Asento, käsien toiminnot ja aistinkäsittelytaidot ravitsemuksesta

Opiskeluryhmä

Suunnitelmissa on ottaa mukaan 40 lasta, joilla on diagnosoitu autismispektrihäiriö (ASD) ja heidän vanhempansa/hoitajansa. ASD-diagnoosin saaneiden lasten vanhemmat/hoitajat käyvät läpi arvioinnit, joihin kuuluu väestötietolomake; aistinvarainen käsittely (Dunn Sensory Profile); ravitsemus (syömisongelmien seulontatyökalu (STEP), lyhyt autismin ruokailukäyttäytymiskartoitus (BAMBI)); elämänlaatu (Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL 4.0)); arvioinnit lapsille, mukaan lukien tasapaino (Pediatric Berg Balance Scale); pään asento (Craniovertebral kulmamenetelmä), käden toiminnot (Jebsen Taylor Hand Function Test); pitovoima (Jamar Hand Dynamometer); ja arvioinnit vanhemmille, mukaan lukien masennus, ahdistus ja stressitasot (Beck Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory, Spielberger State-Trait Anxiety Inventory).

Kontrolliryhmä

Mukaan suunnitellaan 40 tyypillisesti kehittyvää lasta ja heidän vanhempansa/hoitajansa. Tyypillisesti kehittyvien lasten vanhemmat/hoitajat käyvät läpi arvioinnit, joihin kuuluu väestötietolomake; aistinvarainen käsittely (Dunn Sensory Profile); ravitsemus (syömisongelmien seulontatyökalu (STEP), lyhyt autismin ruokailukäyttäytymiskartoitus (BAMBI)); elämänlaatu (Pediatric Quality of Life Inventory (PedsQL 4.0)); arvioinnit lapsille, mukaan lukien tasapaino (Pediatric Berg Balance Scale); pään asento (Craniovertebral kulmamenetelmä), käden toiminnot (Jebsen Taylor Hand Function Test); pitovoima (Jamar Hand Dynamometer); ja arvioinnit vanhemmille, mukaan lukien masennus, ahdistus ja stressitasot (Beck Depression Inventory, Beck Anxiety Inventory, Spielberger State-Trait Anxiety Inventory).

Kraniovertebraalinen kulma

Kraniovertebral kulman (CVA) mittausta käytettiin arvioimaan lasten pään asentoa. CVA muodostuu kulmasta, jonka muodostaa viiva, joka yhdistää korvan tragusin keskipisteen C7:n piikijänteen. Merkki sijoitettiin C7:n ja tragusin piikkele. Lapsia kehotettiin liikuttamaan päätään ylös ja alas vähentäen asteittain tätä liikelaajuutta. Palattuaan luonnolliseen asentoonsa valokuvat otettiin oikealta puolelta katsoen samalla kiinteää pistettä oikean asennon varmistamiseksi. Valokuva ladattiin sitten tietokoneohjelmistoon (MB Ruler 5.0), ja kulma laskettiin käyttämällä kolmioviivainta C7-pisteen kautta kulkevan vaakaviivan ja traguksesta C7:een ulottuvan linjan välillä. CVA-arvon lasku (<50 astetta) osoittaa pään etuasennon lisääntymistä.

Lasten tasapainovaaka

Pediatric Balance Scale (PBS) -asteikkoa käytettiin arvioimaan lasten asennon hallintaa. PBS koostuu 14 alialueesta, mukaan lukien tietyt liikkeet, kuten istuminen, seisominen, kääntyminen ja kurkottaminen. Jokainen aliverkkotunnus saa arvosanan välillä 0–4. Suurin saavutettava pistemäärä on 56, ja korkeampi pistemäärä tarkoittaa parempia tasapainotaitoja.

Jebsen Taylorin käsitoimintotesti

Jebsen Taylor Hand Function Test (JTHFT) käytettiin mittaamaan lasten käsien toimintoja. JTHFT:n suorittamiseksi lapsi istui pöydän eteen, jossa testi suoritettiin. Testi koostuu seitsemästä tehtävästä, mukaan lukien 24-sanaisen lauseen kirjoittaminen, viiden kortin kääntäminen, pienten esineiden poimiminen, syömisen matkiminen teelusikalla ja viidellä pavulla, neljän tammun pinoaminen, viiden suuren tyhjän tölkin poimiminen ja kantaminen ja sitten poimiminen. ylös ja kantaen viisi suurta täyttä peltitölkkiä. Pidempi kesto tehtävien kliiniseen suorittamiseen viittaa lapsen heikompaan käsitaitoon.

Jamar käsidynamometri

Kädensijan voiman mittaus tehtiin lapsen istuessa tuolissa, käsivarsi kiinnitettynä vartaloon, olkapäät adduktiossa, kyynärpäät 90° taivutuksessa ja kyynärvarsi ja ranne neutraalissa asennossa Jamar-hydraulisella dynamometrillä hallitsevalla dynamometrillä. käsi. Lapsia kehotettiin tarttumaan dynamometriin lujasti ja vapauttamaan se sitten kerran. Mittauksia tehtiin yhteensä 3 30 sekunnin lepoväleillä, mukaan lukien 5 sekunnin supistusjaksot. Saadut pitolujuusarvot kirjattiin kilogrammoina (kg) ottamalla keskiarvo.

