Fysisk træning, kost og sundhed hos mennesker med type 2-diabetes: Longitudinelle design af EDUGUTION-undersøgelsen

1. Sociodemografiske oplysninger og spørgeskemaer

   Sociodemografiske oplysninger vil omfatte køn, alder, etnicitet, uddannelse, beskæftigelse og position i det organisatoriske hierarki, husstandssammensætning (og ansvarlig for madindkøb og madlavning), civilstand og oplysninger om by- eller landbosted. Med hensyn til spørgeskemaerne vil følgende blive inkluderet:

   I) Overholdelse af middelhavsdiæten: Middelhavets kostmønster vil blive bestemt af en uddannet professionel i et ansigt-til-ansigt interview. Det vil blive etableret ved hjælp af et kort 14-element værktøj valideret i den spanske befolkning. Hvert spørgsmål har en score på 0 eller 1, da værdierne i spørgeskemaet spænder fra 0 til 14. Jo højere score, jo større overholdelse af middelhavskostmønsteret.

   II) Livskvalitet: Selvrapporteret livskvalitet vil blive registreret ved at anvende Short Form 36-sundhedsundersøgelsen (SF-36) spørgeskema, der tidligere er valideret i Spanien. SF-36 er et generisk mål for livskvalitet og er blevet evalueret for en lang række medicinske tilstande, herunder diabetes. SF-36 indeholder 36 spørgsmål, der vurderer 8 underskalaer, score for hver skala spænder fra 0 til 100, med højere score, der indikerer et højere niveau af funktion eller velvære.

   III) Bristol-skala: Bristols visuelle afføringsdiagram vil blive brugt til at klassificere afføringens form og tilstand, som klassificerer menneskelig afføringsform i syv grupper, hvor 0 er den største forstoppelsesgruppe og 7 er den største diarrégruppe.

   IV) Søvnkvalitet: Pittsburghs søvnkvalitetsindeks, der tidligere er valideret i Spanien, vil blive brugt. r-MEQ (reduceret Morningness-Eveningness Questionnaire) af døgnrytmer vil også blive brugt.

2. Blodopsamling

   Deltagerne vil gå til universitetshospitalet i Puerto Real koordineret af Dr. Florentino Carral i en fastende situation til ekstraktion af blod med venøst ​​blod til måling af forskellige blodparametre (biokemiske parametre, glykosyleret hæmoglobin, hormoner og exosomer). Et klinisk personale vil tage blodprøver fra en underarmsvene efter 8-10 timers faste. Prøven vil blive opsamlet i tre Vacutainer plasmaseparatorrør antikoaguleret med EDTA eller heparin (5 ml pr. rør) og et Vacutainer serumseparatorrør (10 ml). Blodprøver vil blive centrifugeret til adskillelse af plasma og serum, som vil blive opbevaret ved -80 °C indtil analyse. Plasmaglukose- og insulinkoncentrationer vil blive bestemt ved ELISA. Disse målinger vil blive brugt til at beregne HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance).

3. Antropometri og kropssammensætning

   Efterfølgende skal deltagerne gå til træningsfysiologi-laboratoriet på UCA i Puerto Real på tom mave. Først vil der blive taget antropometrimålinger (højde og kropsomkredse) og kropssammensætning (vægt, kropsfedt, muskelmasse og kropsvæsker) ved hjælp af tidligere valideret 8-elektrode multifrekvens bioimpedans (TANITA-MC780MA). Patienter vil bære kort, let tøj og antage en bestemt kropsholdning i henhold til producentens instruktioner. Derudover vil følgende overvejelser blive fulgt 24 timer før målingen: (i) afstå fra fysisk træning, (ii) ikke drikke alkoholiske drikke, (iii) ikke drikke energidrikke og (iv) faste i mindst 8 timer. Deltagerne bør tisse lige før målingen for at sikre eliminering af kropsvæsker.

4. Fysisk kondition: Muskelstyrke og kardiorespiratorisk kondition.

Til sidst vil der blive udført to fysiske konditionsmålinger i samme laboratorium. Først vil muskelstyrken blive vurderet ved en manuel grebstest med et TKK-5401 digitalt håndholdt dynamometer. Cardiorespiratory fitness vil blive vurderet ved en trinvis test til udmattelse på et cycloergometer ved hjælp af en Jaeger MasterScreen CPX® gasanalysator (CareFusion, San Diego, USA). Testen starter med en belastning på 30W hos kvinder og 50W hos mænd, hvilket øger 20W hvert minut, indtil man når maksimal udmattelse for at kende VO2max (maksimal iltoptagelse). En pedalkadence på over 70 rpm bør opretholdes under hele testen. Under stresstesten vil Dr. Jose Maria Martin Cano (kollegialt nummer: 111108959) kontrollere hjertefrekvensen og vitale tegn for at forhindre enhver risiko i testen, eller hvis der er en nødsituation.

Ved afslutningen af ​​målingerne vil en detaljeret rapport med resultaterne af undersøgelsen blive givet til deltagerne.