Exercice physique, régime alimentaire et santé chez les personnes atteintes de diabète de type 2 : conception longitudinale de l'étude EDUGUTION

1. Informations sociodémographiques et questionnaires

   Les informations sociodémographiques comprendront le sexe, l'âge, l'origine ethnique, l'éducation, l'emploi et la position dans la hiérarchie organisationnelle, la composition du ménage (et la personne responsable des courses et de la cuisine), l'état civil et des informations sur le lieu de résidence urbain ou rural. En ce qui concerne les questionnaires, les éléments suivants seront inclus :

   I) Adhésion au régime méditerranéen : le régime alimentaire méditerranéen sera déterminé par un professionnel qualifié lors d'un entretien en face-à-face. Il sera établi au moyen d'un bref outil de 14 items validé dans la population espagnole. Chaque question a un score de 0 ou 1, puisque les valeurs du questionnaire vont de 0 à 14. Plus le score est élevé, plus l’adhésion au régime alimentaire méditerranéen est grande.

   II) Qualité de vie : la qualité de vie autodéclarée sera enregistrée en appliquant le questionnaire abrégé de l'enquête sur la santé 36 (SF-36) préalablement validé en Espagne. Le SF-36 est une mesure générique de la qualité de vie et a été évalué pour une grande variété de conditions médicales, dont le diabète. Le SF-36 comprend 36 questions évaluant 8 sous-échelles, les scores pour chaque échelle vont de 0 à 100, les scores plus élevés indiquant un niveau de fonction ou de bien-être plus élevé.

   III) Échelle de Bristol : Le tableau visuel des selles de Bristol sera utilisé pour classer la forme et l'état des selles, qui classent la forme des selles humaines en sept groupes, 0 étant le groupe principal de constipation et 7 étant le groupe principal de diarrhée.

   IV) Qualité du sommeil : L'indice de qualité du sommeil de Pittsburgh précédemment validé en Espagne sera utilisé. Le r-MEQ (questionnaire réduit Morningness-Eveningness) des rythmes circadiens sera également utilisé.

2. Collecte de sang

   Les participants se rendront à l'hôpital universitaire de Puerto Real coordonné par le Dr Florentino Carral en situation de jeûne pour l'extraction de sang par sang veineux pour la mesure de différents paramètres sanguins (paramètres biochimiques, hémoglobine glycosylée, hormones et exosomes). Un personnel clinique prélèvera des échantillons de sang dans une veine de l'avant-bras après 8 à 10 heures de jeûne. L'échantillon sera collecté dans trois tubes séparateurs de plasma Vacutainer anticoagulés avec de l'EDTA ou de l'héparine (5 ml par tube) et un tube séparateur de sérum Vacutainer (10 ml). Les échantillons de sang seront centrifugés pour séparer le plasma et le sérum, qui seront conservés à -80 °C jusqu'à l'analyse. Les concentrations plasmatiques de glucose et d'insuline seront déterminées par ELISA. Ces mesures seront utilisées pour calculer le HOMA-IR (Homeostatic Model Assessment for Insulin Resistance).

3. Anthropométrie et composition corporelle

   Par la suite, les participants devront se rendre le ventre vide au laboratoire de physiologie de l'exercice de l'UCA de Puerto Real. Premièrement, les mesures anthropométriques (taille et circonférences corporelles) et la composition corporelle (poids, graisse corporelle, masse musculaire et fluides corporels) seront prises à l'aide d'une bioimpédance multifréquence à 8 électrodes préalablement validée (TANITA-MC780MA). Les patients porteront des vêtements courts et légers et adopteront une posture spécifique selon les instructions du fabricant. De plus, 24 heures avant la mesure, les considérations suivantes seront suivies : (i) s'abstenir de faire de l'exercice physique, (ii) ne pas boire de boissons alcoolisées, (iii) ne pas boire de boissons énergisantes et (iv) jeûner pendant au moins 8 heures. heures. Les participants doivent uriner juste avant la mesure pour assurer l’élimination des liquides corporels.

4. Condition physique : Force musculaire et forme cardiorespiratoire.

Enfin, deux mesures de condition physique seront réalisées dans le même laboratoire. Tout d'abord, la force musculaire sera évaluée par un test de préhension manuel avec un dynamomètre numérique portatif TKK-5401. La condition cardiorespiratoire sera évaluée par un test progressif jusqu'à l'épuisement sur un cycloergomètre utilisant un analyseur de gaz Jaeger MasterScreen CPX® (CareFusion, San Diego, USA). Le test commencera avec une charge de 30 W chez les femmes et de 50 W chez les hommes, augmentant de 20 W toutes les minutes jusqu'à atteindre l'épuisement maximal pour connaître le VO2max (consommation maximale d'oxygène). Une cadence de pédalage supérieure à 70 tr/min doit être maintenue tout au long du test. Pendant le test d'effort, le Dr Jose Maria Martin Cano (numéro collégial : 111108959) contrôlera la fréquence cardiaque et les signes vitaux pour éviter tout risque lors du test ou en cas de situation d'urgence.

A la fin des mesures, un rapport détaillé avec les résultats de l'étude sera remis aux participants.