Dunn Sensorinen profiili

Lasten aistien käsittelytaitoja tutkittiin Dunn Sensory Profilen turkinkielisellä versiolla. Vanhemmat/hoitajat täyttävät Dunn Sensory Profile -kyselylomakkeen arvioidakseen 3–10-vuotiaiden lasten aistinvaraista käsittelyä. Kyselylomake koostuu kolmesta pääosasta. Ensimmäinen osa mittaa lasten reaktioita tiettyihin aisteihin. Toisessa osassa tarkastellaan lasten kykyä säädellä aistisyötteitä päivittäisessä elämässään. Kolmannessa osassa tarkastellaan käyttäytymis- ja emotionaalisia ominaisuuksia, joita syntyy, kun lapset käsittelevät aistitietoa.

Ruokintaongelmien seulontatyökalu (STEP)

STEP on instrumentti, joka keskittyy tiettyihin osiin luokittelemalla esiintyvät ruokintaongelmat ja korostamalla sen osuutta, johon se keskittyy. Se on seulontatyökalu, joka on suunniteltu 23 kysymyksellä Likert-tyyppisessä muodossa. Testi auttaa tunnistamaan yleisimmin havaitut ongelmat luokittelemalla havaitut syömisongelmat yksilöillä.

Lyhyt autismin ateriakäyttäytymiskartoitus (BAMBI)

Lukensin ja Lischeidin kehittämää BAMBIa käytettiin lasten ravitsemusongelmien tunnistamiseen [138]. BAMBI koostuu 18 kohteesta, joista jokaisessa on 5 eri vaihtoehtoa, jotka osoittavat esiintymistiheyden. BAMBI:n kokonaispistemäärän kasvu osoittaa, että suun aistinkäsittelyyn liittyvien tiettyjen negatiivisten käyttäytymisten esiintyvyys on suurempi.

Lasten elämänlaatukartoitus - vanhempien lomake

Tämä asteikko on työkalu, jolla arvioidaan 2–18-vuotiaiden lasten ja nuorten yleistä elämänlaatua. Se sisältää erilaisia ​​alialueita, kuten fyysisen terveyden, emotionaalisen toiminnan, sosiaalisen toiminnan ja koulutoiminnan, mittaamaan yksilöiden elämänlaatua eri ikäryhmissä. Mitä korkeampi kokonaispistemäärä lasten elämänlaadun inventaario-vanhemmat -lomakkeessa on, sitä paremman elämänlaadun koetaan.

Beckin masennusasteikko

Vanhempien masennustasoja tutkittiin käyttämällä Beck Depression Inventorya (BDI). BDI on 21 kohdan kyselylomake, jossa arvioidaan masennuksen esiintymistä ja vakavuutta. Pisteytysjärjestelmässä pisteet 0–9 osoittavat minimaalista masennusta, 10–18 viittaavat lievään masennukseen, 19–29 keskivaikeaan masennukseen ja pisteet 30–63 osoittavat vakavaa masennusta, mikä kuvastaa masennuksen tasoa.

Beckin ahdistuneisuusasteikko

Vanhempien ahdistustasot arvioitiin käyttämällä Beck Anxiety Inventory (BAI) -tutkimusta. BAI on lyhyt 21 kohdan kyselylomake, joka arvioi ahdistuksen vakavuutta. Pisteytysjärjestelmän mukaan pisteet 0–9 osoittavat normaaleja ahdistustasoja, 10–18 viittaavat lievään tai kohtalaiseen ahdistuneisuuteen, 19–29 keskivaikeaan tai vaikeaan ahdistuneisuuteen ja pisteet 30–63 osoittavat erittäin vakavaa ahdistusta.

Piirre-tila-ahdistusasteikko

Vanhempien ahdistuneisuustason arvioimiseksi käytettiin tila-piirre-ahdistusasteikkoa. Tämä asteikko on itsearviointilomake, joka koostuu lyhyistä lausunnoista ja tarjoaa nelipisteisen Likert-tyyppisen mittauksen. Arviointi perustuu vanhempien vastauksiin kysymyksiin, joissa heitä pyydetään arvioimaan jokaista tilannetta. Arvosana 1 osoittaa, että määritetty tilanne ei heijasta itseään ollenkaan, kun taas pistemäärä 4 osoittaa, että tilanne heijastaa itseään täysin. Tilan ahdistusasteikossa vastaukset osoittavat tunteen, ajatuksen tai käyttäytymisen intensiteetin, kun taas Trait Axiety -asteikossa niitä pyydetään määrittämään näiden elementtien esiintymistiheys. Molempien luetteloiden kokonaispistemäärä voi vaihdella 20:stä 80:een. Korkeammat pisteet edustavat korkeampaa ahdistustasoa, kun taas pienemmät pisteet osoittavat alhaisempaa ahdistustasoa.