <0,05). Zaobserwowano, że wartości siły uchwytu ręcznego są niższe u pacjentów z ASD.

Profil sensoryczny Dunn

Umiejętności przetwarzania sensorycznego dzieci zostały zbadane przy użyciu tureckiej wersji profilu sensorycznego Dunn. Kwestionariusz profilu sensorycznego Dunn jest wypełniony przez rodziców/opiekunów w celu oceny umiejętności przetwarzania sensorycznego dzieci w wieku 3-10 lat. Kwestionariusz składa się z trzech głównych sekcji. Pierwsza część mierzy odpowiedzi dzieci na określone dane sensoryczne. Druga część bada zdolność dzieci do regulowania nakładów sensorycznych do wykonywania codziennych czynności życiowych. Trzecia część bada cechy behawioralne i emocjonalne, które powstają, gdy dzieci przetwarzają informacje sensoryczne.

Stwierdzono różnicę między grupami badania i kontrolnymi pod względem podsekcji skali profilu sensorycznego i całkowitych wyników na korzyść grupy kontrolnej (p <0,05).

Narzędzie badań przesiewowych problemów z karmieniem (krok)

Krok jest instrumentem, który koncentruje się na określonych sekcjach, kategoryzując występujące problemy żywieniowe, podkreślając sekcję, na której się koncentruje. Jest to narzędzie do przeglądu zaprojektowane z 23 pytaniami w formacie typu Likerta. Test przyczynia się do zidentyfikowania najczęściej obserwowanego problemu poprzez kategoryzację obserwowanych problemów żywieniowych u osób.

Stwierdzono różnicę między badaniem a grupami kontrolnymi na korzyść grupy kontrolnej we wszystkich innych wynikach podgrup podgrupowych, z wyjątkiem wyniku „ryzyka aspiracji” (p <0,05).

Krótki inwentaryzacja zachowań w zakresie autyzmu (Bambi)

Bambi, opracowany przez Lukensa i Lischeida, zastosowano do identyfikacji problemów żywieniowych u dzieci [138]. Bambi składa się z 18 pozycji, z których każda przedstawia 5 różnych opcji wskazujących częstotliwość występowania. Wzrost całkowity wynik BAMBI wskazuje na wyższą częstość występowania określonych negatywnych zachowań związanych z doustnym przetwarzaniem sensorycznym.

Stwierdzono różnicę między grupami badania a grupami kontrolnymi pod względem całkowitego wyniku BAMBI, przy czym różnica sprzyjała grupie kontrolnej (p <0,05).

Jakość pediatryczna życia zapasów

Ta skala jest narzędziem używanym do oceny ogólnej jakości życia dzieci i młodzieży w wieku 2-18 lat. Obejmuje różne subdomeny, takie jak zdrowie fizyczne, funkcja emocjonalna, funkcja społeczna i funkcja szkolna, aby mierzyć jakość życia osób w różnych grupach wiekowych. Im wyższy wynik w zakresie jakości pediatrycznej jakości żywotności-rodziców, tym lepsza jest jakość życia.

Stwierdzono różnicę między grupami badawczymi i kontrolnymi pod względem jakości pediatrycznej podgrupy inwentaryzacji życia i całkowitych wyników, sprzyjających grupie kontrolnej (p <0,05). Zaobserwowano, że pacjenci z ASD mają niższą jakość pediatrycznej jakości życia-rodziców.

Skala depresji Beck

Poziomy depresji rodziców badano za pomocą Inwentarza Depresji Beck (BDI). BDI jest 21-elementowym kwestionariuszem, który ocenia obecność i nasilenie depresji. W systemie punktacji wyniki w zakresie od 0 do 9 wskazują na minimalną depresję, 10 do 18 sugeruje łagodną depresję, 19 do 29 wskazuje na umiarkowaną depresję, a wyniki od 30 do 63 wskazują na ciężką depresję, odzwierciedlając poziom depresji.

Stwierdzono różnicę między grupami badania a grupami kontrolnymi pod względem wyników BDI (p <0,05). Zaobserwowano, że rodzice pacjentów z ASD mieli wyższe wyniki depresji.

Skala lęku Beck

Poziom lęku rodziców oceniano za pomocą zapasów Beck Lękowych (BAI). BAI to krótki 21-elementowy kwestionariusz, który ocenia nasilenie lęku. Zgodnie z systemem punktacji wyniki w zakresie od 0 do 9 wskazują na normalny poziom lęku, 10 do 18 sugeruje łagodny do umiarkowanego lęku, 19–29 wskazuje na umiarkowany do silnego lęku, a wyniki od 30 do 63 wskazują na obecność bardzo poważnego lęku.

Stwierdzono różnicę między badaniem a grupami kontrolnymi pod względem wyników BAI (p <0,05). Zaobserwowano, że poziomy lęku rodziców pacjentów z ASD były wyższe.

Skala lęku stanu cech

Aby ocenić poziom lęku rodziców, wykorzystano skalę lęku cech państwowych. Ta skala jest kwestionariuszem samooceny składającej się z krótkich stwierdzeń i zapewnia czteropunktowy pomiar typu Likerta. Ocena opiera się na reakcjach rodziców na pytania, które zadają im ocenę każdej sytuacji. Wynik 1 wskazuje, że określona sytuacja w ogóle nie odzwierciedla siebie, podczas gdy wynik 4 wskazuje, że sytuacja całkowicie się odzwierciedla. W skali lęku stanowego odpowiedzi wskazują na intensywność emocji, myśli lub zachowania, podczas gdy w skali lęku cech proszone są o określenie częstotliwości tych elementów. Całkowity wynik z obu zapasów może wynosić od 20 do 80. Wyższe wyniki reprezentują wyższe poziomy lęku, podczas gdy niższe wyniki wskazują na niższe poziomy lęku.

Stwierdzono różnicę między grupami badań a grupami kontrolnymi pod względem wyników w skali lęku cechy stanu (p <0,05).