- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06241352
Statintilskud til kemoterapi for avanceret bugspytkirtelkræft
Et prospektivt klinisk forsøg med statintilsætning til kemoterapi for avanceret bugspytkirtelkræft
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Den dårlige prognose for bugspytkirtelkræft skyldes ikke kun den høje malignitet af selve tumoren, men også dens dårlige respons på kemoterapi. Gemcitabin og fluorouracil er de primære lægemidler, der anvendes til behandling af bugspytkirtelkræft, og kombinationskemoterapi drejer sig overvejende om disse to lægemidler. Ikke desto mindre viser resultater fra kliniske undersøgelser, at cirka en tredjedel af patienter med bugspytkirtelkræft udviser resistens over for kemoterapi, hvor størstedelen af de resterende patienter til sidst udvikler sekundær resistens inden for seks måneder efter behandlingen. Kemoterapiresistens udgør derfor en væsentlig faktor, der bidrager til den dårlige prognose for patienter med bugspytkirtelkræft.
Vores forskerhold etablerede en biobank indeholdende over 300 organoider af bugspytkirtelkræft. Ved at bruge high-throughput lægemiddelfølsomhedsdetektionsteknikker vurderede vi følsomheden af 177 organoider af bugspytkirtelkræft over for fem almindeligt anvendte kemoterapeutika og 84 tumorrelaterede lægemidler eller regimer. Resultaterne tyder på, at organoider af bugspytkirtelkræft, der generelt er resistente over for kemoterapimedicin, udviser følsomhed over for statiner. Disse resultater indikerer, at kombination af kemoterapi med statiner kan øge den terapeutiske effekt for patienter med bugspytkirtelkræft. Tidligere undersøgelser har også rapporteret de potentielle terapeutiske virkninger af statiner i kolorektal-, lunge- og brystkræft.
Sammenfattende er kemoterapiresistens en væsentlig faktor, der bidrager til den dårlige prognose for bugspytkirtelkræft. Med udgangspunkt i tidligere forskning udført af vores team, sigter denne undersøgelse på at undersøge statiners rolle i bugspytkirtelkræft gennem et enkelt-arms klinisk forsøg med det mål at undersøge statiners rolle i behandlingen af bugspytkirtelkræft.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Shanghai
-
Shanghai, Shanghai, Kina, 200433
- Changhai Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥18 år og ≤80 år.
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) præstationsstatus på 0 eller
- Histologisk eller cytologisk bekræftet lokalt fremskreden/metastatisk pancreas adenokarcinom.
- Billeddiagnostiske undersøgelser bekræftede diagnosen af lokalt fremskreden eller metastatisk pancreascancerpatienter.
- Patienterne var i plateaustadiet efter kemoterapi, som vist ved, at CA19-9-værdierne svingede med mindre end 20 % over et interval på mere end 3 uger.
- Forventet levetid på mere end 90 dage, som vurderet af efterforskeren.
- Rutinemæssig blodprøve: absolut neutrofiltal>1500/mm3, blodplade>100000/mm3.
- Normal leverfunktion: total serum bilirubin ≤2,0 mg/dl, alanin aminotransferase (ALT) og aspertat aminotransferase (AST) <3 gange den øvre grænse for normal værdi.
- Normal nyrefunktion: serumkreatinin <1,5 gange den øvre grænse for normalværdi eller kreatininclearance-hastighed >45 ml/min.
- Ingen alvorlige følgesygdomme.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med dårlig tilstand kan ikke tolerere kemoterapi.
- Patienter, der tidligere har taget lipidsænkende medicin (såsom statiner, fibrater, ezetimib eller PCSK9-hæmmere).
- Patienter, der tager warfarin, verapamil, clopidogrel, digoxin, amiodaron osv.
- Nedsat organfunktioner: hjertesvigt (New York Heart Association III-IV), koronar hjertesygdom, myokardieinfarkt inden for 6 måneder, alvorlig hjertearytmi og respirationssvigt.
- Patienter diagnosticeret med anden cancer inden for 5 år.
- Patienter, der er gravide eller ammer.
- Patienter, der er tilmeldt andre kliniske forsøg eller ikke overholder regelmæssig opfølgning.
- Patienter, der ikke har givet et informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Statin som supplement til kemoterapi
Kemoterapi plus atorvastatin blev brugt ved lokalt fremskreden bugspytkirtelkræft.
|
Kemoterapi blev administreret sammen med 80 mg atorvastatin pr. dag.
Atorvastatin blev seponeret, da CA19-9-niveauer (med CA19-9-negative patienter refereret til CEA eller CA-125) steg mere end 20 % over baseline.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Faldende hastighed for CA19-9 (med CA19-9 negative patienter refereret til CEA eller CA-125)
Tidsramme: 1-2 måneder
|
Andelen af patienter med et fald på over 20 % i CA19-9 (med CA19-9 negative patienter refereret mod CEA eller CA-125) en måned efter behandlingsstart.
|
1-2 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Begivenhedsfri overlevelse
Tidsramme: 1 år
|
Defineret som tiden mellem underskrivelse af den informerede samtykkeerklæring til den første dokumentation af hændelse, hvor begivenheder, der tages i betragtning, er 1) sygdomsprogression (lokalt tilbagefald, nye læsioner eller fjernmetastaser), 2) en anden malign tumor opstår, eller 3) dødsfald pga. evt. årsag.
|
1 år
|
|
Samlet overlevelse
Tidsramme: 2 år
|
Defineret som tiden mellem underskrivelse af den informerede samtykkeerklæring og dødsfald på grund af forskellige årsager.
|
2 år
|
|
Hyppighed for sygdomsbekæmpelse
Tidsramme: 6 måneder
|
Defineret som andelen af patienter, der opnåede fuldstændig respons (CR), partiel respons (PR) og stabil sygdom (SD) i henhold til RECIST v1.1.
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Gang Jin, MD, Changhai hospital, Shanghai, China
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ChanghaiH-PP13
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Avanceret kræft i bugspytkirtlen
-
West China HospitalIkke rekrutterer endnu
-
City of Hope Medical CenterAfsluttetPDAC - Pancreatic Ductal AdenocarcinomaForenede Stater
-
National Cancer Institute, NaplesRekrutteringLocally Advanced Rectal Cancer (LARC)Italien
-
Cai ZerongAfsluttet
-
Richard HungerMedizinische Hochschule Brandenburg Theodor FontaneAfsluttetVolume-Outcome Relation i Pancreatic Surgery
-
Chinese PLA General HospitalIkke rekrutterer endnu
-
Beijing Bio-Targeting Therapeutics Technology Co...Trukket tilbage
-
Gruppo Oncologico Italiano di Ricerca ClinicaGlaxoSmithKlineIkke rekrutterer endnu
-
The First Affiliated Hospital of Xiamen UniversityIkke rekrutterer endnuLocally Advanced Breast Cancer (LABC)
-
Novartis PharmaceuticalsAfsluttetcMET Dysegulation Advanced Solid TumorsØstrig, Danmark, Sverige, Det Forenede Kongerige, Spanien, Tyskland, Holland, Forenede Stater
Kliniske forsøg med statin som supplement til kemoterapi
-
Chinese University of Hong KongTrukket tilbage
-
Yonsei UniversityAfsluttetForhøjet blodtryk | DyslipidæmiKorea, Republikken
-
PfizerUCB PharmaAfsluttetLymfom, B-celleKorea, Republikken, Canada, Belgien, Singapore, Forenede Stater, Hong Kong, Japan, Det Forenede Kongerige, Frankrig